Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie trawienia mleka z różną zawartością białka beta-kazeiny przez osoby z nietolerancją nabiału

7 października 2021 zaktualizowane przez: Dennis A. Savaiano, Purdue University
Osoby z nietolerancją nabiału mogą odczuwać skurcze/ból brzucha, wzdęcia, wzdęcia, ostrą biegunkę lub parcie na stolec, gdy spożywają nadmierne ilości laktozy. Intensywność tych stanów może być łagodna lub ciężka i prawdopodobnie zależy od wielu zmiennych, w tym dawki, czasu pasażu, resztkowej aktywności laktazy jelitowej i potencjału mikrobiomu do fermentacji laktozy. Bydło rasy Jersey produkuje mleko zawierające duże ilości białka β-kazeiny A2. Istnieją twierdzenia, że ​​mleko o wysokiej zawartości β-kazeiny A2 jest łatwiej trawione przez osoby z zaburzeniami trawienia laktozy. Proponujemy przeprowadzenie podwójnie ślepej, randomizowanej, kontrolowanej próby w celu ustalenia, czy mleko z wysoką zawartością kazeiny A2 pochodzące od bydła rasy Jersey jest rzeczywiście lepiej trawione i tolerowane przez osoby z zaburzeniami trawienia laktozy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Osoby z nietolerancją nabiału mogą odczuwać skurcze/ból brzucha, wzdęcia, wzdęcia, ostrą biegunkę lub parcie na stolec, gdy spożywają nadmierne ilości laktozy. Intensywność tych stanów może być łagodna lub ciężka i prawdopodobnie zależy od wielu zmiennych, w tym dawki, czasu pasażu, resztkowej aktywności laktazy jelitowej i potencjału mikrobiomu do fermentacji laktozy. Bydło rasy Jersey produkuje mleko zawierające duże ilości białka β-kazeiny A2. Istnieją twierdzenia, że ​​mleko o wysokiej zawartości β-kazeiny A2 jest łatwiej trawione przez osoby z zaburzeniami trawienia laktozy. Proponujemy przeprowadzenie podwójnie ślepej, randomizowanej, kontrolowanej próby w celu ustalenia, czy mleko z wysoką zawartością kazeiny A2 pochodzące od bydła rasy Jersey jest rzeczywiście lepiej trawione i tolerowane przez osoby z zaburzeniami trawienia laktozy.

Proponowany protokół porównujący objawy nietolerancji mleka z mleka zawierającego głównie wariant A1 z wariantem A2 pozwoli ustalić, czy mleko o wysokiej zawartości A2 jest lepiej trawione i/lub tolerowane niż mleko o wysokiej zawartości A1.

Uczestnicy zostaną poproszeni o spożycie czterech różnych dostępnych na rynku rodzajów mleka w losowej kolejności. Próbki będą podawane na śniadanie w odstępie co najmniej 10 dni, po nocnych postach. Komercyjne zabiegi mleczne będą obejmować; mleko o wysokiej zawartości β-kazeiny A1 (mleko handlowe), mleko o wysokiej zawartości β-kazeiny A2, mleko bydlęce Jersey (które zawiera mieszaninę β-kazeiny A1 i A2) oraz mleko kontrolne bez laktozy. Mleko będzie zawierało 2% tłuszczu do kontroli podczas transportu. Każdy pacjent będzie karmiony mlekiem zawierającym 0,5 g laktozy na kg masy ciała. W tym badaniu będą dwie grupy: osoby z nietolerancją nabiału, które nie trawią laktozy, oraz osoby z nietolerancją nabiału, które trawią laktozę.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

42

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Indiana
      • West Lafayette, Indiana, Stany Zjednoczone, 47907-2059
        • Purdue University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Możliwość/chęć wyrażenia świadomej zgody
  2. W wieku od 18 do 65 lat włącznie w momencie badania przesiewowego
  3. Obecna lub niedawna historia nietolerancji i unikania mleka przez co najmniej jeden miesiąc (na podstawie samoopisu i zgłaszanych przez siebie objawów).
  4. Wyraża zgodę na powstrzymanie się od wszelkich innych terapii i produktów stosowanych w przypadku nietolerancji laktozy (np. suplementów diety Lactaid®) podczas udziału w badaniu
  5. Chęć powrotu na wszystkie wizyty studyjne i ukończenia wszystkich procedur związanych z badaniem, w tym poszczenia przed i podczas wodorowych testów oddechowych
  6. Kwalifikacyjny wynik testu z laktozą:

(4 kategorie objawów o nasileniu mierzonym od 0 do 5) zgodnie z jedną z poniższych definicji:

  1. Co najmniej jeden wynik „umiarkowanie ciężki” lub „ciężki” dla pojedynczego objawu podczas 6-godzinnego testu HBT;
  2. Wynik „umiarkowany” lub wyższy dla pojedynczego objawu w co najmniej dwóch (2) punktach czasowych podczas 6-godzinnego testu HBT;
  3. Co najmniej jeden „umiarkowany” wynik lub wyższy dla każdego z dwóch objawów podczas 6-godzinnego testu HBT 7. Stężenie wodoru o co najmniej 20 części na milion większe niż wartość wyjściowa co najmniej o 2 punkty czasowe podczas przesiewowego hydrogrena testu oddechowego 8. Zdolny do zrozumienia i dostarczyć pisemną świadomą zgodę w języku angielskim

Kryteria wyłączenia:

  1. Alergia na mleko
  2. Obecnie w ciąży
  3. Obecnie w okresie laktacji
  4. Palenie papierosów lub inne używanie tytoniu lub produktów zawierających nikotynę w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego
  5. Zdiagnozowano którekolwiek z poniższych zaburzeń, o których wiadomo, że są związane z nieprawidłową motoryką przewodu pokarmowego, takich jak; Gastropareza, amyloidoza, choroby nerwowo-mięśniowe (w tym choroba Parkinsona), choroby naczyń kolagenowych, alkoholizm, mocznica, niedożywienie lub nieleczona niedoczynność tarczycy
  6. Historia operacji, która zmienia normalne funkcjonowanie przewodu pokarmowego, w tym między innymi: operacja pomostowania przewodu pokarmowego, operacja bariatryczna, założenie opaski żołądkowej, wagotomia, fundoplikacja, plastyka odźwiernika [Uwaga: historia nieskomplikowanych operacji brzusznych, takich jak usunięcie wyrostka robaczkowego więcej niż 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym nie zostanie wykluczone]
  7. W przeszłości lub obecnie: przeszczep narządów, przewlekłe zapalenie trzustki, niewydolność trzustki, objawowa choroba dróg żółciowych, celiakia, przewlekłe zaparcia, uchyłkowatość, nieswoiste zapalenie jelit (IBD), wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), choroba Leśniowskiego-Crohna (CD), zespół przerostu bakteryjnego jelita cienkiego ( SIBO), gastropareza, choroba refluksowa przełyku (GERD), zespół jelita drażliwego (IBS) lub jakikolwiek inny stan chorobowy z objawami, które mogą zakłócać zbieranie zdarzeń niepożądanych.
  8. Aktywne owrzodzenia lub historia ciężkich owrzodzeń
  9. Cukrzyca (typ 1 i typ 2)
  10. Zastoinowa niewydolność serca (CHF)
  11. Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), wirusowe zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C
  12. BMI > 35kg/m2
  13. Niedawne przygotowanie jelita do badania endoskopowego lub radiologicznego w ciągu czterech tygodni od badania przesiewowego (np. przygotowanie do kolonoskopii)
  14. Stosowanie równoczesnej terapii lub innych produktów (np. środków przeczyszczających, zmiękczających stolec, Pepto Bismol®, suplementów diety Lactaid®) stosowanych w przypadku objawów nietolerancji laktozy w ciągu 7 dni od badania przesiewowego
  15. Przewlekłe stosowanie leków zobojętniających kwas żołądkowy i/lub PPI
  16. Niedawne stosowanie ogólnoustrojowych antybiotyków zdefiniowane jako stosowanie w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
  17. Niedawna lewatywa do jelita grubego, zdefiniowana jako użycie w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
  18. Jakakolwiek współistniejąca choroba lub objawy, które mogą zakłócać ocenę głównych objawów nietolerancji laktozy (tj. gazy, biegunka, wzdęcia, skurcze, ból brzucha)
  19. Historia nadużywania etanolu (alkoholu) i/lub narkotyków w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  20. Obecnie w trakcie chemioterapii
  21. Zażywanie jakiegokolwiek badanego leku lub udział w jakimkolwiek badaniu eksperymentalnym w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
  22. Wcześniejsza rejestracja w tym badaniu
  23. Wszelkie inne warunki/kwestie zauważone przez personel badawczy i/lub głównego badacza, które mogłyby mieć wpływ na uczestnictwo i/lub zgodność z protokołem

    -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Pochłaniacz laktozy
Pojedyncza dawka mleka bez laktozy
Pojedyncza dawka mleka jersey
Pojedyncza dawka mleka o wysokiej zawartości kazeiny β A1 (mleko komercyjne)
Pojedyncza dawka mleka z kazeiną β A2
Inny: Malgesteron laktozy
Pojedyncza dawka mleka bez laktozy
Pojedyncza dawka mleka jersey
Pojedyncza dawka mleka o wysokiej zawartości kazeiny β A1 (mleko komercyjne)
Pojedyncza dawka mleka z kazeiną β A2

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnice w stężeniach AUC ΔH2
Ramy czasowe: W ciągu 6 godzin po prowokacji mlekiem
Różnice w stężeniach AUC ΔH2 (główne wyniki) między fazami mleka są badane za pomocą analizy wariancji z powtarzanymi pomiarami (ANOVA)
W ciągu 6 godzin po prowokacji mlekiem

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnice w obrębie każdej z kategorii objawów
Ramy czasowe: W ciągu 6 godzin po prowokacji mlekiem
ANOVA z powtarzanymi pomiarami jest również używana do testowania różnic w obrębie każdej kategorii objawów (wyniki drugorzędne) po przekształceniu w celu skorygowania wariancji niestacjonarnej. Zarówno w przypadku stężeń H2, jak i poziomów objawów, aby móc wykryć różnice między każdym pojedynczym leczeniem, różnice w parach są badane przy użyciu najmniejszej znaczącej różnicy (LSD).
W ciągu 6 godzin po prowokacji mlekiem

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Dennis A Savaiano, PhD, Purdue University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 stycznia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

3 września 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

3 września 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 kwietnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 października 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 października 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 października 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 października 2021

Ostatnia weryfikacja

1 października 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 1710019781

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj