- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03762486
Интенсивность боли у пациентов, перенесших операции на органах брюшной полости со срединным разрезом
Влияние двух различных методов электростимуляции на интенсивность боли у пациентов, перенесших операцию на органах брюшной полости со срединным разрезом: рандомизированное контролируемое клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с баллом I-II по шкале Американского общества анестезиологов (ASA).
- Пациенты старше 18 лет
- Пациенты, умеющие читать и писать по-турецки
- Пациенты, которые должны были пройти плановую абдоминальную операцию со срединным разрезом для диагностики рака желудка или колоректального рака.
- Пациенты без каких-либо нарушений зрения, слуха или речи
Критерий исключения:
- Пациенты с кардиостимулятором
- Пациенты, у которых нарушена целостность кожи вокруг разреза.
- Пациенты имели когнитивное расстройство, хроническую боль в анамнезе или страдали неврологическими, почечными, сердечными или легочными заболеваниями, которые могли повлиять на результаты теста.
- Пациенты с опиоидной зависимостью
- Пациенты, которые ранее подвергались лечению электростимуляцией
- Субъекты с патологическим ожирением
- Пациенты, употребляющие психоактивные вещества
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: ДЕСЯТКИ вокруг разреза
Инфузия контролируемой пациентом анальгезии была начата сразу после операции.
ТЭНС применяли вокруг разреза.
|
Пациентам на 30-й минуте и через 2, 18, 22, 42 и 46 часов после операции располагали 4 электрода на 2-3 см латеральнее разреза и осуществляли электростимуляцию с различной частотой 2-100 Гц в течение 30 минут. , при максимальной силе тока 12 миллиампер, которая не беспокоила бы пациента и не вызывала сокращения мышц, с длительностью импульса 0,25 мин.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: ТЭС на акупунктурные точки
Инфузия контролируемой пациентом анальгезии была начата сразу после операции.
ТАЭС применяли к точкам акупунктуры.
|
Пациентам на 30-й минуте и через 2, 18, 22, 42 и 46 часов после операции устанавливали 4 электрода в точки акупунктуры ST25, P6, ST36 и LI4 и проводили электростимуляцию с различной частотой 2-100. Гц в течение 30 минут, при максимальной силе тока 12 миллиампер, не беспокоящей пациента и не вызывающей мышечных сокращений, при длительности импульса 0,25 мин.
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Нет стимуляции
Пациентам контрольной группы стимуляция не проводилась.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Интенсивность послеоперационной боли
Временное ограничение: Уровни боли оценивали и сравнивали в течение первых 48 часов после операции.
|
Первая группа вмешательства: электростимуляцию проводили на 30-й минуте и через 2, 18, 22, 42 и 46 часов после операции. Вторая группа вмешательства: Электростимуляция проводилась в точках акупунктуры пациентов на 30-й минуте и через 2, 18, 22, 42 и 46 часов после операции. Контрольная группа: Пациенты контрольной группы не подвергались никакому вмешательству. Интенсивность боли у пациентов каждой группы регистрировали и сравнивали через 2, 18, 22, 42 и 46 часов после операции. Интенсивность боли оценивали по ВАШ. При оценке интенсивности боли у всех пациентов использовали ВАШ с диапазоном от 1 до 10 баллов. Увеличение балла по шкале свидетельствует об увеличении интенсивности боли. |
Уровни боли оценивали и сравнивали в течение первых 48 часов после операции.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тяжесть тошноты
Временное ограничение: Выраженность тошноты у больных оценивали в сроки 0-6, 6-24, 24-48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
При оценке выраженности тошноты у всех пациентов использовали ВАШ с диапазоном от 1 до 10 баллов. Увеличение балла по шкале свидетельствует об увеличении выраженности тошноты.
|
Выраженность тошноты у больных оценивали в сроки 0-6, 6-24, 24-48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
|
Употребление противорвотных препаратов
Временное ограничение: Потребление противорвотных препаратов больными оценивали в периоды 0-24 и 24-48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
Количество противорвотного препарата, введенного больным, записывали в мг.
|
Потребление противорвотных препаратов больными оценивали в периоды 0-24 и 24-48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
|
Легочные функциональные тесты
Временное ограничение: Оценка функции легких у пациентов проводилась через 24 и 48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
Легочные функции больных оценивали с помощью портативного спирометра.
Регистрировали пиковую скорость выдоха (ПСВ) и форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ).
Измерение функций дыхания проводили, когда пациент во время измерения хорошо оборачивал губами одноразовый мундштук.
Пациента просили глубоко вдохнуть и резко и быстро выдохнуть.
Этот процесс повторялся трижды, и за базовое значение бралась наилучшая производительность.
|
Оценка функции легких у пациентов проводилась через 24 и 48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
|
Рвота
Временное ограничение: Рвотный статус больных оценивали в сроки 0-6, 6-24, 24-48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
Рвота: Регистрировалось количество раз, когда пациентов рвало.
|
Рвотный статус больных оценивали в сроки 0-6, 6-24, 24-48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
|
Употребление обезболивающих препаратов
Временное ограничение: Потребление анальгетиков больными оценивали в периоды 0-24 и 24-48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
Всем пациентам вводили внутривенную инфузию трамадола гидрохлорида с анальгезией, контролируемой пациентом, в течение первых 48 часов.
Декскетопрофен трометамол флакон внутривенно и/или 50 мг.
Петидина гидрохлорид внутримышечно использовался как анальгетик неотложной помощи.
|
Потребление анальгетиков больными оценивали в периоды 0-24 и 24-48 часов. Состояние пациентов оценивали в первые 48 часов после операции.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Emine Iyigun, Professor, Turkish Nurses Society
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Breit R, Van der Wall H. Transcutaneous electrical nerve stimulation for postoperative pain relief after total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2004 Jan;19(1):45-8. doi: 10.1016/s0883-5403(03)00458-3.
- Wang H, Xie Y, Zhang Q, Xu N, Zhong H, Dong H, Liu L, Jiang T, Wang Q, Xiong L. Transcutaneous electric acupoint stimulation reduces intra-operative remifentanil consumption and alleviates postoperative side-effects in patients undergoing sinusotomy: a prospective, randomized, placebo-controlled trial. Br J Anaesth. 2014 Jun;112(6):1075-82. doi: 10.1093/bja/aeu001. Epub 2014 Feb 26.
- Hamza MA, White PF, Ahmed HE, Ghoname EA. Effect of the frequency of transcutaneous electrical nerve stimulation on the postoperative opioid analgesic requirement and recovery profile. Anesthesiology. 1999 Nov;91(5):1232-8. doi: 10.1097/00000542-199911000-00012.
- Wang B, Tang J, White PF, Naruse R, Sloninsky A, Kariger R, Gold J, Wender RH. Effect of the intensity of transcutaneous acupoint electrical stimulation on the postoperative analgesic requirement. Anesth Analg. 1997 Aug;85(2):406-13. doi: 10.1097/00000539-199708000-00029.
- Lan F, Ma YH, Xue JX, Wang TL, Ma DQ. Transcutaneous electrical nerve stimulation on acupoints reduces fentanyl requirement for postoperative pain relief after total hip arthroplasty in elderly patients. Minerva Anestesiol. 2012 Aug;78(8):887-95. Epub 2012 Apr 24.
- Wu MS, Chen KH, Chen IF, Huang SK, Tzeng PC, Yeh ML, Lee FP, Lin JG, Chen C. The Efficacy of Acupuncture in Post-Operative Pain Management: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016 Mar 9;11(3):e0150367. doi: 10.1371/journal.pone.0150367. eCollection 2016.
- Dias M, Carneiro NM, Guerra LA, Velarde GC, de Souza PA, da Silva LL, de Abreu e Souza RR, Nolasco R, Olej B. Effects of electroacupuncture on local anaesthesia for inguinal hernia repair: a randomised placebo-controlled trial. Acupunct Med. 2010 Jun;28(2):65-70. doi: 10.1136/aim.2009.000570.
- Bjersa K, Andersson T. High frequency TENS as a complement for pain relief in postoperative transition from epidural to general analgesia after pancreatic resection. Complement Ther Clin Pract. 2014 Feb;20(1):5-10. doi: 10.1016/j.ctcp.2013.11.004. Epub 2013 Nov 20.
- Bjordal JM, Johnson MI, Ljunggreen AE. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) can reduce postoperative analgesic consumption. A meta-analysis with assessment of optimal treatment parameters for postoperative pain. Eur J Pain. 2003;7(2):181-8. doi: 10.1016/S1090-3801(02)00098-8.
- Chen L, Tang J, White PF, Sloninsky A, Wender RH, Naruse R, Kariger R. The effect of location of transcutaneous electrical nerve stimulation on postoperative opioid analgesic requirement: acupoint versus nonacupoint stimulation. Anesth Analg. 1998 Nov;87(5):1129-34.
- Chen Y, Yang Y, Yao Y, Dai D, Qian B, Liu P. Does transcutaneous electric acupoint stimulation improve the quality of recovery after thyroidectomy? A prospective randomized controlled trial. Int J Clin Exp Med. 2015 Aug 15;8(8):13622-7. eCollection 2015.
- da Silva MP, Liebano RE, Rodrigues VA, Abla LE, Ferreira LM. Transcutaneous electrical nerve stimulation for pain relief after liposuction: a randomized controlled trial. Aesthetic Plast Surg. 2015 Apr;39(2):262-9. doi: 10.1007/s00266-015-0451-6. Epub 2015 Feb 10.
- DeSantana JM, Santana-Filho VJ, Guerra DR, Sluka KA, Gurgel RQ, da Silva WM Jr. Hypoalgesic effect of the transcutaneous electrical nerve stimulation following inguinal herniorrhaphy: a randomized, controlled trial. J Pain. 2008 Jul;9(7):623-9. doi: 10.1016/j.jpain.2008.01.337. Epub 2008 Apr 3.
- Engen DJ, Carns PE, Allen MS, Bauer BA, Loehrer LL, Cha SS, Chartrand CM, Eggler EJ, Cutshall SM, Wahner-Roedler DL. Evaluating efficacy and feasibility of transcutaneous electrical nerve stimulation for postoperative pain after video-assisted thoracoscopic surgery: A randomized pilot trial. Complement Ther Clin Pract. 2016 May;23:141-8. doi: 10.1016/j.ctcp.2015.04.002. Epub 2015 Apr 20.
- Feng X, Ye T, Wang Z, Chen X, Cong W, Chen Y, Chen P, Chen C, Shi B, Xie W. Transcutaneous acupoint electrical stimulation pain management after surgical abortion: A cohort study. Int J Surg. 2016 Jun;30:104-8. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.04.042. Epub 2016 Apr 29.
- Hong SJ, Lee E. Effect of evidence-based postoperative pain guidelines via web for patients undergoing abdominal surgery in South Korea. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci). 2014 Jun;8(2):135-42. doi: 10.1016/j.anr.2014.05.005. Epub 2014 May 21.
- Kara B, Baskurt F, Acar S, Karadibak D, Ciftci L, Erbayraktar S, Gokmen AN. The effect of TENS on pain, function, depression, and analgesic consumption in the early postoperative period with spinal surgery patients. Turk Neurosurg. 2011;21(4):618-24.
- Senol Karatas S, Eti Z, Saracoglu KT, Gogus FY. Does perioperative opioid infusion increase postoperative opioid requirement? Agri. 2015;27(1):47-53. doi: 10.5505/agri.2015.71676.
- Kayman-Kose S, Arioz DT, Toktas H, Koken G, Kanat-Pektas M, Kose M, Yilmazer M. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for pain control after vaginal delivery and cesarean section. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Oct;27(15):1572-5. doi: 10.3109/14767058.2013.870549. Epub 2014 Jan 8.
- Kehlet H. Procedure-specific postoperative pain management. Anesthesiol Clin North Am. 2005 Mar;23(1):203-10. doi: 10.1016/j.atc.2004.11.001.
- Kerai S, Saxena KN, Taneja B, Sehrawat L. Role of transcutaneous electrical nerve stimulation in post-operative analgesia. Indian J Anaesth. 2014 Jul;58(4):388-93. doi: 10.4103/0019-5049.138966.
- Rakel B, Frantz R. Effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation on postoperative pain with movement. J Pain. 2003 Oct;4(8):455-64. doi: 10.1067/s1526-5900(03)00780-6.
- Francis RP, Johnson MI. The characteristics of acupuncture-like transcutaneous electrical nerve stimulation (acupuncture-like TENS): a literature review. Acupunct Electrother Res. 2011;36(3-4):231-58. doi: 10.3727/036012911803634139.
- Robleda G, Roche-Campo F, Sanchez V, Gich I, Banos JE. Postoperative Discomfort After Abdominal Surgery: An Observational Study. J Perianesth Nurs. 2015 Aug;30(4):272-9. doi: 10.1016/j.jopan.2014.06.005. Epub 2015 May 16.
- Rosen HI, Bergh IH, Oden A, Martensson LB. Patients experiences of pain following day surgery - at 48 hours, seven days and three months. Open Nurs J. 2011;5:52-9. doi: 10.2174/1874434601105010052. Epub 2011 Jul 6.
- Sbruzzi G, Silveira SA, Silva DV, Coronel CC, Plentz RD. Transcutaneous electrical nerve stimulation after thoracic surgery: systematic review and meta-analysis of 11 randomized trials. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2012 Jan-Mar;27(1):75-87. doi: 10.5935/1678-9741.20120012. English, Portuguese.
- Silva MB, de Melo PR, de Oliveira NM, Crema E, Fernandes LF. Analgesic effect of transcutaneous electrical nerve stimulation after laparoscopic cholecystectomy. Am J Phys Med Rehabil. 2012 Aug;91(8):652-7. doi: 10.1097/PHM.0b013e318246638f.
- Sluka KA, Walsh D. Transcutaneous electrical nerve stimulation: basic science mechanisms and clinical effectiveness. J Pain. 2003 Apr;4(3):109-21. doi: 10.1054/jpai.2003.434.
- Gavronsky S, Koeniger-Donohue R, Steller J, Hawkins JW. Postoperative pain: acupuncture versus percutaneous electrical nerve stimulation. Pain Manag Nurs. 2012 Sep;13(3):150-6. doi: 10.1016/j.pmn.2009.08.001. Epub 2010 Jan 6.
- Tokuda M, Tabira K, Masuda T, Nishiwada T, Shomoto K. Effect of modulated-frequency and modulated-intensity transcutaneous electrical nerve stimulation after abdominal surgery: a randomized controlled trial. Clin J Pain. 2014 Jul;30(7):565-70. doi: 10.1097/AJP.0b013e31829ea151.
- Unterrainer AF, Friedrich C, Krenn MH, Piotrowski WP, Golaszewski SM, Hitzl W. Postoperative and preincisional electrical nerve stimulation TENS reduce postoperative opioid requirement after major spinal surgery. J Neurosurg Anesthesiol. 2010 Jan;22(1):1-5. doi: 10.1097/ANA.0b013e3181b7fef5.
- Ward CW. Procedure-specific postoperative pain management. Medsurg Nurs. 2014 Mar-Apr;23(2):107-10.
- Yeh ML, Chung YC, Chen KM, Tsou MY, Chen HH. Acupoint electrical stimulation reduces acute postoperative pain in surgical patients with patient-controlled analgesia: a randomized controlled study. Altern Ther Health Med. 2010 Nov-Dec;16(6):10-8.
- Yeh ML, Chung YC, Chen KM, Chen HH. Pain reduction of acupoint electrical stimulation for patients with spinal surgery: a placebo-controlled study. Int J Nurs Stud. 2011 Jun;48(6):703-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2010.10.009. Epub 2010 Nov 30.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- YuksekIU
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Данные исследования/документы
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .