- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03637101
Ischemicky modifikovaný albumin u traumatického poranění mozku
Ischemií modifikovaný albumin jako biomarker pro predikci špatného výsledku u pacientů s traumatickým poraněním mozku. Observační kohortová studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po sobě jdoucím dospělým pacientům, kteří byli přijati s TBI, byly odebrány vzorky krve, jakmile byl získán písemný informovaný souhlas. Vstupní hodnocení při přijetí bylo provedeno současně lékařem JIP a neurochirurgickým rezidentem pomocí podrobného fyzikálního a neurologického vyšetření. Podrobně byly zaznamenány demografické charakteristiky a vaskulární rizikové faktory (hypertenze, diabetes mellitus, hyperlipidémie a periferní ischemická choroba). Také rutinní krevní testy, včetně úplného krevního obrazu, koagulačních testů, hladiny glukózy, testů funkce ledvin a jater, hladin celkového proteinu a albuminu; byla provedena radiografie hrudníku.
Ve všech případech bude provedeno CT vyšetření pro potvrzení TBI. Glasgow coma scale (GCS) byla hodnocena při přijetí a denně zaznamenávána a hodnocena pro hodnocení prognózy. Pacienti byli sledováni TK, EKG a pulzní oxymetrií. Všichni pacienti dostávali standardní lékařskou léčbu, která zahrnovala protiedémová opatření 20% manitolu, 0,25-0,5 g/kg po dobu 20 minut (nepřesahující celkem 2 g/kg tělesné hmotnosti za 24 hodin) u pacientů se symptomy zvýšené intrakraniální tlak a další podpůrná terapie pro léčbu souběžných onemocnění, jako je hypertenze a diabetes mellitus.
Biochemická hodnocení:
Vzorky krve od pacientů s TBI byly odebrány okamžitě při přijetí na JIP a o 24 hodin později. Vzorky byly centrifugovány při 2500 RPM po dobu 15 minut a získané vzorky séra byly skladovány při -20oC.
IMA byla měřena kolorimetrickou metodou a výsledky byly uvedeny v jednotkách absorbance (ABSU).
Sběr dat
- Charakteristika pacientů: věk, pohlaví, BMI, příčina přijetí na JIP.
- IMA bude měřena v době přijetí na JIP a o 24 hodin později
Další sběry dat:
- Sluchová frekvence (HR), systolický krevní tlak, centrální žilní tlak (CVP), tělesná teplota. Všechny hemodynamické parametry byly měřeny a zaznamenávány v době přijetí a každé 2 hodiny po dobu 24 hodin
- Délka pobytu na JIP
- 28denní úmrtnost
- Úroveň troponinu I při přijetí.
- GCS při příjmu a denně až do úmrtnosti nebo propuštění
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt, 11562
- Kasr El Aini Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk více než 18 let
- Pacienti s izolovaným poraněním hlavy
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 let
- Těhotná pacientka
- Akutní hepatitida nebo závažné onemocnění jater (Child-Pugh třída C)
- Pacienti s nedávnou plicní embolií
- Pacienti s nestabilní anginou pectoris nebo nedávným infarktem myokardu (IM)
- Onemocnění periferních tepen
- Akutní mrtvice
- Chronické selhání ledvin (CRF)
- Hypoalbuminémie méně než 3,5
- Pacienti s poraněním jiných orgánů
- Penetrující poranění hlavy
- Poranění hlavy více než 24 hodin před přijetím
- Pacienti se známými zánětlivými nebo autoimunitními onemocněními
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Korelace mezi IMA a mortalitou po TBI
Časové okno: Počet pacientů, kteří zemřeli do 28 dnů od přijetí na JIP po TBI a kteří byli vyšetřováni na IMA při přijetí na JIP
|
IMA v ng/ml bude měřena v době přijetí na JIP a korelována s 28denní mortalitou
|
Počet pacientů, kteří zemřeli do 28 dnů od přijetí na JIP po TBI a kteří byli vyšetřováni na IMA při přijetí na JIP
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Korelace mezi 24hodinovou IMA a mortalitou po TBI
Časové okno: Počet pacientů, kteří zemřeli do 28 dnů od přijetí na JIP po TBI a kteří byli vyšetřeni na IMA 24 hodin po přijetí na JIP
|
IMA v ng/ml bude měřena 24 hodin po přijetí na JIP a korelována s 28denní mortalitou
|
Počet pacientů, kteří zemřeli do 28 dnů od přijetí na JIP po TBI a kteří byli vyšetřeni na IMA 24 hodin po přijetí na JIP
|
Výskyt pacientů se zvýšenou IMA
Časové okno: IMA při příjmu na JIP a po 24 hodinách
|
Procento pacientů se zvýšenou IMA v ng/ml z rekrutovaných pacientů s traumatickým poraněním mozku.
|
IMA při příjmu na JIP a po 24 hodinách
|
Míra korelace mezi závažností TBI a IMA
Časové okno: Glasgow coma scale ihned po přijetí na JIP, IMA bude odebrána při přijetí na JIP a po 24 hodinách
|
Závažnost traumatického poranění mozku klasifikovaná podle Glasgow Coma Scale jako mírné 13-15, středně těžké 9-12 nebo těžké 3-8 a hladiny IMA v ng/ml u těchto pacientů.
|
Glasgow coma scale ihned po přijetí na JIP, IMA bude odebrána při přijetí na JIP a po 24 hodinách
|
Míra korelace mezi mírným TBI a délkou pobytu na JIP
Časové okno: Počet dní na JIP do propuštění nebo mortalita do 28 dnů po přijetí
|
Počet dní strávených na JIP u pacientů s mírnou TBI (GCS 13–15)
|
Počet dní na JIP do propuštění nebo mortalita do 28 dnů po přijetí
|
Stupeň korelace mezi střední TBI a délkou pobytu na JIP
Časové okno: Počet dní na JIP do propuštění nebo mortalita do 28 dnů po přijetí
|
Počet dní strávených na JIP u pacientů se středně závažnou TBI (GCS 9–12)
|
Počet dní na JIP do propuštění nebo mortalita do 28 dnů po přijetí
|
Míra korelace mezi těžkou TBI a délkou pobytu na JIP
Časové okno: Počet dní na JIP do propuštění nebo mortalita do 28 dnů po přijetí
|
Počet dní strávených na JIP u pacientů s těžkou TBI (GCS 3-8)
|
Počet dní na JIP do propuštění nebo mortalita do 28 dnů po přijetí
|
Míra korelace mezi závažností TBI a zhoršením úrovně vědomí
Časové okno: Glasgow coma scale ihned po přijetí na JIP a denně až do úmrtnosti nebo propuštění do 28 dnů po přijetí
|
Závažnost traumatického poranění mozku klasifikovaná podle Glasgow Coma Scale jako mírné 13-15, středně těžké 9-12 nebo těžké 3-8 při přijetí a Glasgow coma scale v následujících dnech na JIP až do úmrtnosti nebo propuštění
|
Glasgow coma scale ihned po přijetí na JIP a denně až do úmrtnosti nebo propuštění do 28 dnů po přijetí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Prathep S, Sharma D, Hallman M, Joffe A, Krishnamoorthy V, Mackensen GB, Vavilala MS. Preliminary report on cardiac dysfunction after isolated traumatic brain injury. Crit Care Med. 2014 Jan;42(1):142-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e318298a890.
- Nayak AR, Kashyap RS, Kabra D, Purohit HJ, Taori GM, Daginawala HF. Prognostic significance of ischemia-modified albumin in acute ischemic stroke patients: A preliminary study. Ann Neurosci. 2011 Jan;18(1):5-7. doi: 10.5214/ans.0972.7531.1118103.
- Sbarouni E, Georgiadou P, Kremastinos DT, Voudris V. Ischemia modified albumin: is this marker of ischemia ready for prime time use? Hellenic J Cardiol. 2008 Jul-Aug;49(4):260-6. No abstract available.
- Roy D, Quiles J, Gaze DC, Collinson P, Kaski JC, Baxter GF. Role of reactive oxygen species on the formation of the novel diagnostic marker ischaemia modified albumin. Heart. 2006 Jan;92(1):113-4. doi: 10.1136/hrt.2004.049643. No abstract available.
- Chong ZZ, Li F, Maiese K. Oxidative stress in the brain: novel cellular targets that govern survival during neurodegenerative disease. Prog Neurobiol. 2005 Feb;75(3):207-46. doi: 10.1016/j.pneurobio.2005.02.004. Epub 2005 Apr 26.
- Riera M, Llompart-Pou JA, Carrillo A, Blanco C. Head injury and inverted Takotsubo cardiomyopathy. J Trauma. 2010 Jan;68(1):E13-5. doi: 10.1097/TA.0b013e3181469d5b.
- Hasanin A, Kamal A, Amin S, Zakaria D, El Sayed R, Mahmoud K, Mukhtar A. Incidence and outcome of cardiac injury in patients with severe head trauma. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016 Apr 27;24:58. doi: 10.1186/s13049-016-0246-z. Erratum In: Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016;24:79.
- Myburgh JA, Cooper DJ, Finfer SR, Venkatesh B, Jones D, Higgins A, Bishop N, Higlett T; Australasian Traumatic Brain Injury Study (ATBIS) Investigators for the Australian; New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Epidemiology and 12-month outcomes from traumatic brain injury in australia and new zealand. J Trauma. 2008 Apr;64(4):854-62. doi: 10.1097/TA.0b013e3180340e77.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N-23-2018
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Traumatické zranění mozku
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Wright State UniversityZatím nenabírámeBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chladem
-
Neurolutions, Inc.Washington University School of MedicineZatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy