Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność i bezpieczeństwo podawania kapsułki CNU® pacjentom z oporną na leczenie niestrawnością czynnościową

21 marca 2022 zaktualizowane przez: Sung III Jang, Gangnam Severance Hospital

Wieloośrodkowe jednostronne badanie wstępne oceniające skuteczność i bezpieczeństwo podawania kapsułki CNU® pacjentom z oporną na leczenie niestrawnością czynnościową

Dyspepsja czynnościowa oporna na leczenie (FD) oznacza stan, w którym żaden objaw nie uległ poprawie pomimo odpowiedniego leczenia FD.

Odróżnienie objawów FD od objawów niestrawności żółciowej wynikającej z układu żółciowego może być trudne. Ponieważ niestrawność żółciowa może wywoływać ból w nadbrzuszu, podobnie jak niestrawność czynnościowa, a zarówno obrazowe badania medyczne, jak i badania krwi wykazują prawidłowe wyniki, trudno jest odróżnić ją od FD za pomocą tylko tych badań.

Zatem to badanie ma na celu przeprowadzenie badania klinicznego dotyczącego zastosowania terapeutycznego pod kątem skuteczności i bezpieczeństwa w zakresie poprawy objawów poprzez podawanie kapsułki CNU pacjentom z RFD.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dyspepsja czynnościowa oznacza ból lub dyskomfort w nadbrzuszu, wywodzący się z żołądka lub dwunastnicy, bez przyczynowej choroby organicznej lub metabolicznej. Jako standardowe kryteria zastosowano „Rzymskie IV kryteria diagnostyczne”, gdzie więcej niż tylko objawy, takie jak uciążliwa sytość poposiłkowa, wczesne nasycenie, ból w nadbrzuszu i bolesność w nadbrzuszu, powinny zostać wywołane co najmniej 6 miesięcy wcześniej i utrzymywać się przez co najmniej 3 miesiące w całkowity.

Dyspepsja czynnościowa oporna na leczenie oznacza stan, w którym żaden objaw nie uległ poprawie pomimo odpowiedniego leczenia dyspepsji czynnościowej.

Patogeneza dyspepsji czynnościowej nie została jeszcze w pełni poznana. Standardowe terapie obejmują prokinetyki, leki przeciwbólowe, antagonistów receptora H2, inhibitory pompy protonowej, leki zobojętniające sok żołądkowy, antagonistów receptora serotoniny, inhibitory pompy protonowej, leki zobojętniające sok żołądkowy, antagonistów receptora serotoniny i leki przeciwdepresyjne. Ponieważ te terapie mają niższą skuteczność i działania niepożądane związane z lekami, pacjenci z RFD, którzy nie reagują na leki, potrzebują innej opcji terapeutycznej.

Odróżnienie objawów FD od objawów niestrawności żółciowej wynikającej z układu żółciowego może być trudne. Ponieważ niestrawność żółciowa może wywoływać ból w nadbrzuszu, podobnie jak niestrawność czynnościowa, a zarówno obrazowe badania medyczne, jak i badania krwi wykazują prawidłowe wyniki, trudno jest odróżnić ją od FD za pomocą tylko tych badań.

Dlatego nawet jeśli ból w nadbrzuszu lub dyskomfort w nadbrzuszu spełniały kryteria rzymskie IV dla FD, nie można wykluczyć możliwości, że częściowo wynikały one z niestrawności żółciowej.

Kapsułka CNU jest lekiem żółciopędnym stosowanym w niestrawności żółciowej jako środek złożony z trójwodnej soli magnezowej kwasu kenodeoksycholowego i kwasu ursodeoksycholowego, które znajdują się na rynku.

Zatem to badanie ma na celu przeprowadzenie badania klinicznego dotyczącego zastosowania terapeutycznego pod kątem skuteczności i bezpieczeństwa w zakresie poprawy objawów poprzez podawanie kapsułki CNU pacjentom z RFD.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

37

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Bundang-gu
      • Seongnam, Bundang-gu, Republika Korei, 13496
        • CHA Bundang Medical Center
    • Gangnam-gu
      • Seoul, Gangnam-gu, Republika Korei, 06229
        • Gangnam Severance Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Hwaseong-si, Gyeonggi-do, Republika Korei, 18450
        • Dongtan Sacred Heart Hospital
    • Jung-gu
      • Incheon, Jung-gu, Republika Korei, 22332
        • In Ha University Hospital
    • Namdong-gu
      • Cheonan, Namdong-gu, Republika Korei, 31151
        • Soon Chun Hyang University Hospital, Cheonan
      • Incheon, Namdong-gu, Republika Korei, 21565
        • Gachon University Gil Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

15 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Osoba powyżej 19 roku życia w dniu złożenia wniosku
  2. Wśród pacjentów z FD rozpoznaną według kryteriów rzymskich IV, pacjenci z RFD

    • Osoba, u której występowało wczesne nasycenie i dokuczliwa sytość poposiłkowa przez minimum 3 dni w tygodniu oraz ból i bolesność w nadbrzuszu przez minimum 1 dzień w tygodniu
    • Osoba z powyższymi objawami, które rozpoczęły się co najmniej 6 miesięcy wcześniej i trwają przez co najmniej 3 miesiące
    • Osoba bez możliwych przyczyn powyższych objawów, w tym choroby organicznej, modyfikacji strukturalnej, choroby ogólnoustrojowej i endokrynologiczno-metabolicznej
    • Osoba, która nie reaguje na co najmniej 2 ogólne metody leczenia FD
    • Objawy niestrawności, które mogą zakłócać codzienne życie (globalna ogólna skala objawów =>5)
  3. Osoby, które wyraziły pisemną zgodę na udział w tym badaniu

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjent z chorobą dróg żółciowych inną niż kamica żółciowa, skrawki w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych oraz polipy pęcherzyka żółciowego
  2. Pacjent z strukturalnie nieprawidłowym układem żółciowym spowodowanym wrodzoną wadą rozwojową lub innymi przyczynami
  3. Pacjenci z chorobami endokrynologicznymi i metabolicznymi, które mogą wpływać na ruchomość przewodu pokarmowego i dróg żółciowych, takimi jak cukrzyca i nieprawidłowa czynność tarczycy
  4. Pacjent, który nie może odstawić żadnego leku, który może wywoływać objawy ze strony jamy brzusznej
  5. Pacjent z chorobą lub uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego (krwotok mózgowy i zawał mózgu z zaburzeniami resztkowymi) i autonomicznego układu nerwowego (kręgowce)
  6. Pacjent z zaburzeniami czynności nerek i zaburzeniami równowagi elektrolitowej
  7. Pacjent po operacji przewodu pokarmowego (z wyłączeniem appendektomii i hemoroidektomii)
  8. Pacjent z częstą kolką żółciową lub infekcją dróg żółciowych
  9. Pacjent z żółtaczką obturacyjną
  10. Pacjent z ciężką chorobą nerek
  11. Pacjent z krwawieniem z żylaków, śpiączką wątrobową, wodobrzuszem, wymagający ostrego przeszczepu wątroby
  12. Pacjent z ciężką chorobą trzustki
  13. Osoba, która ma otrzymać połączone podanie poniższych leków:

    • Lek o znacznej toksyczności wątrobowej Środek zobojętniający kwas zawierający cholestyraminę, węgiel medyczny, wodorotlenek magnezu i glinu
    • alfa-metydopa
    • Lek zwiększający wydzielanie cholesterolu z żółcią (estrogen, hormonalny środek antykoncepcyjny, środek częściowo obniżający stężenie lipidów), lek zmniejszający stężenie cholesterolu we krwi
  14. Pacjent z nadwrażliwością na ten lek lub którykolwiek składnik tego leku
  15. Pacjent z ciężką niedrożnością dróg żółciowych
  16. Pacjent z nieprzepuszczalnym dla promieni rentgenowskich, uwapnionym kamieniem żółciowym
  17. Pacjent z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego
  18. Pacjent z wrzodem trawiennym
  19. Pacjent z zapaleniem jelita grubego, takim jak choroba Leśniowskiego-Crohna
  20. Pacjent z cholestazą
  21. Pacjent z nieprawidłowością skurczu pęcherzyka żółciowego (poniżej 40% frakcji wyrzutowej GB)
  22. Osoba spełniająca poniższe kryteria, jako wyniki badań przesiewowych

    • Osoba z BUN przekraczającym 3-krotność normalnej górnej granicy
    • Osoba z kreatyniną we krwi przekraczającą 3-krotność górnej granicy normy
    • Osoba z bilirubiną całkowitą przekraczającą 3-krotność górnej granicy normy
    • Osoba z bilirubiną bezpośrednią przekraczającą 3-krotność górnej granicy normy
    • Osoba z AST(sGOT) i ALT(sGPT) przekraczającymi 3-krotnie górną granicę normy
    • Osoba z ALP (fosfatazą alkaliczną) przekraczającą 3 razy górną granicę normy
    • Osoba z GGT (gamma-glutamylotransferazą) przekraczającą 3-krotnie górną granicę normy
  23. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej metody antykoncepcji lub nie wyrażają zgody na stosowanie antykoncepcji w okresie ciąży
  24. Osoby, które nie rozumieją celu i metod tego badania, takie jak pacjenci psychiatryczni lub pacjenci nadużywający narkotyków i alkoholu
  25. Inne osoby uznane przez dowolnego badacza za mające pewne trudności w przeprowadzeniu tego badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pacjenci z oporną na leczenie niestrawnością czynnościową

Pacjenci z FD rozpoznaną według kryteriów rzymskich IV, pacjenci z dyspepsją czynnościową oporną na leczenie

  • Osoba, u której występowało wczesne nasycenie i dokuczliwa sytość poposiłkowa przez minimum 3 dni w tygodniu oraz ból i bolesność w nadbrzuszu przez minimum 1 dzień w tygodniu
  • Osoba z powyższymi objawami, które rozpoczęły się co najmniej 6 miesięcy wcześniej i trwają przez co najmniej 3 miesiące
  • Osoba bez możliwych przyczyn powyższych objawów, w tym choroby organicznej, modyfikacji strukturalnej, choroby ogólnoustrojowej i endokrynologiczno-metabolicznej
  • Osoba, która nie reaguje na co najmniej 2 ogólne metody leczenia FD
  • Objawy niestrawności, które mogą zakłócać codzienne życie (globalna ogólna skala objawów =>5)
Wszyscy badani przyjmują doustnie 250 mg kapsułki CNU po 1 kapsułce na raz, 2 razy dziennie (rano, wieczorem / podczas posiłku lub po posiłku) przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
  • Kapsułka CNU® (trójwodna sól magnezowa kwasu kenodeoksycholowego i kwasu ursodeoksycholowego, 250 mg)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poprawa objawów
Ramy czasowe: 12 tygodni po kapsułkach CNU
Podstawową zmienną wyniku będzie odsetek pacjentów, którzy zgłoszą poprawę, niezmienioną lub pogorszenie lub brak możliwości oceny ogólnych objawów w porównaniu z wartością wyjściową w 7-punktowej Globalnej Ogólnej Skali Objawów (GOS). GOS ocenia się w 7-stopniowej skali, przy czym skala nasilenia wynosi od 1 (normalny, w ogóle nie chory) do 7 (wśród najciężej chorych).
12 tygodni po kapsułkach CNU

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Łączna liczba osób, u których wystąpiło co najmniej jedno zdarzenie niepożądane podczas badania
Ramy czasowe: przez 12 tygodni
Zdarzenie niepożądane (AE) to każde niepożądane zdarzenie medyczne u pacjenta lub uczestnika badania klinicznego, któremu podano produkt farmaceutyczny, które niekoniecznie ma związek przyczynowy z tym leczeniem. AE może zatem być dowolnym niekorzystnym i niezamierzonym objawem (w tym nieprawidłowym wynikiem badań laboratoryjnych), objawem lub chorobą tymczasowo związanymi ze stosowaniem produktu leczniczego (badanego), niezależnie od tego, czy jest on związany z produktem leczniczym (badanym).
przez 12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

4 sierpnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

4 sierpnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 grudnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 lutego 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 lutego 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 3-2018-0300

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane będą dostępne do czasu rejestracji wszystkich pacjentów i będą dostępne dla wszystkich badaczy przez 1 rok

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Tylko badacze.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • Protokół badania
  • Plan analizy statystycznej (SAP)
  • Formularz świadomej zgody (ICF)
  • Raport z badania klinicznego (CSR)
  • Kod analityczny

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj