- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03637101
Iskemian modifioitu albumiini traumaattisessa aivovauriossa
Iskemiamuunneltu albumiini biomarkkerina huonon lopputuloksen ennustamiseksi potilailla, joilla on traumaattinen aivovaurio. Havaintokohorttitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Peräkkäisiltä aikuisilta potilailta, jotka saivat TBI:n, otettiin verinäytteitä, kun kirjallinen tietoinen suostumus oli saatu. Istunnon ensiarvioinnin suorittivat teho-osaston lääkäri ja neurokirurginen potilas samanaikaisesti yksityiskohtaisen fyysisen ja neurologisen tutkimuksen avulla. Demografiset ominaisuudet ja verisuoniriskitekijät (hypertensio, diabetes mellitus, hyperlipidemia ja perifeerinen iskeeminen sairaus) kirjattiin yksityiskohtaisesti. Myös rutiiniverikokeet, mukaan lukien täydellinen verenkuva, hyytymiskokeet, glukoositaso, munuaisten ja maksan toimintakokeet, kokonaisproteiini- ja albumiinitasot; tehtiin rintakehän röntgenkuvaus.
CT-skannaus suoritetaan kaikissa tapauksissa TBI:n vahvistamiseksi. Glasgow'n kooma-asteikko (GCS) arvioitiin vastaanoton yhteydessä ja kirjattiin ja arvioitiin päivittäin ennusteen arvioimiseksi. Potilaita seurattiin verenpaineella, EKG:llä ja pulssioksimetrialla. Kaikki potilaat saivat tavanomaista lääketieteellistä hoitoa, joka sisälsi turvotuksen estotoimenpiteitä mannitolia 20 %, 0,25-0,5 g/kg 20 minuutin aikana (enintään 2 g/kg 24 tunnin aikana) potilailla, joilla oli kohonneita kallonsisäisiä oireita. painetta ja muuta tukihoitoa samanaikaisten sairauksien, kuten verenpainetaudin ja diabetes mellituksen, hoitoon.
Biokemialliset arviot:
Verinäytteet TBI-potilailta kerättiin välittömästi teho-osastolle saapumisen yhteydessä ja 24 tuntia myöhemmin. Näytteitä sentrifugoitiin nopeudella 2500 RPM 15 minuuttia ja saadut seeruminäytteet säilytettiin -20 oC:ssa.
IMA mitattiin kolorimetrisellä menetelmällä ja tulokset esitettiin absorbanssiyksiköissä (ABSU).
Tiedonkeruu
- Potilaiden ominaisuudet: ikä, sukupuoli, BMI, teho-osastolle pääsyn syy.
- IMA mitataan teho-osastolle saapumisen yhteydessä ja 24 tuntia myöhemmin
Muut tiedonkeruut:
- Kuulotaajuus (HR), systolinen verenpaine, keskuslaskimopaine (CVP), kehon lämpötila. Kaikki hemodynaamiset parametrit mitattiin ja kirjattiin sisääntulohetkellä ja 2 tunnin välein 24 tunnin ajan
- Tehohoitojakson pituus
- 28 päivän kuolleisuus
- Troponiini I taso sisäänpääsyssä.
- GCS sisäänkäynnin yhteydessä ja päivittäin kuolleisuuteen tai kotiutukseen asti
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti, 11562
- Kasr El Aini Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä yli 18 vuotta
- Potilaat, joilla on yksittäinen päävamma
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta
- Raskaana oleva potilas
- Akuutti hepatiitti tai vaikea maksasairaus (Child-Pugh-luokka C)
- Potilaat, joilla on äskettäin keuhkoembolia
- Potilaat, joilla on epästabiili angina pectoris tai äskettäin ollut sydäninfarkti (MI)
- Perifeerinen valtimotauti
- Akuutti aivohalvaus
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta (CRF)
- Hypoalbuminemia alle 3,5
- Potilaat, joilla on muiden elinten vaurioita
- Läpäisevä päävamma
- Pään trauma yli 24 tuntia ennen vastaanottoa
- Potilaat, joilla on tunnettu tulehdus- tai autoimmuunisairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
IMA:n ja TBI:n jälkeisen kuolleisuuden välinen korrelaatio
Aikaikkuna: Niiden potilaiden määrä, jotka kuolivat 28 päivän sisällä teho-osastolle saapumisesta TBI:n jälkeen ja joille tutkittiin IMA tultuaan tehohoitoon
|
IMA ng/ml mitataan teho-osastolle saapumisen yhteydessä ja korreloi 28 päivän kuolleisuuteen
|
Niiden potilaiden määrä, jotka kuolivat 28 päivän sisällä teho-osastolle saapumisesta TBI:n jälkeen ja joille tutkittiin IMA tultuaan tehohoitoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Korrelaatio 24 tunnin IMA:n ja TBI:n jälkeisen kuolleisuuden välillä
Aikaikkuna: Niiden potilaiden määrä, jotka kuolivat 28 päivän sisällä teho-osastolle saapumisesta TBI:n jälkeen ja joille tutkittiin IMA 24 tunnin kuluttua teho-osastolle saapumisesta
|
IMA ng/ml mitataan 24 tuntia teho-osastolle saapumisen jälkeen ja korreloi 28 päivän kuolleisuuteen
|
Niiden potilaiden määrä, jotka kuolivat 28 päivän sisällä teho-osastolle saapumisesta TBI:n jälkeen ja joille tutkittiin IMA 24 tunnin kuluttua teho-osastolle saapumisesta
|
|
Niiden potilaiden ilmaantuvuus, joilla on kohonnut IMA
Aikaikkuna: IMA teho-osastolle pääsyn yhteydessä ja 24 tunnin kuluttua
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla oli kohonnut IMA yksikkönä ng/ml rekrytoiduista potilaista, joilla on traumaattisia aivovammoja.
|
IMA teho-osastolle pääsyn yhteydessä ja 24 tunnin kuluttua
|
|
TBI:n ja IMA:n vaikeusasteen välinen korrelaatioaste
Aikaikkuna: Glasgow'n koomaasteikko heti teho-osastolle saapumisen yhteydessä, IMA kerätään teho-osastolle saapumisen yhteydessä ja 24 tunnin kuluttua
|
Traumaattisen aivovaurion vakavuus luokitellaan Glasgow Coma Scale -asteikolla lieväksi 13-15, kohtalaiseksi 9-12 tai vaikeaksi 3-8 ja IMA-tasot ng/ml näillä potilailla.
|
Glasgow'n koomaasteikko heti teho-osastolle saapumisen yhteydessä, IMA kerätään teho-osastolle saapumisen yhteydessä ja 24 tunnin kuluttua
|
|
Korrelaation aste lievän TBI:n ja teho-osaston keston välillä
Aikaikkuna: Teho-osastolla viettävien päivien määrä kotiutukseen tai kuolleisuuteen 28 päivään mennessä vastaanottoon
|
Tehohoidossa vietettyjen päivien määrä potilailla, joilla on lievä TBI (GCS 13-15)
|
Teho-osastolla viettävien päivien määrä kotiutukseen tai kuolleisuuteen 28 päivään mennessä vastaanottoon
|
|
Korrelaation aste kohtalaisen TBI:n ja teho-osaston keston välillä
Aikaikkuna: Teho-osastolla viettävien päivien määrä kotiutukseen tai kuolleisuuteen 28 päivään mennessä vastaanottoon
|
Keskivaikeaa TBI-potilaiden teho-osastolla viettämien päivien määrä (GCS 9-12)
|
Teho-osastolla viettävien päivien määrä kotiutukseen tai kuolleisuuteen 28 päivään mennessä vastaanottoon
|
|
Vaikean TBI:n ja teho-osaston keston välinen korrelaatio
Aikaikkuna: Teho-osastolla viettävien päivien määrä kotiutukseen tai kuolleisuuteen 28 päivään mennessä vastaanottoon
|
Vaikeaa TBI-potilaiden teho-osastolla viettämien päivien määrä (GCS 3-8)
|
Teho-osastolla viettävien päivien määrä kotiutukseen tai kuolleisuuteen 28 päivään mennessä vastaanottoon
|
|
Korrelaatioaste TBI:n vakavuuden ja tajunnan tason heikkenemisen välillä
Aikaikkuna: Glasgow'n kooma-asteikko välittömästi teho-osastolle saapumisen yhteydessä ja päivittäin kuolemaan asti tai kotiutumiseen enintään 28 päivää saapumisen jälkeen
|
Traumaattisen aivovaurion vakavuus luokitellaan Glasgow'n koomaasteikolla lieväksi 13-15, keskivaikeaksi 9-12 tai vaikeaksi 3-8 vastaanotettaessa ja Glasgow'n kooma-asteikolla seuraavina päivinä teho-osastolla kuolleisuuteen tai kotiutumiseen asti
|
Glasgow'n kooma-asteikko välittömästi teho-osastolle saapumisen yhteydessä ja päivittäin kuolemaan asti tai kotiutumiseen enintään 28 päivää saapumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Prathep S, Sharma D, Hallman M, Joffe A, Krishnamoorthy V, Mackensen GB, Vavilala MS. Preliminary report on cardiac dysfunction after isolated traumatic brain injury. Crit Care Med. 2014 Jan;42(1):142-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e318298a890.
- Nayak AR, Kashyap RS, Kabra D, Purohit HJ, Taori GM, Daginawala HF. Prognostic significance of ischemia-modified albumin in acute ischemic stroke patients: A preliminary study. Ann Neurosci. 2011 Jan;18(1):5-7. doi: 10.5214/ans.0972.7531.1118103.
- Sbarouni E, Georgiadou P, Kremastinos DT, Voudris V. Ischemia modified albumin: is this marker of ischemia ready for prime time use? Hellenic J Cardiol. 2008 Jul-Aug;49(4):260-6. No abstract available.
- Roy D, Quiles J, Gaze DC, Collinson P, Kaski JC, Baxter GF. Role of reactive oxygen species on the formation of the novel diagnostic marker ischaemia modified albumin. Heart. 2006 Jan;92(1):113-4. doi: 10.1136/hrt.2004.049643. No abstract available.
- Chong ZZ, Li F, Maiese K. Oxidative stress in the brain: novel cellular targets that govern survival during neurodegenerative disease. Prog Neurobiol. 2005 Feb;75(3):207-46. doi: 10.1016/j.pneurobio.2005.02.004. Epub 2005 Apr 26.
- Riera M, Llompart-Pou JA, Carrillo A, Blanco C. Head injury and inverted Takotsubo cardiomyopathy. J Trauma. 2010 Jan;68(1):E13-5. doi: 10.1097/TA.0b013e3181469d5b.
- Hasanin A, Kamal A, Amin S, Zakaria D, El Sayed R, Mahmoud K, Mukhtar A. Incidence and outcome of cardiac injury in patients with severe head trauma. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016 Apr 27;24:58. doi: 10.1186/s13049-016-0246-z. Erratum In: Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2016;24:79.
- Myburgh JA, Cooper DJ, Finfer SR, Venkatesh B, Jones D, Higgins A, Bishop N, Higlett T; Australasian Traumatic Brain Injury Study (ATBIS) Investigators for the Australian; New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group. Epidemiology and 12-month outcomes from traumatic brain injury in australia and new zealand. J Trauma. 2008 Apr;64(4):854-62. doi: 10.1097/TA.0b013e3180340e77.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- N-23-2018
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Traumaattinen aivovamma
-
Chuansheng ZhaoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileEi vielä rekrytointiaAnestesia | Vastasyntyneiden kirurgia | Anestesia Brain Monitor
-
Lancaster UniversityEast Lancashire Hospitals NHS Trust; University Hospitals of Morecambe Bay... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSyöpä | Kemoterapia | Kuulo | Chemo BrainYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PadovaValmisTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
Pablo O. SepulvedaValmisFarmakodynamiikka | Anestesia elektiivisille kirurgisille potilaille | Anestesia Brain MonitorChile
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesEi vielä rekrytointiaTerveet osallistujat | Gym Population is Being Studied to Enhance Their Balance and Strength for Better Injury PreventionPakistan
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis