- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03833024
Próba MUFFIN-PTS (MUFFIN-PTS)
Badanie MUFFIN-PTS: Mikronizowana oczyszczona frakcja flawonoidów w leczeniu zespołu pozakrzepowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół pozakrzepowy (PTS) jest formą wtórnej przewlekłej niewydolności żylnej (CVI), która rozwija się po zakrzepicy żył głębokich (DVT). Dotyka do 50% pacjentów po proksymalnej DVT (tj. DVT obejmująca żyłę podkolanową lub żyły bardziej proksymalne), a u 5-10% pacjentów rozwija się ciężki PTS. PTS to przewlekła choroba, która obniża jakość życia (QOL) i dla której nie ma możliwości wyleczenia. Podstawą leczenia PTS jest stosowanie elastycznych pończoch uciskowych (ECS) w celu zmniejszenia objawów ze strony nóg i zapobiegania progresji PTS. ECS są jednak nie do końca skuteczne, uciążliwe i kosztowne dla pacjentów. Donoszono, że mikronizowana oczyszczona frakcja flawonoidów (MPFF, Venixxa), lek aktywny weno, jest skuteczna w zmniejszaniu objawów żylnych i przedmiotowych oraz poprawie jakości życia u pacjentów z CVI i może być skuteczna w leczeniu PTS. Co więcej, stosowanie Venixxa jest bezpieczne, z kilkoma bardzo łagodnymi i odwracalnymi działaniami niepożądanymi. Jednak badania MPFF u pacjentów z CVI były niskiej lub umiarkowanej jakości, a stosowanie tego leku w Ameryce Północnej było niewielkie. Ponadto skuteczność MPFF nigdy nie została szczegółowo oceniona u pacjentów z PTS. Biorąc pod uwagę, że mechanizm patofizjologiczny PTS jest złożony i unikalny (połączenie mechanizmów obturacyjnych i refluksowych oraz stanu zapalnego), nie ma pewności, czy MPFF jest skuteczny u pacjentów z PTS, nawet jeśli może być skuteczny w przypadku CVI bardziej ogólnie.
Badanie MUFFIN-PTS będzie wieloośrodkowym (8-10 ośrodków), randomizowanym badaniem kontrolowanym placebo. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni (w stosunku 1:1 z podziałem na ośrodki) do grupy otrzymującej doustnie 1000 mg MPFF (Venixxa, jedna tabletka 500 mg dwa razy na dobę) lub placebo o identycznym działaniu (jedna tabletka dwa razy na dobę) przez 6 miesięcy, oprócz zwykłego PTS i DVT leczenie (tj. ECS i/lub antykoagulacja, według uznania lekarza prowadzącego). Jego celem jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa MPFF (Venixxa) w porównaniu z placebo w leczeniu PTS.
Do badania zostanie włączonych 86 pacjentów z PTS kończyn dolnych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- Vancouver General Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A7
- Queen Elizabeth Ii Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- Ottawa Hospital Research Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1Z5
- Toronto General Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Sir Mortimer B. Davis - Jewish General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wynik Villalta > 4 z co najmniej dwoma z następujących czterech objawów PTS (codzienne uczucie ciężkości, skurcze, ból i obiektywny obrzęk) w nodze po tej samej stronie w stosunku do wcześniej obiektywnie rozpoznanej zakrzepicy żył głębokich lub zakrzepicy żył głębokich nieznanej daty, ale z obecnością resztkowej proksymalnej lub dystalnej zakrzepicy żył głębokich niedrożność żylna w USG
Kryteria wyłączenia:
- Niedawna ostra zakrzepica żył głębokich po tej samej stronie (
- Aktywny owrzodzenie żylne po tej samej stronie
- Ostry lub przewlekły zmieniony stan psychiczny
- Jakiekolwiek przyjmowanie leków wenoaktywnych w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia badania
- Alergia lub nadwrażliwość na MPFF/Venixxa
- Wiek
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Długość życia
- Odmowa lub brak chęci wyrażenia zgody
- Nie można mówić po angielsku lub francusku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Venixxa
Mikronizowana oczyszczona frakcja flawonoidów (MPFF) przez 6 miesięcy MPFF 500 mg, BID (rano i wieczorem) przez 6 miesięcy
|
Po randomizacji (1:1 ze stratyfikacją przez ośrodek) pacjenci będą otrzymywać doustnie 1000 mg MPFF (Venixxa, jedna tabletka 500 mg dwa razy na dobę) przez 6 miesięcy, jako dodatek do zwykłego leczenia PTS i DVT
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo przez 6 miesięcy 1 tabletka BID (rano i wieczorem) przez 6 miesięcy |
Po randomizacji (1:1 z podziałem na ośrodki) pacjenci będą otrzymywać doustne placebo (jedna tabletka dwa razy na dobę) przez 6 miesięcy, jako dodatek do zwykłego leczenia PTS i DVT
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w PTS
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Poprawa zostanie zdefiniowana jako spadek wyniku Villalta lub wyniku Villalta o co najmniej 30%.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie PTS
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 3, 6 i 9 miesięcy
|
Kategoria wyniku Villalta (łagodna, umiarkowana, ciężka)
|
linia wyjściowa, 3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Zmiana w PTS
Ramy czasowe: 3 i 9 miesięcy
|
Poprawa zostanie zdefiniowana jako spadek wyniku Villalta lub wyniku Villalta o co najmniej 30%.
|
3 i 9 miesięcy
|
|
Jakość życia specyficzna dla żył
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Punktacja specyficzna dla choroby żylnej (VEINES-QOL).
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Ogólna jakość życia
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Ogólny wynik QOL (EQ-5D-5L). EQ-5D-5L składa się z systemu opisowego EQ-5D-5L oraz wizualnej skali analogowej EQ (EQ VAS). System opisowy obejmuje 5 wymiarów (mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort, niepokój/depresja). Każdy wymiar ma 5 poziomów: brak problemów, niewielkie problemy, umiarkowane problemy, poważne problemy i ekstremalne problemy. Decyzja ta skutkuje jednocyfrową liczbą wyrażającą poziom wybrany dla tego wymiaru. Cyfry dla 5 wymiarów można połączyć w 5-cyfrową liczbę opisującą stan zdrowia respondenta. EQ VAS rejestruje samoocenę zdrowia respondenta na 20-centymetrowej pionowej, wizualnej skali analogowej z punktami końcowymi oznaczonymi jako „najlepszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić” i „najgorszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić”. Informacje te można wykorzystać jako ilościową miarę stanu zdrowia ocenianego przez poszczególnych respondentów. |
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane (SAE)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Obejmuje związane z lekiem SAE, DVT, zatorowość płucną (PE), zgon
|
9 miesięcy
|
|
Zgodność pacjenta z leczeniem
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
Ocena zadowalająca, jeśli co najmniej 80% badanego leku zostało przyjęte
|
3 i 6 miesięcy
|
|
Wynik Villalty
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Wynik Villalta oceniany jako zmienna ciągła (większy wynik wskazuje na cięższą chorobę, zakres punktacji od 0 do 33)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Skurcze
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Ociężałość
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Parestezje
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Świąd
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Obrzęk przed piszczelami
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Przebarwienia
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Zaczerwienienie
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Stwardnienie skóry
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Ektazja żylna
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Wrzód żylny
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowane jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 nieobecnych lub 1 obecny)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
|
Ogólne zadowolenie pacjentów z leczenia
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
Oceniane za pomocą 5-punktowego kwestionariusza wizualnej analogowej skali Likerta (1 oznacza, że pacjent jest bardzo zadowolony z leczenia, a 5, że jest bardzo niezadowolony)
|
3 i 6 miesięcy
|
|
Ból jako objaw PTS
Ramy czasowe: 3, 6, 9 miesięcy
|
Analizowano jako indywidualny składnik wyniku Villalta (0 brak do 3 poważne)
|
3, 6, 9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Susan R Kahn, MD, MSc, Jewish General Hospital (Montreal, Quebec, Canada)
- Główny śledczy: Jean-Philippe Galanaud, MD, PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario, Canada
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kahn SR, Pengo V. Special issue: Late consequences of venous thromboembolism. Thromb Res. 2018 Apr;164:99. doi: 10.1016/j.thromres.2018.02.005. Epub 2018 Feb 13. No abstract available.
- Rabinovich A, Kahn SR. How I treat the postthrombotic syndrome. Blood. 2018 May 17;131(20):2215-2222. doi: 10.1182/blood-2018-01-785956. Epub 2018 Mar 15.
- Kahn SR, Comerota AJ, Cushman M, Evans NS, Ginsberg JS, Goldenberg NA, Gupta DK, Prandoni P, Vedantham S, Walsh ME, Weitz JI; American Heart Association Council on Peripheral Vascular Disease, Council on Clinical Cardiology, and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. The postthrombotic syndrome: evidence-based prevention, diagnosis, and treatment strategies: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2014 Oct 28;130(18):1636-61. doi: 10.1161/CIR.0000000000000130. Epub 2014 Sep 22. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2015 Feb 24;131(8):e359.
- Galanaud JP, Monreal M, Kahn SR. Epidemiology of the post-thrombotic syndrome. Thromb Res. 2018 Apr;164:100-109. doi: 10.1016/j.thromres.2017.07.026. Epub 2017 Jul 24.
- Cohen JM, Akl EA, Kahn SR. Pharmacologic and compression therapies for postthrombotic syndrome: a systematic review of randomized controlled trials. Chest. 2012 Feb;141(2):308-320. doi: 10.1378/chest.11-1175.
- Martinez-Zapata MJ, Vernooij RW, Uriona Tuma SM, Stein AT, Moreno RM, Vargas E, Capella D, Bonfill Cosp X. Phlebotonics for venous insufficiency. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 6;4(4):CD003229. doi: 10.1002/14651858.CD003229.pub3.
- Bush R, Comerota A, Meissner M, Raffetto JD, Hahn SR, Freeman K. Recommendations for the medical management of chronic venous disease: The role of Micronized Purified Flavanoid Fraction (MPFF). Phlebology. 2017 Apr;32(1_suppl):3-19. doi: 10.1177/0268355517692221. Erratum In: Phlebology. 2017 Dec;32(10 ):NP36.
- Rabe E, Agus GB, Roztocil K. Analysis of the effects of micronized purified flavonoid fraction versus placebo on symptoms and quality of life in patients suffering from chronic venous disease: from a prospective randomized trial. Int Angiol. 2015 Oct;34(5):428-36. Epub 2015 May 14.
- Galanaud JP, Abdulrehman J, Lazo-Langner A, Le Gal G, Shivakumar S, Schulman S, Kahn S. MUFFIN-PTS trial, Micronized Purified Flavonoid Fraction for the Treatment of Post-Thrombotic Syndrome: protocol of a randomised controlled trial. BMJ Open. 2021 Sep 13;11(9):e049557. doi: 10.1136/bmjopen-2021-049557.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 332593-S1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .