Zużycie O2 i odpowiedź tętna na protokół ćwiczeń z liną bojową w porównaniu z testem UE Arm Bike u dorosłych z SCI

1. Osoby badane zostaną zaplanowane na pierwszą sesję testową po uzyskaniu świadomej zgody.
2. Badani wypełnią PAR-Q+, aby określić gotowość do próby wysiłkowej
3. Pacjenci wypełnią dodatkowy kwestionariusz w celu ustalenia wykluczenia na podstawie historii medycznej
4. Przed testami sprawności fizycznej każdy uczestnik zostanie wyposażony w maskę zakrywającą twarz. Ta maska ​​zostanie podłączona do przenośnego analizatora metabolicznego (Cosmed k5b). Urządzenie to zbiera wydychane powietrze, co pozwala oszacować wydatek energetyczny.
5. Każdy uczestnik zostanie wyposażony w maskę o odpowiednim rozmiarze, która jest podłączona do małego komputera i źródła zasilania obsługiwanego w górnej części pleców.
6. Pasek do pomiaru tętna Polar będzie noszony na klatce piersiowej. Gdy uczestnik wykonuje testy wydolności fizycznej, Cosmed K5b mierzy ilość dwutlenku węgla i tlenu z każdego oddechu, aby oszacować ilość energii wydatkowanej podczas tego zadania.

Sesja pierwsza:

1. Przed rozpoczęciem testów procedura testowania zostanie wyjaśniona uczestnikom
2. Mierzone będzie ciśnienie krwi osobnika i jeśli średnie skurczowe lub rozkurczowe ciśnienie krwi osobnika przekroczy odpowiednio 140 lub 90 mmHg, osobnik zostanie poproszony o powrót innego dnia w celu wykonania procedur badawczych. Jeśli ciśnienie krwi pozostaje podwyższone w którymkolwiek z tych pomiarów, pacjent zostanie zwolniony z tego badania.
3. Następnie badani wykonają najpierw protokół jazdy na rowerze kończyn górnych lub protokół walki z linami. Drugi zostanie przeprowadzony w kolejnym terminie badania

4. Jeśli pacjent wykonuje test cykliczny kończyny górnej:

   Każdy uczestnik wykona zmodyfikowaną wersję testu YMCA z rampą przy użyciu ergometru rowerowego kończyn górnych i przenośnego wózka metabolicznego

   • Wersja testu cyklicznego YMCA z rampą rozpocznie się od jazdy na rowerze z obciążeniem 25 watów w tempie 60 obrotów na minutę (rpm) przy użyciu metronomu ustawionego na 120 uderzeń na minutę.
   • Każdy badany będzie pedałował przez 3 minuty na rozgrzewkę z mocą 10 watów i szybkością 60 obr./min. Po 3-minutowej rozgrzewce obciążenie będzie wzrastać o 10 watów co minutę, zaczynając od 25 watów przy prędkości pedałowania 60 obr./min, aż badani spełnią kryteria zakończenia opisane poniżej.
5. Przenośny wózek metaboliczny to przyrząd, który mierzy poziomy gazów wydychanych przez pacjenta podczas ćwiczeń, które będą analizowane i wyświetlane na monitorze komputera. Badany będzie nosił maskę na twarz podczas testu. Czujnik tętna Polar® będzie noszony na klatce piersiowej, bezpośrednio na skórze każdego pacjenta, aby uzyskać pomiary tętna.

6. Celem jest, aby uczestnik wykonał próbę wysiłkową z narastającymi przy użyciu protokołu opisanego powyżej i poniżej, aż do wystąpienia jednej lub więcej z poniższych sytuacji, kiedy to próba zostanie zakończona: uczestnik poprosi o przerwanie próby, współczynnik wymiany oddechowej >1,0 lub występuje jeden z następujących objawów fizjologicznych i/lub subiektywnych:

   • I. Spadek skurczowego ciśnienia krwi >10 mmHg wraz ze wzrostem obciążenia pracą
   • ii. Wzrost skurczowego i/lub rozkurczowego ciśnienia krwi odpowiednio >250 mmHg lub 115 mmHg.
   • iii. Zgłoszony ból w klatce piersiowej lub ramieniu (dławica piersiowa)
   • iv. Ciężka duszność, sinica, bladość, zawroty głowy, zawroty głowy lub dezorientacja
   • v. Brak wzrostu częstości akcji serca pomimo wzrostu obciążenia pracą
   • vi. Skargi na silne zmęczenie
   • vii.Podmiot nie jest w stanie utrzymać szybkości pedałowania 50 obr./min
   • viii.Borg 6-20 Wynik w skali postrzeganego wysiłku >=20
7. Tętno badanych będzie rejestrowane w ostatnich 15-30 sekundach każdej minuty podczas testu.
8. Każdemu badanemu zostanie zmierzone ciśnienie krwi przed rozpoczęciem testu, co trzy minuty podczas testu i po zakończeniu procedury testowej.
9. Skala postrzeganego wysiłku Borg 6-20 będzie używana do monitorowania oceny odczuwanego wysiłku przez uczestnika co trzy minuty podczas testu. Jeśli w dowolnym momencie testu badany oceni swój postrzegany poziom wysiłku na poziomie 20, test zostanie zakończony.
10. Sesja druga: odbędzie się co najmniej trzy dni po sesji pierwszej.

11. Jeśli badany wykonuje walkę na siedząco:

    • A. Każdemu uczestnikowi zostanie przedstawiony trwający od 10 do 15 minut pokaz prawidłowego użycia lin bojowych przy użyciu techniki wymachu dwoma ramionami

    • B. 30 stóp, 1,5 cala lina o średnicy, która będzie zakotwiczona do dużego ciężaru

      C. Każdy badany usiądzie na swoim ręcznym wózku inwalidzkim ze stopami płasko na podłodze lub podnóżkami rozstawionymi na szerokość barków.

    • D. Ręczny wózek inwalidzki pacjenta zostanie zabezpieczony za pomocą hantli i obciążników, jak pokazano poniżej

    • mi. Każdy uczestnik otrzyma 3-minutową rozgrzewkę przed protokołem ćwiczeń

      F. Osobnik zostanie wyposażony w maskę na twarz przymocowaną do wózka metabolicznego, jak opisano wcześniej.

      G. Na komendę każdy badany zacznie kołysać liną, jak opisano wcześniej, w pozycji siedzącej, stosując technikę wymachu dwoma ramionami przez 15 sekund w rytmie 100 uderzeń na minutę z 45-sekundową przerwą na odpoczynek, powtarzaną 10 razy.

      H. Podczas każdej przerwy na odpoczynek badany zostanie poproszony o ocenę swojego poziomu wysiłku za pomocą skali Borga 6-20, jak opisano wcześniej.

    • I. Jeśli badany nie może wykonać wymachu liną dwuramienną w wymaganym tempie lub jeśli lina nie faluje na całej długości liny w kierunku punktu kotwiczącego, lub jeśli badany poprosi o zatrzymanie się, protokół zostanie zakończony.

12. Procedura czyszczenia masek wielokrotnego użytku, wykonywana po każdym uczestniku

    • A. następujące części należy 1) przemyć ciepłą wodą z mydłem, 2) namoczyć w roztworze CITADEX na 15 minut, 3) ponownie przemyć zimną bieżącą wodą, 4) rozłożyć do wyschnięcia:
    • B. Turbina (rura wentylatora)
    • C. Uszczelka przepływomierza (czarny plastikowy pierścień stożkowy)
    • D. Nasadka przepływomierza (brązowe kółko z czarno-srebrnym emblematem)
    • mi. Maska na twarz (niebieski plastik wkładany pionowo, aby uniknąć pęcherzyków powietrza we wnętrzu)

13. Po każdym użyciu następujące części należy wytrzeć chusteczkami dla niemowląt, a na koniec dnia namoczyć w wodzie z mydłem przez 10 minut, a następnie wykręcić i rozłożyć do wyschnięcia:

    • A. Opaska na głowę
    • B. Pasek do monitora Polar
    • C. Po każdym użyciu należy przetrzeć ściereczką dezynfekującą:
    • D. Monitor słuchu firmy Polar