- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03762486
Natężenie bólu u pacjentów po operacji jamy brzusznej z nacięciem w linii pośrodkowej
Wpływ dwóch różnych metod stymulacji elektrycznej na intensywność bólu u pacjentów poddanych operacji jamy brzusznej z nacięciem w linii środkowej: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy uzyskali wynik I-II w skali Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA).
- Pacjenci byli w wieku powyżej 18 lat
- Pacjenci, którzy potrafili czytać i pisać po turecku
- Pacjenci, u których zaplanowano planową operację brzucha z nacięciem w linii środkowej w celu rozpoznania raka żołądka lub jelita grubego
- Pacjenci bez jakichkolwiek upośledzeń wzroku, słuchu lub mowy
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozrusznikiem serca
- Pacjenci, u których integralność skóry wokół nacięcia uległa pogorszeniu
- Pacjenci mieli zaburzenia poznawcze, cierpieli na przewlekły ból w wywiadzie lub cierpieli na zaburzenia neurologiczne, nerek, serca lub płuc, które mogły wpłynąć na wyniki testu
- Pacjenci z uzależnieniem od opioidów
- Pacjenci ci, którzy wcześniej przeszli leczenie elektrostymulacją
- Osoby chorobliwie otyłe
- Pacjenci stosujący środki psychoaktywne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: DZIESIĄTKI wokół nacięcia
Bezpośrednio po zabiegu rozpoczęto infuzję analgezji kontrolowanej przez pacjenta.
TENS zastosowano wokół nacięcia.
|
4 elektrody umieszczono 2-3 cm bocznie od nacięcia pacjentów w 30. minucie oraz 2, 18, 22, 42 i 46 godzinie po operacji i zastosowano stymulację elektryczną o różnych częstotliwościach 2-100 Hz przez 30 minut , przy maksymalnym natężeniu prądu 12 miliamperów, które nie przeszkadzałoby pacjentowi ani nie powodowało skurczów mięśni, z czasem trwania impulsu 0,25 min
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: TAES do punktów akupunkturowych
Bezpośrednio po zabiegu rozpoczęto infuzję analgezji kontrolowanej przez pacjenta.
TAES zastosowano na punkty akupunkturowe.
|
4 elektrody umieszczono w punktach akupunkturowych ST25, P6, ST36 i LI4 pacjentów w 30. minucie oraz 2, 18, 22, 42 i 46 godzinie po operacji i zastosowano stymulację elektryczną o różnych częstotliwościach 2-100 Hz przez 30 minut, przy maksymalnym natężeniu prądu 12 miliamperów, które nie przeszkadzałoby pacjentowi ani nie powodowało skurczów mięśni, z czasem trwania impulsu 0,25 min
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Brak stymulacji
Pacjentom z grupy kontrolnej nie przeprowadzano stymulacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: Poziomy bólu oceniono i porównano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
Pierwsza grupa interwencyjna: Stymulacja elektryczna została wdrożona w 30. minucie oraz 2, 18, 22, 42 i 46 godzinie po operacji. Druga grupa interwencyjna: Stymulacja elektryczna punktów akupunkturowych pacjentów została wdrożona w 30. minucie oraz 2, 18, 22, 42 i 46 godzinie po zabiegu. Grupa kontrolna: Pacjentom z grupy kontrolnej nie poddano żadnej interwencji. Intensywność bólu pacjentów z każdej grupy rejestrowano i porównywano w 2, 18, 22, 42 i 46 godzinie po operacji. Natężenie bólu oceniano za pomocą VAS. Do oceny natężenia bólu u wszystkich pacjentów wykorzystano VAS w zakresie 1-10 punktów. Wzrost punktacji w skali świadczy o wzroście natężenia bólu. |
Poziomy bólu oceniono i porównano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie nudności
Ramy czasowe: Nasilenie nudności u pacjentów oceniano w okresach 0-6, 6-24, 24-48 godzin. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
Do oceny nasilenia nudności u wszystkich pacjentów wykorzystano VAS w zakresie 1-10 punktów. Wzrost punktacji w skali świadczy o wzroście nasilenia nudności.
|
Nasilenie nudności u pacjentów oceniano w okresach 0-6, 6-24, 24-48 godzin. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
|
Spożywanie leków przeciwwymiotnych
Ramy czasowe: Zużycie leków przeciwwymiotnych przez pacjentów oceniano w okresach 0-24 i 24-48 godzin. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
Ilość leku przeciwwymiotnego podawanego pacjentom zapisywano w mg.
|
Zużycie leków przeciwwymiotnych przez pacjentów oceniano w okresach 0-24 i 24-48 godzin. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
|
Testy funkcji płuc
Ramy czasowe: Ocenę czynności płuc pacjentów przeprowadzono w 24. i 48. godzinie. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
Czynności płucne pacjentów oceniano za pomocą przenośnego spirometru.
Rejestrowano wartości szczytowego przepływu wydechowego (PEF) i natężonej pojemności życiowej (FVC).
Pomiar funkcji oddechowych wykonywano, gdy pacjent podczas pomiaru dobrze owijał wargami ustnik jednorazowy.
Pacjent został poproszony o głębokie oddychanie i nagły i szybki wydech.
Proces ten powtórzono trzykrotnie, a jako wartość bazową przyjęto najlepszą wydajność.
|
Ocenę czynności płuc pacjentów przeprowadzono w 24. i 48. godzinie. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
|
Wymioty
Ramy czasowe: Stan wymiotny pacjentów oceniano w okresach 0-6, 6-24, 24-48 godzin. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
Wymioty: Rejestrowano liczbę wymiotów pacjentów
|
Stan wymiotny pacjentów oceniano w okresach 0-6, 6-24, 24-48 godzin. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
|
Spożywanie leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: Zużycie leków przeciwbólowych przez pacjentów oceniano w okresach 0-24 i 24-48 godzin. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
Wszystkim pacjentom przez pierwsze 48 godzin podawano dożylny wlew chlorowodorku tramadolu z analgezją kontrolowaną przez pacjenta.
Deksketoprofen z trometamolem w fiolce dożylnie i (lub) 50 mg.
Jako ratunkowy środek przeciwbólowy zastosowano domięśniowo chlorowodorek petydyny.
|
Zużycie leków przeciwbólowych przez pacjentów oceniano w okresach 0-24 i 24-48 godzin. Pacjentów oceniano w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Emine Iyigun, Professor, Turkish Nurses Society
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Breit R, Van der Wall H. Transcutaneous electrical nerve stimulation for postoperative pain relief after total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2004 Jan;19(1):45-8. doi: 10.1016/s0883-5403(03)00458-3.
- Wang H, Xie Y, Zhang Q, Xu N, Zhong H, Dong H, Liu L, Jiang T, Wang Q, Xiong L. Transcutaneous electric acupoint stimulation reduces intra-operative remifentanil consumption and alleviates postoperative side-effects in patients undergoing sinusotomy: a prospective, randomized, placebo-controlled trial. Br J Anaesth. 2014 Jun;112(6):1075-82. doi: 10.1093/bja/aeu001. Epub 2014 Feb 26.
- Hamza MA, White PF, Ahmed HE, Ghoname EA. Effect of the frequency of transcutaneous electrical nerve stimulation on the postoperative opioid analgesic requirement and recovery profile. Anesthesiology. 1999 Nov;91(5):1232-8. doi: 10.1097/00000542-199911000-00012.
- Wang B, Tang J, White PF, Naruse R, Sloninsky A, Kariger R, Gold J, Wender RH. Effect of the intensity of transcutaneous acupoint electrical stimulation on the postoperative analgesic requirement. Anesth Analg. 1997 Aug;85(2):406-13. doi: 10.1097/00000539-199708000-00029.
- Lan F, Ma YH, Xue JX, Wang TL, Ma DQ. Transcutaneous electrical nerve stimulation on acupoints reduces fentanyl requirement for postoperative pain relief after total hip arthroplasty in elderly patients. Minerva Anestesiol. 2012 Aug;78(8):887-95. Epub 2012 Apr 24.
- Wu MS, Chen KH, Chen IF, Huang SK, Tzeng PC, Yeh ML, Lee FP, Lin JG, Chen C. The Efficacy of Acupuncture in Post-Operative Pain Management: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Mar 9;11(3):e0150367. doi: 10.1371/journal.pone.0150367. eCollection 2016.
- Dias M, Carneiro NM, Guerra LA, Velarde GC, de Souza PA, da Silva LL, de Abreu e Souza RR, Nolasco R, Olej B. Effects of electroacupuncture on local anaesthesia for inguinal hernia repair: a randomised placebo-controlled trial. Acupunct Med. 2010 Jun;28(2):65-70. doi: 10.1136/aim.2009.000570.
- Bjersa K, Andersson T. High frequency TENS as a complement for pain relief in postoperative transition from epidural to general analgesia after pancreatic resection. Complement Ther Clin Pract. 2014 Feb;20(1):5-10. doi: 10.1016/j.ctcp.2013.11.004. Epub 2013 Nov 20.
- Bjordal JM, Johnson MI, Ljunggreen AE. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) can reduce postoperative analgesic consumption. A meta-analysis with assessment of optimal treatment parameters for postoperative pain. Eur J Pain. 2003;7(2):181-8. doi: 10.1016/S1090-3801(02)00098-8.
- Chen L, Tang J, White PF, Sloninsky A, Wender RH, Naruse R, Kariger R. The effect of location of transcutaneous electrical nerve stimulation on postoperative opioid analgesic requirement: acupoint versus nonacupoint stimulation. Anesth Analg. 1998 Nov;87(5):1129-34.
- Chen Y, Yang Y, Yao Y, Dai D, Qian B, Liu P. Does transcutaneous electric acupoint stimulation improve the quality of recovery after thyroidectomy? A prospective randomized controlled trial. Int J Clin Exp Med. 2015 Aug 15;8(8):13622-7. eCollection 2015.
- da Silva MP, Liebano RE, Rodrigues VA, Abla LE, Ferreira LM. Transcutaneous electrical nerve stimulation for pain relief after liposuction: a randomized controlled trial. Aesthetic Plast Surg. 2015 Apr;39(2):262-9. doi: 10.1007/s00266-015-0451-6. Epub 2015 Feb 10.
- DeSantana JM, Santana-Filho VJ, Guerra DR, Sluka KA, Gurgel RQ, da Silva WM Jr. Hypoalgesic effect of the transcutaneous electrical nerve stimulation following inguinal herniorrhaphy: a randomized, controlled trial. J Pain. 2008 Jul;9(7):623-9. doi: 10.1016/j.jpain.2008.01.337. Epub 2008 Apr 3.
- Engen DJ, Carns PE, Allen MS, Bauer BA, Loehrer LL, Cha SS, Chartrand CM, Eggler EJ, Cutshall SM, Wahner-Roedler DL. Evaluating efficacy and feasibility of transcutaneous electrical nerve stimulation for postoperative pain after video-assisted thoracoscopic surgery: A randomized pilot trial. Complement Ther Clin Pract. 2016 May;23:141-8. doi: 10.1016/j.ctcp.2015.04.002. Epub 2015 Apr 20.
- Feng X, Ye T, Wang Z, Chen X, Cong W, Chen Y, Chen P, Chen C, Shi B, Xie W. Transcutaneous acupoint electrical stimulation pain management after surgical abortion: A cohort study. Int J Surg. 2016 Jun;30:104-8. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.04.042. Epub 2016 Apr 29.
- Hong SJ, Lee E. Effect of evidence-based postoperative pain guidelines via web for patients undergoing abdominal surgery in South Korea. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci). 2014 Jun;8(2):135-42. doi: 10.1016/j.anr.2014.05.005. Epub 2014 May 21.
- Kara B, Baskurt F, Acar S, Karadibak D, Ciftci L, Erbayraktar S, Gokmen AN. The effect of TENS on pain, function, depression, and analgesic consumption in the early postoperative period with spinal surgery patients. Turk Neurosurg. 2011;21(4):618-24.
- Senol Karatas S, Eti Z, Saracoglu KT, Gogus FY. Does perioperative opioid infusion increase postoperative opioid requirement? Agri. 2015;27(1):47-53. doi: 10.5505/agri.2015.71676.
- Kayman-Kose S, Arioz DT, Toktas H, Koken G, Kanat-Pektas M, Kose M, Yilmazer M. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for pain control after vaginal delivery and cesarean section. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Oct;27(15):1572-5. doi: 10.3109/14767058.2013.870549. Epub 2014 Jan 8.
- Kehlet H. Procedure-specific postoperative pain management. Anesthesiol Clin North Am. 2005 Mar;23(1):203-10. doi: 10.1016/j.atc.2004.11.001.
- Kerai S, Saxena KN, Taneja B, Sehrawat L. Role of transcutaneous electrical nerve stimulation in post-operative analgesia. Indian J Anaesth. 2014 Jul;58(4):388-93. doi: 10.4103/0019-5049.138966.
- Rakel B, Frantz R. Effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation on postoperative pain with movement. J Pain. 2003 Oct;4(8):455-64. doi: 10.1067/s1526-5900(03)00780-6.
- Francis RP, Johnson MI. The characteristics of acupuncture-like transcutaneous electrical nerve stimulation (acupuncture-like TENS): a literature review. Acupunct Electrother Res. 2011;36(3-4):231-58. doi: 10.3727/036012911803634139.
- Robleda G, Roche-Campo F, Sanchez V, Gich I, Banos JE. Postoperative Discomfort After Abdominal Surgery: An Observational Study. J Perianesth Nurs. 2015 Aug;30(4):272-9. doi: 10.1016/j.jopan.2014.06.005. Epub 2015 May 16.
- Rosen HI, Bergh IH, Oden A, Martensson LB. Patients experiences of pain following day surgery - at 48 hours, seven days and three months. Open Nurs J. 2011;5:52-9. doi: 10.2174/1874434601105010052. Epub 2011 Jul 6.
- Sbruzzi G, Silveira SA, Silva DV, Coronel CC, Plentz RD. Transcutaneous electrical nerve stimulation after thoracic surgery: systematic review and meta-analysis of 11 randomized trials. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2012 Jan-Mar;27(1):75-87. doi: 10.5935/1678-9741.20120012. English, Portuguese.
- Silva MB, de Melo PR, de Oliveira NM, Crema E, Fernandes LF. Analgesic effect of transcutaneous electrical nerve stimulation after laparoscopic cholecystectomy. Am J Phys Med Rehabil. 2012 Aug;91(8):652-7. doi: 10.1097/PHM.0b013e318246638f.
- Sluka KA, Walsh D. Transcutaneous electrical nerve stimulation: basic science mechanisms and clinical effectiveness. J Pain. 2003 Apr;4(3):109-21. doi: 10.1054/jpai.2003.434.
- Gavronsky S, Koeniger-Donohue R, Steller J, Hawkins JW. Postoperative pain: acupuncture versus percutaneous electrical nerve stimulation. Pain Manag Nurs. 2012 Sep;13(3):150-6. doi: 10.1016/j.pmn.2009.08.001. Epub 2010 Jan 6.
- Tokuda M, Tabira K, Masuda T, Nishiwada T, Shomoto K. Effect of modulated-frequency and modulated-intensity transcutaneous electrical nerve stimulation after abdominal surgery: a randomized controlled trial. Clin J Pain. 2014 Jul;30(7):565-70. doi: 10.1097/AJP.0b013e31829ea151.
- Unterrainer AF, Friedrich C, Krenn MH, Piotrowski WP, Golaszewski SM, Hitzl W. Postoperative and preincisional electrical nerve stimulation TENS reduce postoperative opioid requirement after major spinal surgery. J Neurosurg Anesthesiol. 2010 Jan;22(1):1-5. doi: 10.1097/ANA.0b013e3181b7fef5.
- Ward CW. Procedure-specific postoperative pain management. Medsurg Nurs. 2014 Mar-Apr;23(2):107-10.
- Yeh ML, Chung YC, Chen KM, Tsou MY, Chen HH. Acupoint electrical stimulation reduces acute postoperative pain in surgical patients with patient-controlled analgesia: a randomized controlled study. Altern Ther Health Med. 2010 Nov-Dec;16(6):10-8.
- Yeh ML, Chung YC, Chen KM, Chen HH. Pain reduction of acupoint electrical stimulation for patients with spinal surgery: a placebo-controlled study. Int J Nurs Stud. 2011 Jun;48(6):703-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2010.10.009. Epub 2010 Nov 30.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- YuksekIU
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Badanie danych/dokumentów
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .