- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03637101
Zmodyfikowana albumina niedokrwienna w urazowym uszkodzeniu mózgu
Albumina modyfikowana niedokrwieniem jako biomarker do przewidywania złego wyniku u pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu. Obserwacyjne badanie kohortowe
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Od kolejnych dorosłych pacjentów przyjętych z TBI pobrano próbki krwi po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody. Wstępna ocena przy przyjęciu została przeprowadzona jednocześnie przez lekarza OIT i rezydenta neurochirurgii na podstawie szczegółowego badania przedmiotowego i neurologicznego. Szczegółowo zarejestrowano cechy demograficzne i naczyniowe czynniki ryzyka (nadciśnienie, cukrzyca, hiperlipidemia i choroba niedokrwienna obwodowa). Rutynowe badania krwi, w tym pełna morfologia krwi, testy krzepnięcia, poziom glukozy, testy czynności nerek i wątroby, poziom białka całkowitego i albumin; wykonano rtg klatki piersiowej.
Tomografia komputerowa zostanie wykonana we wszystkich przypadkach w celu potwierdzenia TBI. Skalę śpiączki Glasgow (GCS) oceniano przy przyjęciu i rejestrowano i oceniano codziennie w celu oceny rokowania. Pacjenci byli monitorowani za pomocą BP, EKG i pulsoksymetrii. Wszyscy pacjenci otrzymali standardowe leczenie, które obejmowało środki przeciwobrzękowe mannitol 20%, 0,25-0,5 g/kg w ciągu 20 min (łącznie nie więcej niż 2 g/kg mc. w ciągu 24 h) u pacjentów z objawami podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego nadciśnienia tętniczego i innych terapii wspomagających w leczeniu współistniejących chorób, takich jak nadciśnienie i cukrzyca.
Oceny biochemiczne:
Próbki krwi od pacjentów z TBI pobierano bezpośrednio w momencie przyjęcia na OIT oraz 24 godziny później. Próbki wirowano przy 2500 RPM przez 15 minut i otrzymane próbki surowicy przechowywano w temperaturze -20oC.
IMA mierzono metodą kolorymetryczną, a wyniki przedstawiano w jednostkach absorbancji (ABSU).
Zbieranie danych
- Charakterystyka pacjentów: wiek, płeć, BMI, przyczyna przyjęcia na OIT.
- IMA zostanie zmierzona w momencie przyjęcia na OIOM i 24 godziny później
Inne zbiory danych:
- Częstość akcji serca (HR), skurczowe ciśnienie krwi, ośrodkowe ciśnienie żylne (CVP), temperatura ciała. Wszystkie parametry hemodynamiczne mierzono i rejestrowano w momencie przyjęcia i co 2 godziny przez 24 godziny
- Długość pobytu na OIT
- 28-dniowa śmiertelność
- Poziom troponiny I przy przyjęciu.
- GCS przy przyjęciu i codziennie do śmierci lub wypisu
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 11562
- Kasr El Aini Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek powyżej 18 lat
- Pacjenci z izolowanym urazem głowy
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat
- Pacjent w ciąży
- Ostre zapalenie wątroby lub ciężka choroba wątroby (klasa C wg Childa-Pugha)
- Pacjenci z niedawno przebytą zatorowością płucną
- Pacjenci z niestabilną dusznicą bolesną lub niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego (MI)
- Choroba tętnic obwodowych
- Ostry udar mózgu
- Przewlekła niewydolność nerek (CRF)
- Hipoalbuminemia poniżej 3,5
- Pacjenci z uszkodzeniem innych narządów
- Penetrujący uraz głowy
- Uraz głowy ponad 24 godziny przed przyjęciem
- Pacjenci ze znanymi chorobami zapalnymi lub autoimmunologicznymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między IMA a śmiertelnością po TBI
Ramy czasowe: Liczba pacjentów, którzy zmarli w ciągu 28 dni od przyjęcia na OIT po TBI i którzy zostali przebadani w kierunku IMA przy przyjęciu na OIT
|
IMA w ng/ml zostanie zmierzona w momencie przyjęcia na OIOM i skorelowana z 28-dniową śmiertelnością
|
Liczba pacjentów, którzy zmarli w ciągu 28 dni od przyjęcia na OIT po TBI i którzy zostali przebadani w kierunku IMA przy przyjęciu na OIT
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między 24-godzinnym IMA a śmiertelnością po TBI
Ramy czasowe: Liczba pacjentów, którzy zmarli w ciągu 28 dni od przyjęcia na OIT po TBI i którzy zostali przebadani w kierunku IMA 24 godziny po przyjęciu na OIT
|
IMA w ng/ml zostanie zmierzona 24 godziny po przyjęciu na OIOM i skorelowana z 28-dniową śmiertelnością
|
Liczba pacjentów, którzy zmarli w ciągu 28 dni od przyjęcia na OIT po TBI i którzy zostali przebadani w kierunku IMA 24 godziny po przyjęciu na OIT
|
|
Częstość występowania pacjentów z podwyższonym IMA
Ramy czasowe: IMA przy przyjęciu na OIOM i po 24 godzinach
|
Odsetek pacjentów z podwyższonym IMA w ng/ml spośród rekrutowanych pacjentów z urazowymi uszkodzeniami mózgu.
|
IMA przy przyjęciu na OIOM i po 24 godzinach
|
|
Stopień korelacji między ciężkością TBI a IMA
Ramy czasowe: Skala śpiączki Glasgow natychmiast przy przyjęciu na OIT, IMA zostanie pobrana przy przyjęciu na OIT i po 24 godzinach
|
Ciężkość urazowego uszkodzenia mózgu sklasyfikowana według Glasgow Coma Scale jako łagodne 13-15, umiarkowane 9-12 lub ciężkie 3-8 oraz poziomy IMA w ng/ml u tych pacjentów.
|
Skala śpiączki Glasgow natychmiast przy przyjęciu na OIT, IMA zostanie pobrana przy przyjęciu na OIT i po 24 godzinach
|
|
Stopień korelacji między łagodnym TBI a długością pobytu na OIT
Ramy czasowe: Liczba dni pobytu na OIOM do wypisu lub zgonu do 28 dni po przyjęciu
|
Liczba dni spędzonych na OIT dla pacjentów z łagodnym TBI (GCS 13-15)
|
Liczba dni pobytu na OIOM do wypisu lub zgonu do 28 dni po przyjęciu
|
|
Stopień korelacji między umiarkowanym TBI a długością pobytu na OIT
Ramy czasowe: Liczba dni pobytu na OIOM do wypisu lub zgonu do 28 dni po przyjęciu
|
Liczba dni spędzonych na OIT dla pacjentów z umiarkowanym TBI (GCS 9-12)
|
Liczba dni pobytu na OIOM do wypisu lub zgonu do 28 dni po przyjęciu
|
|
Stopień korelacji między ciężkim TBI a długością pobytu na OIT
Ramy czasowe: Liczba dni pobytu na OIOM do wypisu lub zgonu do 28 dni po przyjęciu
|
Liczba dni spędzonych na OIT dla pacjentów z ciężkim TBI (GCS 3-8)
|
Liczba dni pobytu na OIOM do wypisu lub zgonu do 28 dni po przyjęciu
|
|
Stopień korelacji między nasileniem TBI a pogorszeniem stanu świadomości
Ramy czasowe: Skala Glasgow w śpiączce natychmiast po przyjęciu na OIOM i codziennie aż do śmierci lub wypisu ze szpitala do 28 dni po przyjęciu
|
Ciężkość urazowego uszkodzenia mózgu sklasyfikowanego w skali Glasgow jako łagodne 13-15, umiarkowane 9-12 lub ciężkie 3-8 przy przyjęciu oraz w skali Glasgow w kolejnych dniach pobytu na OIT do zgonu lub wypisu
|
Skala Glasgow w śpiączce natychmiast po przyjęciu na OIOM i codziennie aż do śmierci lub wypisu ze szpitala do 28 dni po przyjęciu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Prathep S, Sharma D, Hallman M, Joffe A, Krishnamoorthy V, Mackensen GB, Vavilala MS. Preliminary report on cardiac dysfunction after isolated traumatic brain injury. Crit Care Med. 2014 Jan;42(1):142-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e318298a890.
- Nayak AR, Kashyap RS, Kabra D, Purohit HJ, Taori GM, Daginawala HF. Prognostic significance of ischemia-modified albumin in acute ischemic stroke patients: A preliminary study. Ann Neurosci. 2011 Jan;18(1):5-7. doi: 10.5214/ans.0972.7531.1118103.
- Sbarouni E, Georgiadou P, Kremastinos DT, Voudris V. Ischemia modified albumin: is this marker of ischemia ready for prime time use? Hellenic J Cardiol. 2008 Jul-Aug;49(4):260-6. No abstract available.
- Roy D, Quiles J, Gaze DC, Collinson P, Kaski JC, Baxter GF. Role of reactive oxygen species on the formation of the novel diagnostic marker ischaemia modified albumin. Heart. 2006 Jan;92(1):113-4. doi: 10.1136/hrt.2004.049643. No abstract available.
- Chong ZZ, Li F, Maiese K. Oxidative stress in the brain: novel cellular targets that govern survival during neurodegenerative disease. Prog Neurobiol. 2005 Feb;75(3):207-46. doi: 10.1016/j.pneurobio.2005.02.004. Epub 2005 Apr 26.
- Riera M, Llompart-Pou JA, Carrillo A, Blanco C. Head injury and inverted Takotsubo cardiomyopathy. J Trauma. 2010 Jan;68(1):E13-5. doi: 10.1097/TA.0b013e3181469d5b.
- Hasanin A, Kamal A, Amin S, Zakaria D, El Sayed R, Mahmoud K, Mukhtar A. Incidence and outcome of cardiac injury in patients with severe head trauma. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016 Apr 27;24:58. doi: 10.1186/s13049-016-0246-z. Erratum In: Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016;24:79.
- Myburgh JA, Cooper DJ, Finfer SR, Venkatesh B, Jones D, Higgins A, Bishop N, Higlett T; Australasian Traumatic Brain Injury Study (ATBIS) Investigators for the Australian; New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Epidemiology and 12-month outcomes from traumatic brain injury in australia and new zealand. J Trauma. 2008 Apr;64(4):854-62. doi: 10.1097/TA.0b013e3180340e77.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- N-23-2018
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .