Consumo de O2 e resposta da frequência cardíaca ao protocolo de exercício de corda de batalha versus teste de bicicleta de braço UE em adultos com lesão medular

1. Os indivíduos serão agendados para a primeira sessão de teste após a obtenção do consentimento informado.
2. Os indivíduos preencherão o PAR-Q+ para determinar a prontidão para o teste de esforço
3. Os indivíduos preencherão um questionário adicional para determinar a exclusão com base no histórico médico
4. Antes dos testes de desempenho físico, cada participante receberá uma máscara que cobre o rosto. Essa máscara será acoplada a um analisador metabólico portátil (Cosmed k5b). Este dispositivo coleta o ar expirado o que permite estimar o gasto energético.
5. Cada participante receberá uma máscara de tamanho adequado que será conectada a um pequeno computador e uma fonte de energia apoiada na parte superior das costas.
6. Um monitor de frequência cardíaca polar será usado ao redor do peito. À medida que o participante realiza os testes de desempenho físico, o Cosmed K5b mede a quantidade de dióxido de carbono e oxigênio de cada respiração para estimar a quantidade de energia gasta durante esta tarefa.

Sessão um:

1. Antes de iniciar o teste, o procedimento do teste será explicado aos participantes
2. A pressão arterial dos indivíduos será medida e, se a pressão arterial sistólica ou diastólica média de um indivíduo exceder 140 ou 90 mmHg, respectivamente, o indivíduo será solicitado a retornar outro dia para realizar os procedimentos do estudo. Se a pressão arterial permanecer elevada em qualquer uma dessas medidas, o sujeito será dispensado deste estudo.
3. Os indivíduos então executarão primeiro o protocolo de ciclismo da extremidade superior ou o protocolo de cordas de batalha. O outro será realizado na data de teste subseqüente

4. Se o sujeito estiver realizando o teste de ciclo do braço da extremidade superior:

   Cada sujeito realizará uma versão modificada do teste de ciclo YMCA em rampa usando um ergômetro de ciclo de extremidade superior e um carrinho metabólico portátil

   • A versão acelerada do teste de ciclo YMCA começará com o sujeito pedalando a uma carga de trabalho de 25 watts a uma taxa de 60 revoluções por minuto (rpm) usando um metrônomo ajustado para 120 batimentos por minuto.
   • Cada sujeito pedalará por um período de aquecimento de 3 minutos a 10 watts com taxa de 60 rpm. Após o aquecimento de 3 minutos, a carga de trabalho aumentará em 10 watts a cada minuto, começando em 25 watts na pedalada de 60 rpm até que o indivíduo atenda aos critérios de terminação descritos abaixo.
5. O carrinho metabólico portátil é um instrumento que mede os níveis de gases expirados do sujeito durante o exercício, que serão analisados ​​e exibidos em um monitor de computador. O sujeito usará uma máscara facial durante o teste. Um monitor de frequência cardíaca Polar® será usado no peito, diretamente na pele de cada sujeito para obter medições da frequência cardíaca.

6. O objetivo é que o participante realize o teste de esforço em rampa usando o protocolo descrito acima e abaixo até que um ou mais dos seguintes eventos ocorram, momento em que o teste será encerrado: o participante solicita a interrupção do teste, uma relação de troca respiratória de >1,0 é alcançado, ou um dos seguintes sinais/sintomas fisiológicos e/ou subjetivos está presente:

   • eu. Uma queda na pressão arterial sistólica > 10 mmHg com o aumento da carga de trabalho
   • ii.Um aumento na pressão arterial sistólica e/ou diastólica >250 mmHg ou 115 mmHg, respectivamente.
   • iii. Dor relatada no peito ou no braço (angina)
   • iv. Grave falta de ar, cianose, palidez, tontura, tontura ou confusão
   • v. Nenhum aumento na frequência cardíaca apesar do aumento na carga de trabalho
   • vi. Queixas de fadiga severa
   • vii. O sujeito é incapaz de manter uma taxa de pedal de 50 rpm
   • viii.Borg 6-20 Pontuação da escala de esforço percebido >=20
7. A frequência cardíaca do sujeito será registrada nos últimos 15 a 30 segundos de cada minuto durante o teste.
8. A pressão arterial de cada sujeito será medida antes do início do teste, a cada três minutos durante o teste e uma vez que o procedimento do teste seja encerrado.
9. A escala de esforço percebido de Borg 6-20 será usada para monitorar a classificação do esforço percebido do participante a cada três minutos durante o teste. Se, a qualquer momento durante o teste, o sujeito classificar seu nível percebido de esforço em um nível de 20, o teste será encerrado.
10. Sessão dois: ocorrerá pelo menos três dias após a sessão um.

11. Se o sujeito estiver realizando a corda de luta sentada:

    • a. Uma demonstração de 10 a 15 minutos será fornecida a cada sujeito sobre o uso adequado das cordas de combate usando a técnica de balanço de braço duplo

    • b. A 30 pés, 1,5 polegadas corda de diâmetro que será ancorada a um grande peso

      c. Cada sujeito se posicionará em sua cadeira de rodas manual com os pés apoiados no chão ou apoios para os pés afastados na largura dos ombros.

    • d. A cadeira de rodas manual do sujeito será fixada usando halteres e pesos conforme ilustrado abaixo

    • e. Um período de aquecimento de 3 minutos será dado a cada sujeito antes do protocolo de exercícios

      f. O sujeito receberá uma máscara facial acoplada ao carrinho metabólico, conforme descrito anteriormente.

      g. Ao comando, cada sujeito começará a balançar a corda conforme descrito anteriormente na posição sentada usando a técnica de balanço de braço duplo por 15 segundos a uma cadência de 100 batimentos/minutos com uma pausa de 45 segundos repetida 10 vezes.

      h. A cada intervalo de descanso, o sujeito será solicitado a classificar seus níveis de esforço usando o Borg 6-20 conforme descrito anteriormente.

    • eu. Se um sujeito não conseguir completar o balanço da corda de braço duplo na cadência exigida ou se a corda não ondular por todo o comprimento da corda em direção ao ponto de ancoragem, ou se o sujeito solicitar a parada, o protocolo será encerrado.

12. Procedimento de limpeza da máscara reutilizável, realizado após cada participante

    • a. as seguintes peças devem ser 1) enxaguadas com água morna e sabão, 2) embebidas em solução CITADEX por 15 minutos, 3) enxaguadas novamente com água corrente fria, 4) colocadas para secar:
    • b. Turbina (tubo do ventilador)
    • c. Vedação do medidor de vazão (anel cônico de plástico preto)
    • d. Tampa do medidor de vazão (círculo bege com emblema preto e prata)
    • e. Máscara facial (plástico azul inserido verticalmente para evitar bolsas de ar no interior)

13. Após cada uso, as seguintes partes devem ser enxugadas com lenços umedecidos e no final do dia devem ser embebidas em água com sabão por 10 minutos, depois espremidas e colocadas para secar:

    • a. Alça de cabeça
    • b. alça do monitor polar
    • c. Após cada uso, deve-se limpar com um pano desinfetante:
    • d. monitor auditivo polar