- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03713346
Comparación de la digestión de leche con diferente contenido de proteína beta-caseína por personas intolerantes a los lácteos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Las personas con intolerancia a los productos lácteos pueden experimentar calambres/dolor abdominal, distensión abdominal, flatulencia, diarrea aguda o urgencia fecal cuando ingieren cantidades excesivas de lactosa. La intensidad de estas condiciones puede ser leve o grave y probablemente depende de numerosas variables, incluida la dosis, el tiempo de tránsito, la actividad de lactasa residual intestinal y el potencial del microbioma para fermentar lactosa. El ganado Jersey produce leche que contiene altos niveles de la proteína A2 β-caseína. Hay afirmaciones de que la leche con alto contenido de A2 β-caseína es más fácil de digerir para las personas que no digieren la lactosa. Proponemos realizar un ensayo controlado, aleatorizado y doble ciego para determinar si la leche con alto contenido de A2 β-caseína del ganado Jersey es realmente mejor digerida y tolerada por quienes no digieren la lactosa.
Este protocolo propuesto que compara los síntomas de intolerancia láctea de leches que contienen predominantemente la variante A1 versus la variante A2 establecerá si la leche con alto contenido de A2 se digiere y/o tolera mejor que la leche con alto contenido de A1.
Se les pedirá a los participantes que consuman cuatro leches diferentes disponibles comercialmente en orden aleatorio. Las muestras se alimentarán en desayunos separados por al menos 10 días, previo ayuno nocturno. Los tratamientos comerciales de leche incluirán; leche con alto contenido de A1 β-caseína (leche comercial), leche con alto contenido de A2 β-caseína, leche de ganado Jersey (que contiene una mezcla de A1 y A2 β-caseína) y un control de leche sin lactosa. La leche tendrá un contenido de grasa del 2% para controlar el tránsito. Cada sujeto será alimentado con leche que contenga 0,5 g de lactosa por kg de peso corporal. Habrá dos brazos en este estudio: los intolerantes a los lácteos que digieren mal la lactosa y los intolerantes a los lácteos que digieren la lactosa.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Estados Unidos, 47907-2059
- Purdue University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capacidad/deseo de proporcionar consentimiento informado
- De 18 a 65 años de edad inclusive en el momento de la selección
- Historia actual o reciente de intolerancia y evitación de la leche de al menos un mes de duración (por autoinforme y síntomas autoinformados).
- Acepta abstenerse de todos los demás tratamientos y productos utilizados para la intolerancia a la lactosa (p. ej., suplementos dietéticos Lactaid®) durante la participación en el estudio
- Estar dispuesto a regresar para todas las visitas del estudio y completar todos los procedimientos relacionados con el estudio, incluido el ayuno antes y durante las pruebas de hidrógeno en el aliento.
- Puntuación de los síntomas del desafío de la lactosa que califica:
(4 categorías de síntomas con gravedad medida de 0 a 5) según lo definido por uno de los siguientes:
- Al menos una puntuación de "moderadamente grave" o "grave" en un solo síntoma durante la prueba HBT de 6 horas;
- Una puntuación de "moderada" o mayor para un solo síntoma en al menos dos (2) puntos de tiempo durante la prueba HBT de 6 horas;
- Al menos una puntuación "moderada" o mayor en cada uno de los dos síntomas durante la prueba HBT de 6 horas 7. Concentración de hidrógeno de al menos 20 partes por millón mayor que la línea de base al menos 2 puntos de tiempo durante la prueba de aliento de hidrógeno de detección 8. Capaz de entender y proporcionar consentimiento informado por escrito en inglés
Criterio de exclusión:
- Alérgico a la leche
- actualmente embarazada
- actualmente lactando
- Fumar cigarrillos u otro uso de productos que contengan tabaco o nicotina dentro de los 3 meses previos a la selección
- Diagnosticado con cualquiera de los siguientes trastornos que se sabe que están asociados con la motilidad gastrointestinal anormal, como; Gastroparesia, amiloidosis, enfermedades neuromusculares (incluida la enfermedad de Parkinson), enfermedades vasculares del colágeno, alcoholismo, uremia, desnutrición o hipotiroidismo no tratado
- Historial de cirugía que altera la función normal del tracto gastrointestinal incluyendo, pero no limitado a: cirugía de derivación gastrointestinal, cirugía bariátrica, banda gástrica, vagotomía, funduplicatura, piloroplastia [Nota: historial de cirugías abdominales sin complicaciones como la extirpación de un apéndice más de 12 meses antes de la selección no serán excluidos]
- Pasado o presente: trasplante de órganos, pancreatitis crónica, insuficiencia pancreática, enfermedad biliar sintomática, enfermedad celíaca, estreñimiento crónico, diverticulosis, enfermedad inflamatoria intestinal (EII), colitis ulcerosa (CU), enfermedad de Crohn (EC), síndrome de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado ( SIBO), gastroparesia, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), síndrome del intestino irritable (SII) o cualquier otra afección médica con síntomas que podrían confundir la colección de eventos adversos.
- Úlceras activas o antecedentes de úlceras graves
- Diabetes mellitus (tipo 1 y tipo 2)
- Insuficiencia cardíaca congestiva (CHF)
- Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), Hepatitis B o Hepatitis C
- IMC > 35 kg/m2
- Preparación intestinal reciente para investigación endoscópica o radiológica dentro de las cuatro semanas previas a la selección (p. ej., preparación para colonoscopia)
- Uso de terapia(s) simultánea(s) u otros productos (p. ej., laxantes, ablandadores de heces, Pepto Bismol®, Suplementos dietéticos Lactaid®) utilizados para los síntomas de intolerancia a la lactosa dentro de los 7 días posteriores a la selección
- Uso crónico de antiácidos y/o IBP
- Uso reciente de antibióticos sistémicos definido como uso dentro de los 30 días anteriores a la selección
- Enema colónico alto reciente, definido como uso dentro de los 30 días anteriores a la selección
- Cualquier enfermedad o síntoma concurrente que pueda interferir con la evaluación de los síntomas cardinales de la intolerancia a la lactosa (es decir, gases, diarrea, hinchazón, calambres, dolor de estómago)
- Antecedentes de abuso de etanol (alcohol) y/o drogas en los últimos 12 meses
- Actualmente en quimioterapia
- Uso de cualquier fármaco en investigación o participación en cualquier estudio de investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección
- Inscripción previa en este estudio
Cualquier otra condición/problema observado por el personal del estudio y/o el investigador principal que afectaría la participación y/o el cumplimiento del protocolo
-
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Otro: Digestor de lactosa
|
Monodosis de leche sin lactosa
Monodosis de leche jersey
Dosis única de leche con alto contenido de A1 β-caseína (leche comercial)
Dosis única de leche A2 β-caseína
|
Otro: Maldigestor de lactosa
|
Monodosis de leche sin lactosa
Monodosis de leche jersey
Dosis única de leche con alto contenido de A1 β-caseína (leche comercial)
Dosis única de leche A2 β-caseína
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Diferencias en las concentraciones de AUC ΔH2
Periodo de tiempo: Dentro de las 6 horas siguientes al reto de la leche
|
Las diferencias en las concentraciones de AUC ΔH2 (resultados primarios) entre las fases de la leche se examinan mediante análisis de varianza de medidas repetidas (ANOVA)
|
Dentro de las 6 horas siguientes al reto de la leche
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Diferencias dentro de cada una de las categorías de síntomas
Periodo de tiempo: Dentro de las 6 horas siguientes al reto de la leche
|
El ANOVA de medidas repetidas también se usa para probar las diferencias dentro de cada una de las categorías de síntomas (resultados secundarios) después de transformar para corregir la varianza no estacionaria.
Tanto para las concentraciones de H2 como para los niveles de síntomas, para poder detectar diferencias entre cada tratamiento individual, las diferencias por pares se examinan utilizando la diferencia mínima significativa (LSD).
|
Dentro de las 6 horas siguientes al reto de la leche
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Dennis A Savaiano, PhD, Purdue University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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