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Comparando a digestão do leite com diferentes conteúdos de proteína beta-caseína por pessoas com intolerância a laticínios

7 de outubro de 2021 atualizado por: Dennis A. Savaiano, Purdue University
Pessoas com intolerância a laticínios podem sentir cólicas/dor abdominal, inchaço, flatulência, diarreia aguda ou urgência fecal quando ingerem quantidades excessivas de lactose. A intensidade dessas condições pode ser leve ou grave e provavelmente depende de inúmeras variáveis, incluindo dose, tempo de trânsito, atividade da lactase residual intestinal e potencial do microbioma para fermentar a lactose. O gado Jersey produz leite contendo altos níveis da proteína A2 β-caseína. Há alegações de que o leite com alto teor de A2 β-caseína é mais facilmente digerido por pessoas com má digestão de lactose. Propomos a realização de um estudo duplo-cego, randomizado e controlado para determinar se o leite com alto teor de A2 β-caseína do gado Jersey é realmente melhor digerido e tolerado por pessoas com má digestão de lactose.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pessoas com intolerância a laticínios podem sentir cólicas/dor abdominal, inchaço, flatulência, diarreia aguda ou urgência fecal quando ingerem quantidades excessivas de lactose. A intensidade dessas condições pode ser leve ou grave e provavelmente depende de inúmeras variáveis, incluindo dose, tempo de trânsito, atividade da lactase residual intestinal e potencial do microbioma para fermentar a lactose. O gado Jersey produz leite contendo altos níveis da proteína A2 β-caseína. Há alegações de que o leite com alto teor de A2 β-caseína é mais facilmente digerido por pessoas com má digestão de lactose. Propomos a realização de um estudo duplo-cego, randomizado e controlado para determinar se o leite com alto teor de A2 β-caseína do gado Jersey é realmente melhor digerido e tolerado por pessoas com má digestão de lactose.

Este protocolo proposto comparando os sintomas de intolerância ao leite de leites contendo predominantemente a variante A1 versus a variante A2 estabelecerá se o leite com alto teor de A2 é melhor digerido e/ou tolerado do que o leite com alto teor de A1.

Os participantes serão convidados a consumir quatro diferentes leites disponíveis comercialmente em ordem aleatória. As amostras serão alimentadas no café da manhã separadas por pelo menos 10 dias, após jejuns noturnos. Os tratamentos de leite comercial incluirão; leite com alto teor de A1 β-caseína (leite comercial), leite com alto teor de A2 β-caseína, leite de gado Jersey (que contém uma mistura de A1 e A2 β-caseína) e um controle de leite sem lactose. O leite terá 2% de teor de gordura para controlar o trânsito. Cada indivíduo será alimentado com leite contendo 0,5 g de lactose por kg de peso corporal. Haverá dois grupos neste estudo: intolerantes a laticínios que são mal digeridos à lactose e intolerantes a laticínios que são digestores de lactose.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

42

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Indiana
      • West Lafayette, Indiana, Estados Unidos, 47907-2059
        • Purdue University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Capacidade/desejo de fornecer consentimento informado
  2. 18 a 65 anos de idade, inclusive na triagem
  3. História atual ou recente de intolerância e abstinência de leite por pelo menos um mês (por autorrelato e sintomas autorreferidos).
  4. Concorda em abster-se de todos os outros tratamentos e produtos usados ​​para intolerância à lactose (por exemplo, suplementos dietéticos Lactaid®) durante o envolvimento no estudo
  5. Disposto a retornar para todas as visitas do estudo e concluir todos os procedimentos relacionados ao estudo, incluindo jejum antes e durante os testes respiratórios de hidrogênio
  6. Pontuação de sintomas do desafio de lactose qualificado:

(4 categorias de sintomas com gravidade medida de 0 a 5) conforme definido por um dos seguintes:

  1. Pelo menos uma pontuação de "moderadamente grave" ou "grave" em um único sintoma durante o teste HBT de 6 horas;
  2. Uma pontuação "moderada" ou superior para um único sintoma em pelo menos dois (2) pontos de tempo durante o teste HBT de 6 horas;
  3. Pelo menos uma pontuação "moderada" ou superior em cada um dos dois sintomas durante o teste HBT de 6 horas 7. Concentração de hidrogênio de pelo menos 20 partes por milhão maior que a linha de base pelo menos 2 pontos de tempo durante o teste respiratório de hidrogren de triagem 8. Capaz de entender e fornecer consentimento informado por escrito em inglês

Critério de exclusão:

  1. alérgico a leite
  2. Atualmente grávida
  3. Atualmente amamentando
  4. Tabagismo ou outro uso de tabaco ou produtos contendo nicotina dentro de 3 meses da triagem
  5. Diagnosticado com qualquer um dos seguintes distúrbios conhecidos por estarem associados à motilidade gastrointestinal anormal, como; Gastroparesia, amiloidose, doenças neuromusculares (incluindo doença de Parkinson), doenças vasculares do colágeno, alcoolismo, uremia, desnutrição ou hipotireoidismo não tratado
  6. História de cirurgia que altera a função normal do trato gastrointestinal, incluindo, mas não se limitando a: cirurgia de bypass gastrointestinal, cirurgia bariátrica, banda gástrica, vagotomia, fundoplicatura, piloroplastia [Nota: história de cirurgias abdominais não complicadas, como remoção de um apêndice mais de 12 meses antes da triagem não serão excluídos]
  7. Passado ou presente: Transplante de órgãos, pancreatite crônica, insuficiência pancreática, doença biliar sintomática, doença celíaca, constipação crônica, diverticulose, doença inflamatória intestinal (DII), colite ulcerosa (UC), doença de Crohn (DC), síndrome de supercrescimento bacteriano do intestino delgado ( SIBO), gastroparesia, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), síndrome do intestino irritável (IBS) ou qualquer outra condição médica com sintomas que possam confundir a coleta de eventos adversos.
  8. Úlceras ativas ou história de úlceras graves
  9. Diabetes mellitus (tipo 1 e tipo 2)
  10. Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC)
  11. Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), Hepatite B ou Hepatite C
  12. IMC > 35 kg/m2
  13. Preparação intestinal recente para investigação endoscópica ou radiológica dentro de quatro semanas após a triagem (por exemplo, preparação para colonoscopia)
  14. Uso de terapia(s) concomitante(s) ou outros produtos (por exemplo, laxantes, amaciantes de fezes, Pepto Bismol®, suplementos dietéticos Lactaid®) usados ​​para sintomas de intolerância à lactose dentro de 7 dias após a triagem
  15. Uso crônico de antiácido e/ou IBP
  16. Uso recente de antibióticos sistêmicos definido como uso dentro de 30 dias antes da triagem
  17. Enema colônico alto recente, definido como uso dentro de 30 dias antes da triagem
  18. Qualquer doença ou sintomas concomitantes que possam interferir na avaliação dos sintomas cardinais da intolerância à lactose (ou seja, gases, diarreia, inchaço, cólicas, dor de estômago)
  19. História de abuso de etanol (álcool) e/ou drogas nos últimos 12 meses
  20. Atualmente em quimioterapia
  21. Uso de qualquer medicamento experimental ou participação em qualquer estudo experimental dentro de 30 dias antes da triagem
  22. Inscrição prévia neste estudo
  23. Quaisquer outras condições/problemas observados pela equipe do estudo e/ou pelo investigador principal que possam afetar a participação e/ou a conformidade do protocolo

    -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Digestor de lactose
Dose única de leite sem lactose
Dose única de leite de jersey
Dose única de leite com alto teor de A1 β-caseína (leite comercial)
Dose única de leite A2 β-caseína
Outro: Má digestão de lactose
Dose única de leite sem lactose
Dose única de leite de jersey
Dose única de leite com alto teor de A1 β-caseína (leite comercial)
Dose única de leite A2 β-caseína

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferenças nas concentrações de AUC ΔH2
Prazo: Dentro das 6 horas após o desafio do leite
As diferenças nas concentrações de AUC ΔH2 (resultados primários) entre as fases do leite são examinadas por análise de variância de medidas repetidas (ANOVA)
Dentro das 6 horas após o desafio do leite

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferenças dentro de cada uma das categorias de sintomas
Prazo: Dentro das 6 horas após o desafio do leite
ANOVA de medidas repetidas também é usada para testar as diferenças dentro de cada uma das categorias de sintomas (resultados secundários) após a transformação para corrigir a variância não estacionária. Tanto para as concentrações de H2 quanto para os níveis de sintomas, para poder detectar diferenças entre cada tratamento, as diferenças aos pares são examinadas usando a diferença menos significativa (LSD).
Dentro das 6 horas após o desafio do leite

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dennis A Savaiano, PhD, Purdue University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

3 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

3 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de outubro de 2018

Primeira postagem (Real)

19 de outubro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1710019781

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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