- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03833024
De MUFFIN-PTS-proef (MUFFIN-PTS)
De MUFFIN-PTS-studie: gemicroniseerde gezuiverde flavonoïdefractie voor de behandeling van posttrombotisch syndroom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het posttrombotisch syndroom (PTS) is een vorm van secundaire chronische veneuze insufficiëntie (CVI) die ontstaat na een diepe veneuze trombose (DVT). Het treft tot 50% van de patiënten na een proximale DVT (d.w.z. DVT met een ader in de knieholte of meer proximale aders) en 5-10% van de patiënten ontwikkelt ernstige PTS. PTS is een chronische aandoening die de kwaliteit van leven (QOL) vermindert en waarvoor geen curatieve behandeling beschikbaar is. Hoekstenen van PTS-behandeling omvatten het gebruik van elastische compressiekousen (ECS) om beensymptomen te verminderen en PTS-progressie te voorkomen. ECS zijn echter onvolledig effectief, belastend en kostbaar voor patiënten. Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF, Venixxa), een venoactief medicijn, is naar verluidt effectief bij het verminderen van veneuze symptomen en tekenen en het verbeteren van de kwaliteit van leven bij patiënten met CVI en heeft het potentieel om effectief te zijn voor de behandeling van PTS. Verder is het gebruik van Venixxa veilig, met slechts enkele zeer milde en omkeerbare gemelde bijwerkingen. Studies naar MPFF bij patiënten met CVI waren echter van lage tot matige kwaliteit en er is weinig gebruik van dit medicijn in Noord-Amerika. Bovendien is de effectiviteit van MPFF nooit specifiek geëvalueerd bij patiënten met PTS. Aangezien het pathofysiologische mechanisme van PTS complex en uniek is (combinatie van obstructieve en refluxmechanismen evenals ontsteking), is het onzeker of MPFF effectief is bij patiënten met PTS, zelfs als het in het algemeen effectief kan zijn voor CVI.
De MUFFIN-PTS-studie zal een multicenter (8-10 centra), gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie zijn. Patiënten zullen worden gerandomiseerd (1:1 met stratificatie per centrum) om gedurende 6 maanden 1000 mg oraal MPFF (Venixxa, één tablet van 500 mg tweemaal daags) of een identiek ogende placebo (één tablet tweemaal daags) te krijgen, naast hun gebruikelijke PTS en DVT behandeling (d.w.z. ECS en/of antistolling, ter beoordeling van de behandelend arts). De doelstellingen zijn het evalueren van de effectiviteit en veiligheid van MPFF (Venixxa) in vergelijking met placebo voor de behandeling van PTS.
86 patiënten met PTS van de onderste ledematen zullen aan het onderzoek deelnemen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Susan R Kahn, MD, MSc
- Telefoonnummer: 22790 514-340-8222
- E-mail: susan.kahn@mcgill.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Jean-Philippe Galanaud, MD, PhD
- Telefoonnummer: 22790 514-340-8222
- E-mail: Jean-Philippe.Galanaud@sunnybrook.ca
Studie Locaties
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Vancouver General Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 3A7
- Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4E9
- Ottawa Hospital Research Institute
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- SunnyBrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1Z5
- Toronto General Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Sir Mortimer B. Davis - Jewish General Hospital
-
Contact:
- Susan R. Kahn, M.D., M.Sc.
- Telefoonnummer: 24667 514-340-8222
-
Hoofdonderzoeker:
- Susan R. Kahn, M.D., M.Sc.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Villalta-score >4 met ten minste twee van de volgende vier PTS-manifestaties (dagelijks zwaar gevoel, krampen, pijn en objectief oedeem) in het been ipsilateraal ten opzichte van een eerder objectief gediagnosticeerde DVT, of DVT van onbekende datum maar met aanwezigheid van resterende proximale of distale veneuze obstructie op echografie
Uitsluitingscriteria:
- Recente acute ipsilaterale DVT (
- Actieve ipsilaterale veneuze zweer
- Acute of chronische veranderde mentale toestand
- Elke inname van venoactive geneesmiddelen binnen 3 maanden na de start van de studie
- Allergie of overgevoeligheid voor MPFF/Venixxa
- Leeftijd
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Levensverwachting
- Weigeren of niet bereid om toestemming te geven
- Kan geen Engels of Frans spreken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Venixxa
Gemicroniseerde gezuiverde flavonoïdefractie (MPFF) gedurende 6 maanden MPFF 500 mg, BID (ochtend en avond) gedurende 6 maanden
|
Na randomisatie (1:1 met stratificatie per centrum) zullen patiënten gedurende 6 maanden 1000 mg oraal MPFF (Venixxa, één tablet van 500 mg BID) krijgen, naast hun gebruikelijke PTS- en DVT-behandeling
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo gedurende 6 maanden 1 tablet, BID (ochtend en avond) gedurende 6 maanden |
Na randomisatie (1:1 met stratificatie per centrum) krijgen patiënten gedurende 6 maanden een orale placebo (één tablet BID) naast hun gebruikelijke PTS- en DVT-behandeling
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in PTS
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verbetering wordt gedefinieerd als een afname van minimaal 30% in de Villalta-score of een Villalta-score
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Ernst van PTS
Tijdsspanne: baseline, 3, 6 en 9 maanden
|
Villalta-scorecategorie (licht, matig, ernstig)
|
baseline, 3, 6 en 9 maanden
|
Verandering in PTS
Tijdsspanne: 3 en 9 maanden
|
Verbetering wordt gedefinieerd als een afname van minimaal 30% in de Villalta-score of een Villalta-score
|
3 en 9 maanden
|
Veneuze specifieke kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 3, 6 en 9 maanden
|
Veneuze ziektespecifieke (VEINES-QOL) score
|
3, 6 en 9 maanden
|
Algemene kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 3, 6 en 9 maanden
|
Generieke QOL-score (EQ-5D-5L). De EQ-5D-5L bestaat uit het beschrijvende systeem EQ-5D-5L en de EQ Visual Analogue scale (EQ VAS). Het beschrijvende systeem bestaat uit 5 dimensies (mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak, angst/depressie). Elke dimensie heeft 5 niveaus: geen problemen, lichte problemen, matige problemen, ernstige problemen en extreme problemen. Deze beslissing resulteert in een 1-cijferig getal dat het geselecteerde niveau voor die dimensie uitdrukt. De cijfers voor 5 dimensies kunnen worden gecombineerd tot een 5-cijferig nummer dat de gezondheidstoestand van de respondent beschrijft. De EQ VAS registreert de zelf beoordeelde gezondheid van de respondent op een 20 cm verticale, visueel analoge schaal met als eindpunten 'de beste gezondheid die je je kunt voorstellen' en 'de slechtste gezondheid die je je kunt voorstellen'. Deze informatie kan worden gebruikt als een kwantitatieve maatstaf voor de gezondheid zoals beoordeeld door de individuele respondenten. |
3, 6 en 9 maanden
|
Ernstige ongewenste voorvallen (SAE)
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Omvat drugsgerelateerde SAE, DVT, longembolie (PE), overlijden
|
9 maanden
|
Patiënt therapietrouw
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden
|
Bevredigend bevonden als naar verluidt ten minste 80% van het onderzoeksgeneesmiddel was ingenomen
|
3 en 6 maanden
|
Villalta scoorde
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Villalta-score beoordeeld als een continue variabele (hogere score duidt op ernstigere ziekte, scorebereik 0 tot 33)
|
3, 6, 9 maanden
|
Krampen
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Zwaarte
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Paresthesie
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Jeuk
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Pretibiaal oedeem
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Hyperpigmentatie
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Roodheid
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Verharding van de huid
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Veneuze ectasie
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Veneuze zweer
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individueel onderdeel van Villalta-score (0 afwezig of 1 aanwezig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Algemene tevredenheid van patiënten over de behandeling
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden
|
Beoordeeld met een 5-punts Likert vragenlijst op visuele analoge schaal (1 geeft aan dat de patiënt zeer tevreden is met de behandeling en 5 dat hij zeer ontevreden is)
|
3 en 6 maanden
|
Pijn als een symptoom van PTS
Tijdsspanne: 3, 6, 9 maanden
|
Geanalyseerd als individuele component van Villalta-score (0 afwezig tot 3 ernstig)
|
3, 6, 9 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Susan R Kahn, MD, MSc, Jewish General Hospital (Montreal, Quebec, Canada)
- Hoofdonderzoeker: Jean-Philippe Galanaud, MD, PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario, Canada
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kahn SR, Pengo V. Special issue: Late consequences of venous thromboembolism. Thromb Res. 2018 Apr;164:99. doi: 10.1016/j.thromres.2018.02.005. Epub 2018 Feb 13. No abstract available.
- Rabinovich A, Kahn SR. How I treat the postthrombotic syndrome. Blood. 2018 May 17;131(20):2215-2222. doi: 10.1182/blood-2018-01-785956. Epub 2018 Mar 15.
- Kahn SR, Comerota AJ, Cushman M, Evans NS, Ginsberg JS, Goldenberg NA, Gupta DK, Prandoni P, Vedantham S, Walsh ME, Weitz JI; American Heart Association Council on Peripheral Vascular Disease, Council on Clinical Cardiology, and Council on Cardiovascular and Stroke Nursing. The postthrombotic syndrome: evidence-based prevention, diagnosis, and treatment strategies: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2014 Oct 28;130(18):1636-61. doi: 10.1161/CIR.0000000000000130. Epub 2014 Sep 22. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2015 Feb 24;131(8):e359.
- Galanaud JP, Monreal M, Kahn SR. Epidemiology of the post-thrombotic syndrome. Thromb Res. 2018 Apr;164:100-109. doi: 10.1016/j.thromres.2017.07.026. Epub 2017 Jul 24.
- Cohen JM, Akl EA, Kahn SR. Pharmacologic and compression therapies for postthrombotic syndrome: a systematic review of randomized controlled trials. Chest. 2012 Feb;141(2):308-320. doi: 10.1378/chest.11-1175.
- Martinez-Zapata MJ, Vernooij RW, Uriona Tuma SM, Stein AT, Moreno RM, Vargas E, Capella D, Bonfill Cosp X. Phlebotonics for venous insufficiency. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 6;4(4):CD003229. doi: 10.1002/14651858.CD003229.pub3.
- Bush R, Comerota A, Meissner M, Raffetto JD, Hahn SR, Freeman K. Recommendations for the medical management of chronic venous disease: The role of Micronized Purified Flavanoid Fraction (MPFF). Phlebology. 2017 Apr;32(1_suppl):3-19. doi: 10.1177/0268355517692221. Erratum In: Phlebology. 2017 Dec;32(10 ):NP36.
- Rabe E, Agus GB, Roztocil K. Analysis of the effects of micronized purified flavonoid fraction versus placebo on symptoms and quality of life in patients suffering from chronic venous disease: from a prospective randomized trial. Int Angiol. 2015 Oct;34(5):428-36. Epub 2015 May 14.
- Galanaud JP, Abdulrehman J, Lazo-Langner A, Le Gal G, Shivakumar S, Schulman S, Kahn S. MUFFIN-PTS trial, Micronized Purified Flavonoid Fraction for the Treatment of Post-Thrombotic Syndrome: protocol of a randomised controlled trial. BMJ Open. 2021 Sep 13;11(9):e049557. doi: 10.1136/bmjopen-2021-049557.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 332593-S1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Posttrombotisch syndroom
-
Duke UniversityActief, niet wervendPost-longtransplantatieVerenigde Staten
-
University of AlcalaVoltooid
-
University of Western SydneyLiverpool HospitalVoltooid
-
Albert Einstein Healthcare NetworkVeloxis PharmaceuticalsActief, niet wervendPost levertransplantatieVerenigde Staten
-
Tidal Medical TechnologiesWervingPost-operatiefVerenigde Staten
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenVoltooid
-
Heart Center Leipzig - University HospitalWervingPost-cardiale chirurgieDuitsland
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterCity University of New YorkActief, niet wervendPost-hematopoietische stamceltransplantatieVerenigde Staten
-
Riphah International UniversityVoltooidPost-cardiale chirurgiePakistan
-
Johns Hopkins UniversityNational University Health System, SingaporeVoltooid