Intervención multifacética para aumentar la realización de RCP por parte de legos en paro cardíaco extrahospitalario (DISPATCH)
Intervención multifacética para aumentar el rendimiento de la reanimación cardiopulmonar por legos en paro cardíaco extrahospitalario. Un ensayo controlado aleatorizado de grupo de cuña escalonada
El reconocimiento temprano de un paro cardíaco (PC) es esencial para activar rápidamente los servicios de emergencia y para que los transeúntes comiencen la reanimación cardiopulmonar (RCP).
Tan pronto como se recibe una llamada, los despachadores de EMS deben tratar de identificar a CA. Esto puede ser difícil, en un contexto de estrés y angustia de la persona que llama. Sin embargo, es vital que los transeúntes inicien la RCP. La supervivencia se puede multiplicar por 2 a 4 si los transeúntes inician una RCP antes de la llegada de los servicios médicos de emergencia.
Este trabajo tiene como objetivo evaluar una intervención multifacética que combina 3 elementos para mejorar el reconocimiento telefónico inicial de CA y aumentar el número de pacientes que se benefician de la RCP antes de la llegada de EMS a la escena.
El primer elemento es una capacitación del despachador para el reconocimiento telefónico temprano de CA. Esta formación se basará en el concepto de enseñanza activa, favoreciendo el trabajo interactivo de los alumnos, en particular, mediante la escucha de grabaciones de despacho reales. Se completará con la formación continua con una plataforma de enseñanza a distancia que incluye la escucha sistemática de llamadas de CA grabadas.
El segundo elemento se basa en el despliegue de un software destinado a notificar a CA a través de teléfonos móviles. Este sistema interconectado con un software de control permite solicitar automáticamente la participación de voluntarios entrenados en RCP. Los voluntarios tienen que estar situados en el entorno del paciente. El despliegue de esta aplicación móvil dependerá de los voluntarios de primeros auxilios, el personal de salud y cualquier voluntario capacitado que desee participar. Un estudio de control aleatorio en el área de una ciudad demostró la eficiencia de un software similar para mejorar la proporción de RCP por parte de los transeúntes.
El tercer elemento consiste en un feedback motivacional. Se transmitirá una descripción general semanal de la gestión y los resultados de los pacientes que sufrieron CA a todos los socorristas y voluntarios en la aplicación móvil.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
Amiens, Francia, 80054
- SAMU 80 - CHU Amiens Picardie
-
Annecy, Francia, 74370
- SAMU 74 - CH Annecy Genevois
-
Bordeaux, Francia, 33076
- SAMU 33 - CHU Hôpital Pellegrin
-
Bourg en bresse, Francia, 01012
- SAMU 01 - CH Fleyriat
-
Brest, Francia, 29609
- SAMU 29 - CHRU La Cavale Blanche
-
Chambéry, Francia, 73011
- SAMU 73 - Centre Hospitalier Métropôle Savoie
-
Dijon, Francia, 21000
- SAMU 21 - CHU Dijon
-
Grenoble, Francia, 38043
- SAMU 38 - CHU Grenoble Alpes
-
La Roche-sur-Yon, Francia, 85025
- Samu 85 - Chd Les Oudairies
-
Nancy, Francia, 54000
- SAMU 54 - CHU Nancy
-
Nantes, Francia
- SAMU 44 - Hôtel Dieu
-
Nice, Francia, 06001
- SAMU 06 - CHU de Nice
-
Saint-Étienne, Francia, 42270
- SAMU 42 -CHU Saint-Etienne
-
Toulouse, Francia, 31000
- SAMU 31 - CHU Toulouse
-
Valence, Francia, 26953
- SAMU 26 - CH de Valence
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los adultos con paro cardíaco extrahospitalario no traumático diagnosticado durante la llamada del servicio médico de emergencia
- Paro cardíaco ubicado en área urbana
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas o lactantes
- Pacientes bajo la ley
- Pacientes privados de libertad por sentencia judicial o resolución administrativa
- Paro cardíaco traumático
- CA que ocurre bajo los ojos de una patrulla profesional de servicios de emergencia en servicio
- Parada cardiaca para la que la reanimación parece injustificada (muerte inevitable, enfermedad terminal irreversible, duración demasiado larga de la parada cardiaca, directiva personal de no reanimación…)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Sin intervención: Grupo de control
Manejo habitual de los pacientes según guías internacionales.
No se modifican los protocolos de aceptación de llamadas, avisos telefónicos y envío de servicios de emergencia
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Otro: Grupo de prueba
Intervención multifacética
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Intervención multifacética que incluye capacitación de despachadores para mejorar el reconocimiento de teléfonos cardíacos, aplicación móvil para enviar a los transeúntes al lugar de un paro cardíaco antes que los primeros rescatistas profesionales y apoyo motivacional para los transeúntes voluntarios
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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RCP iniciada por transeúntes antes de la llegada de los primeros rescatistas profesionales
Periodo de tiempo: Día 0
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Proporción de pacientes que recibieron RCP iniciada por un transeúnte antes de la llegada del SEM.
|
Día 0
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia al alta hospitalaria
Periodo de tiempo: hasta 30 días
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Estado vital al alta hospitalaria
|
hasta 30 días
|
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Supervivencia a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
|
Estado vital a los 30 días
|
30 dias
|
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Supervivencia a las 72 h tras parada cardiaca extrahospitalaria
Periodo de tiempo: 72 horas
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supervivencia a las 72h
|
72 horas
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Retorno de la Circulación Espontánea
Periodo de tiempo: Día 0
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Proporción de pacientes que recuperaron la circulación espontánea después de la RCP
|
Día 0
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Supervivencia al ingreso hospitalario
Periodo de tiempo: Día 0
|
Estado vital al ingreso hospitalario
|
Día 0
|
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Estado funcional neurológico CPC
Periodo de tiempo: hasta 30 días
|
Medido por la Categoría de Rendimiento Cerebral (CPC) al alta hospitalaria y a los 30 días Se considerará resultado neurológico favorable una puntuación menor o igual a 2
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hasta 30 días
|
|
Estado funcional neurológico mRS
Periodo de tiempo: 30 dias
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Medido por la escala de Rankin modificada (mRS) al alta hospitalaria y a los 30 días: Escala de Rankin modificada (mRS): 0 - Sin síntomas.
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30 dias
|
|
Primer ritmo grabado
Periodo de tiempo: 30 minutos
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Primer ritmo cardíaco registrado por EMS
|
30 minutos
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Calidad de la RCP del transeúnte
Periodo de tiempo: Día 0
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Evaluación de la calidad de la RCP realizada por los transeúntes en una escala de 4 puntos.
La calidad de la RCP será evaluada por los primeros rescatistas profesionales en la escena.
|
Día 0
|
|
Confirmación de paro cardíaco
Periodo de tiempo: Días 0
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El reconocimiento del despachador CA será confirmado por EMS en la escena
|
Días 0
|
|
Desfibrilador externo automático iniciado antes de la llegada del SEM
Periodo de tiempo: Día 0
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Proporción de pacientes que se beneficiaron de un desfibrilador externo automático antes de las llegadas del SEM
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Día 0
|
|
Inicio de RCP por testigo sin despachador Teléfono-CPR
Periodo de tiempo: Día 0
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Evaluación de la proporción de pacientes con RCP iniciada antes de la llegada del SEM sin despachador RCP telefónica
|
Día 0
|
|
Inicio de RCP por testigo con CPR-Teléfono
Periodo de tiempo: Día 0
|
Evaluación de la RCP iniciada antes de la llegada del SEM después de la RCP telefónica
|
Día 0
|
|
Iniciación de RCP por espectadores activados por la aplicación
Periodo de tiempo: Día 0
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Evaluación de RCP iniciada por transeúntes, que son activados por la aplicación de geolocalización
|
Día 0
|
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Proporción de paros cardíacos identificados correctamente después del envío
Periodo de tiempo: 24 meses
|
Valoración de la evolución en el reconocimiento de CA tras la formación e-learning
|
24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Monique Sorentino, Chu Grenoble Alpes
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- DISPATCH
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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