Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение переваривания молока с разным содержанием белка бета-казеина людьми с непереносимостью молочных продуктов

7 октября 2021 г. обновлено: Dennis A. Savaiano, Purdue University
Люди с непереносимостью молочных продуктов могут испытывать спазмы/боль в животе, вздутие живота, метеоризм, острую диарею или императивные позывы к дефекации, когда они потребляют чрезмерное количество лактозы. Интенсивность этих состояний может быть легкой или тяжелой и, вероятно, зависит от множества переменных, включая дозу, время прохождения, активность кишечной остаточной лактазы и способность микробиома ферментировать лактозу. Крупный рогатый скот породы джерсейский скот производит молоко с высоким содержанием белка β-казеина А2. Есть утверждения, что молоко с высоким содержанием β-казеина А2 легче усваивается людьми с нарушением переваривания лактозы. Мы предлагаем провести двойное слепое, рандомизированное, контролируемое исследование, чтобы определить, действительно ли молоко с высоким содержанием β-казеина А2 от крупного рогатого скота Джерси лучше переваривается и переносится лактозными мальдигестерами.

Обзор исследования

Подробное описание

Люди с непереносимостью молочных продуктов могут испытывать спазмы/боль в животе, вздутие живота, метеоризм, острую диарею или императивные позывы к дефекации, когда они потребляют чрезмерное количество лактозы. Интенсивность этих состояний может быть легкой или тяжелой и, вероятно, зависит от множества переменных, включая дозу, время прохождения, активность кишечной остаточной лактазы и способность микробиома ферментировать лактозу. Крупный рогатый скот породы джерсейский скот производит молоко с высоким содержанием белка β-казеина А2. Есть утверждения, что молоко с высоким содержанием β-казеина А2 легче усваивается людьми с нарушением переваривания лактозы. Мы предлагаем провести двойное слепое, рандомизированное, контролируемое исследование, чтобы определить, действительно ли молоко с высоким содержанием β-казеина А2 от крупного рогатого скота Джерси лучше переваривается и переносится лактозными мальдигестерами.

Этот предлагаемый протокол, сравнивающий симптомы непереносимости молочных продуктов для молока, содержащего преимущественно вариант А1, по сравнению с вариантом А2, позволит установить, лучше ли переваривается и/или переносится молоко с высоким содержанием А2, чем молоко с высоким содержанием А1.

Участникам будет предложено потреблять четыре различных коммерчески доступных молока в случайном порядке. Образцы будут кормить на завтрак с интервалом не менее 10 дней после ночного голодания. Коммерческие молочные процедуры будут включать: молоко с высоким содержанием β-казеина A1 (коммерческое молоко), молоко с высоким содержанием β-казеина A2, молоко крупного рогатого скота Джерси (которое содержит смесь β-казеина A1 и A2) и контрольное молоко без лактозы. Молоко будет 2% жирности для контроля при транзите. Каждому субъекту будет даваться молоко, содержащее 0,5 г лактозы на кг массы тела. В этом исследовании будет две группы: люди с непереносимостью молочных продуктов, которые являются мальдигестерами лактозы, и люди с непереносимостью молочных продуктов, которые переваривают лактозу.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

42

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Возможность/желание дать информированное согласие
  2. Возраст от 18 до 65 лет включительно на момент скрининга
  3. Текущая или недавняя история непереносимости и избегания молока продолжительностью не менее одного месяца (по самоотчетам и по самооценке симптомов).
  4. Соглашается воздерживаться от всех других видов лечения и продуктов, используемых при непереносимости лактозы (например, пищевых добавок Lactaid®) во время участия в исследовании.
  5. Готов вернуться для всех учебных визитов и выполнить все процедуры, связанные с исследованием, включая голодание до и во время водородных дыхательных тестов.
  6. Квалификационная оценка симптомов лактозной пробы:

(4 категории симптомов с оценкой тяжести от 0 до 5), как определено одним из следующих:

  1. По крайней мере один балл «умеренно тяжелый» или «тяжелый» по одному симптому в течение 6-часового теста HBT;
  2. Оценка «умеренная» или выше для одного симптома как минимум в двух (2) временных точках в течение 6-часового теста HBT;
  3. По крайней мере, один балл «умеренно» или выше по каждому из двух симптомов во время 6-часового теста HBT 7. Концентрация водорода не менее чем на 20 частей на миллион выше исходного уровня по крайней мере в 2 временных точках во время скринингового водородного дыхательного теста 8. Способен понимать и предоставить письменное информированное согласие на английском языке

Критерий исключения:

  1. Аллергия на молоко
  2. В настоящее время беременна
  3. В настоящее время кормит грудью
  4. Курение сигарет или иное употребление табака или никотинсодержащих продуктов в течение 3 месяцев после скрининга
  5. Диагноз любого из следующих заболеваний, которые, как известно, связаны с аномальной моторикой желудочно-кишечного тракта, такие как; Гастропарез, амилоидоз, нервно-мышечные заболевания (включая болезнь Паркинсона), коллагеновые сосудистые заболевания, алкоголизм, уремия, недоедание или нелеченый гипотиреоз
  6. Операции в анамнезе, которые изменяют нормальную функцию желудочно-кишечного тракта, включая, но не ограничиваясь: желудочно-кишечное шунтирование, бариатрическую хирургию, бандажирование желудка, ваготомию, фундопликацию, пилоропластику [Примечание: в анамнезе неосложненные абдоминальные операции, такие как удаление аппендикса более 12 месяцев до скрининга не исключаются]
  7. В прошлом или настоящем: трансплантация органов, хронический панкреатит, недостаточность поджелудочной железы, симптоматическое заболевание желчевыводящих путей, целиакия, хронический запор, дивертикулез, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), язвенный колит (ЯК), болезнь Крона (БК), синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке ( СИБР), гастропарез, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), синдром раздраженного кишечника (СРК) или любое другое заболевание с симптомами, которые могут исказить совокупность нежелательных явлений.
  8. Активные язвы или тяжелые язвы в анамнезе
  9. Сахарный диабет (тип 1 и тип 2)
  10. Застойная сердечная недостаточность (ЗСН)
  11. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит B или гепатит C
  12. ИМТ > 35 кг/м2
  13. Недавняя подготовка кишечника к эндоскопическому или радиологическому исследованию в течение четырех недель после скрининга (например, подготовка к колоноскопии)
  14. Использование сопутствующей терапии или других продуктов (например, слабительных, размягчителей стула, Pepto Bismol®, пищевых добавок Lactaid®), применяемых при симптомах непереносимости лактозы в течение 7 дней после скрининга
  15. Длительное использование антацидов и/или ИПП
  16. Недавнее использование системных антибиотиков, определяемое как использование в течение 30 дней до скрининга
  17. Недавняя высокая клизма толстой кишки, определяемая как использование в течение 30 дней до скрининга
  18. Любое сопутствующее заболевание или симптомы, которые могут помешать оценке основных симптомов непереносимости лактозы (например, газы, диарея, вздутие живота, спазмы, боль в животе)
  19. История злоупотребления этанолом (алкоголем) и/или наркотиками за последние 12 месяцев
  20. В настоящее время проходит химиотерапию
  21. Использование любого исследуемого препарата или участие в любом исследовательском исследовании в течение 30 дней до скрининга
  22. Предварительная регистрация в этом исследовании
  23. Любые другие условия/проблемы, отмеченные исследовательским персоналом и/или главным исследователем, которые могут повлиять на участие и/или соблюдение протокола.

    -

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Расщепитель лактозы
Разовая доза безлактозного молока
Разовая доза джерси молока
Разовая доза молока с высоким содержанием β-казеина A1 (коммерческое молоко)
Разовая доза молока с бета-казеином A2
Другой: Мальдигестер лактозы
Разовая доза безлактозного молока
Разовая доза джерси молока
Разовая доза молока с высоким содержанием β-казеина A1 (коммерческое молоко)
Разовая доза молока с бета-казеином A2

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Различия в концентрациях AUC ΔH2
Временное ограничение: В течение 6 часов после провокации молоком
Различия в концентрациях AUC ΔH2 (первичные результаты) между фазами молока исследуются с помощью дисперсионного анализа с повторными измерениями (ANOVA).
В течение 6 часов после провокации молоком

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Различия внутри каждой из категорий симптомов
Временное ограничение: В течение 6 часов после провокации молоком
ANOVA с повторными измерениями также используется для проверки различий внутри каждой из категорий симптомов (вторичных результатов) после преобразования для корректировки нестационарной дисперсии. Как для концентраций H2, так и для уровней симптомов, чтобы можно было обнаружить различия между каждым отдельным лечением, попарные различия исследуются с использованием метода наименьших значимых различий (LSD).
В течение 6 часов после провокации молоком

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Dennis A Savaiano, PhD, Purdue University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 января 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

3 сентября 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

3 сентября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 апреля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 октября 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 октября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 октября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 октября 2021 г.

Последняя проверка

1 октября 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 1710019781

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться