MRE jako narzędzie przesiewowe w kierunku axSpA w nieswoistym zapaleniu jelit (ProSpA-CD)

Spondyloartropatia (SpA) to termin obejmujący łuszczycowe zapalenie stawów z chorobą osiową, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i osiową spondyloartropatię nieradiologiczną. Częstość występowania SpA w populacji ogólnej szacuje się na 0,01-2,5%. Pacjenci ze SpA są bardzo obciążeni chorobą zapalną jelit (IBD), która obejmuje przede wszystkim chorobę Leśniowskiego-Crohna (CD) i wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), z szacunkową częstością występowania 10%-12%. Jednak niewiele badań dotyczyło sytuacji odwrotnej; obecność przypadków IBD z niezdiagnozowaną SpA. Nieleczona SpA może mieć znaczący wpływ na ogólny stan zdrowia i jakość życia; dlatego wczesna diagnoza i leczenie ma kluczowe znaczenie. Większość pacjentów z CD będzie miała ocenę MRE dla ich CD, która rejestruje również szkielet osiowy i dlatego może być wykorzystana do badania przesiewowego w kierunku osiowej SpA (axSpA). W tym badaniu obrazy MRE pochodzące od osób z CD, które wyraziły na to zgodę, zostaną poddane przeglądowi pod kątem obecności axSpA. Pacjenci z CD z objawami axSpA zostaną następnie poddani przeglądowi w klinice reumatologicznej w celu dokładniejszej oceny SpA. Obejmuje to ukończenie pomiarów wyników zgłaszanych przez pacjentów, badanie kliniczne, rutynowe badania krwi, genotypowanie HLA-B27 i dedykowane skanowanie osiowego rezonansu magnetycznego (MRI). Pacjenci otrzymają również zgodę na udział w drugiej części badania, która będzie polegała na statystycznym porównaniu tych „przypadków” z „kontrolną” grupą osób z CD dobranych pod względem wieku i płci bez dowodów MRE na axSpA.

To badanie ma na celu: (i) określenie ważności, czułości i swoistości MRE jako narzędzia przesiewowego w kierunku axSpA u pacjentów z CD przy użyciu dedykowanych osiowych skanów MRI z oceną kliniczną jako złotym standardem; (ii) opracować algorytm wskaźników klinicznych, który można wykorzystać jako narzędzie przesiewowe w kierunku axSpA w przypadkach CD.