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Eficacia y seguridad en la administración de cápsulas CNU® a pacientes con dispepsia funcional refractaria

21 de marzo de 2022 actualizado por: Sung III Jang, Gangnam Severance Hospital

Estudio preliminar multicéntrico de un solo lado para evaluar la eficacia y la seguridad en la administración de cápsulas CNU® a pacientes con dispepsia funcional refractaria

Dispepsia funcional refractaria (DF) significa un estado en el que ningún síntoma mejoró a pesar del tratamiento adecuado para la DF.

Puede ser un desafío discriminar los síntomas de FD de los síntomas de dispepsia biliar que resultan del sistema biliar. Como la dispepsia biliar puede inducir epigastralgia como en la dispepsia funcional y tanto las pruebas médicas de imagen como las analíticas de sangre son normales, es difícil discriminarla de la DF sólo con estas pruebas.

Por lo tanto, este estudio tiene la intención de realizar un estudio clínico de uso terapéutico para la eficacia y seguridad en la mejora de los síntomas mediante la administración de la cápsula CNU a los pacientes con RFD.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Dispepsia funcional significa un dolor o malestar del epigastrio originado en el estómago o el duodeno sin ninguna enfermedad orgánica o metabólica causante. Para sus criterios estándar, se utilizaron los "criterios de diagnóstico de Roma IV", donde más que síntomas que incluyen plenitud posprandial molesta, saciedad temprana, dolor epigástrico y dolor epigástrico deben haberse provocado al menos 6 meses antes y continuar durante al menos 3 meses en total.

Dispepsia funcional refractaria significa un estado en el que ningún síntoma mejoró a pesar del tratamiento adecuado para la dispepsia funcional.

La patogenia de la dispepsia funcional aún no se ha identificado por completo. Sus terapias estándar incluyen procinéticos, analgésicos, antagonistas de los receptores H2, inhibidores de la bomba de protones, antiácidos, antagonistas de los receptores de serotonina, inhibidores de la bomba de protones, antiácidos, antagonistas de los receptores de serotonina y antidepresivos. Como estas terapias tienen menor eficacia y reacciones adversas relacionadas con los medicamentos, los pacientes con RFD que no responden a la medicación necesitan otra opción terapéutica.

Puede ser un desafío discriminar los síntomas de FD de los síntomas de dispepsia biliar que resultan del sistema biliar. Como la dispepsia biliar puede inducir epigastralgia como en la dispepsia funcional y tanto las pruebas médicas de imagen como las analíticas de sangre son normales, es difícil discriminarla de la DF sólo con estas pruebas.

Por lo tanto, aunque la epigastralgia o el malestar abdominal superior cumplieron con los criterios de Roma IV para la DF, no se puede descartar la posibilidad de que, en parte, se deba realmente a la dispepsia biliar.

La cápsula CNU es un colerético utilizado para la dispepsia biliar como agente complejo de sal magnésica trihidratada de ácido quenodesoxicólico y ácido ursodesoxicólico, que se comercializan.

Por lo tanto, este estudio tiene la intención de realizar un estudio clínico de uso terapéutico para la eficacia y seguridad en la mejora de los síntomas mediante la administración de la cápsula CNU a los pacientes con RFD.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

37

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Bundang-gu
      • Seongnam, Bundang-gu, Corea, república de, 13496
        • Cha Bundang Medical Center
    • Gangnam-gu
      • Seoul, Gangnam-gu, Corea, república de, 06229
        • Gangnam Severance Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Hwaseong-si, Gyeonggi-do, Corea, república de, 18450
        • Dongtan Sacred Heart Hospital
    • Jung-gu
      • Incheon, Jung-gu, Corea, república de, 22332
        • In Ha University Hospital
    • Namdong-gu
      • Cheonan, Namdong-gu, Corea, república de, 31151
        • Soon Chun Hyang University Hospital, Cheonan
      • Incheon, Namdong-gu, Corea, república de, 21565
        • Gachon University Gil Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

17 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mayor de 19 años a la fecha de presentación
  2. Entre los pacientes con DF diagnosticados por los criterios de Roma IV, los pacientes con RFD

    • Persona que ha tenido saciedad temprana y plenitud posprandial molesta durante un mínimo de 3 días a la semana y dolor epigástrico y dolor epigástrico durante un mínimo de 1 día a la semana
    • Persona con los síntomas anteriores que comenzaron al menos 6 meses antes y continuaron durante un mínimo de 3 meses
    • Persona que no tiene causas posibles de los síntomas anteriores, incluida la enfermedad orgánica, la modificación estructural, la enfermedad sistémica y la enfermedad endocrinológica-metabólica
    • Persona que no responde al menos a 2 tratamientos generales para DF
    • Síntomas de dispepsia que pueden alterar la vida diaria (puntuación de la escala de síntomas generales globales => 5)
  3. Personas que dieron su consentimiento por escrito para participar en este estudio

Criterio de exclusión:

  1. Paciente con enfermedad biliar distinta de cálculos biliares, desechos en la vesícula biliar y vías biliares y pólipos de la vesícula biliar
  2. Paciente con sistema biliar estructuralmente anormal por malformación congénita u otras razones
  3. Pacientes con enfermedades metabólicas endocrinológicas que pueden afectar la movilidad del tracto gastrointestinal y el sistema biliar, como diabetes y función tiroidea anormal
  4. Paciente que no puede suspender ningún fármaco que pueda provocar síntomas abdominales
  5. Paciente con enfermedad o daño en el sistema nervioso central (hemorragia cerebral e infarto cerebral con trastorno residual) y sistema nervioso autónomo (vertebrado)
  6. Paciente con trastorno renal y desequilibrio electrolítico.
  7. Paciente que recibió cirugía gastrointestinal (excluyendo apendicectomía y hemorroidectomía)
  8. Paciente con cólico biliar frecuente o infección de infección biliar
  9. Paciente con ictericia obstructiva
  10. Paciente con enfermedad renal grave
  11. Paciente con hemorragia varicosa, coma hepático, ascitis y necesidad de trasplante hepático agudo
  12. Paciente con enfermedad pancreática severa
  13. Persona programada para recibir la administración combinada de los siguientes medicamentos:

    • Fármaco con considerable toxicidad hepática Agente antiácido que contiene colestiramina, carbón medicinal, magnesio e hidróxido de aluminio
    • alfa-methydopa
    • Medicamento para aumentar la secreción biliar de colesterol (estrógeno, agente anticonceptivo hormonal, agente hipolipemiante parcial), medicamento para reducir el colesterol en sangre
  14. Paciente con hipersensibilidad a este fármaco o a cualquier componente de este fármaco
  15. Paciente con obstrucción biliar severa
  16. Paciente con cálculos biliares calcificados y radiopacos
  17. Paciente con colecistitis aguda
  18. Paciente con úlcera péptica
  19. Paciente con coloenteritis como la enfermedad de Crohn
  20. Paciente con colestasis
  21. Paciente con anomalía en la contracción de la vesícula biliar (por debajo del 40% de la fracción de eyección GB)
  22. Persona relevante para los siguientes criterios, como resultado de las pruebas realizadas en la selección

    • Persona con BUN superior a 3 veces el límite superior normal
    • Persona con creatinina en sangre que excede 3 veces el límite superior normal
    • Persona con bilirrubina total superior a 3 veces el límite superior normal
    • Persona con bilirrubina directa superior a 3 veces el límite superior normal
    • Persona con AST(sGOT) y ALT(sGPT) que exceden 3 veces el límite superior normal
    • Persona con ALP (fosfatasa alcalina) superior a 3 veces el límite superior normal
    • Persona con GGT (gamma-glutamil transferasa) que excede 3 veces el límite superior normal
  23. Mujer embarazada o en periodo de lactancia y mujer en edad fértil que no utiliza ningún método anticonceptivo fiable o que no acepta mantener la anticoncepción durante el período de embarazo
  24. Persona que no puede comprender el propósito y los métodos de este estudio, como pacientes mentales o pacientes con abuso de drogas y alcohol.
  25. Otras personas que cualquier investigador considere que tienen alguna dificultad para realizar este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacientes con dispepsia funcional refractaria

Pacientes con DF diagnosticada por los criterios de Roma IV, pacientes con Dispepsia Funcional Refractaria

  • Persona que ha tenido saciedad temprana y plenitud posprandial molesta durante un mínimo de 3 días a la semana y dolor epigástrico y dolor epigástrico durante un mínimo de 1 día a la semana
  • Persona con los síntomas anteriores que comenzaron al menos 6 meses antes y continuaron durante un mínimo de 3 meses
  • Persona que no tiene causas posibles de los síntomas anteriores, incluida la enfermedad orgánica, la modificación estructural, la enfermedad sistémica y la enfermedad endocrinológica-metabólica
  • Persona que no responde al menos a 2 tratamientos generales para DF
  • Síntomas de dispepsia que pueden alterar la vida diaria (puntuación de la escala de síntomas generales globales => 5)
Todos los sujetos toman una cápsula de 250 mg de CNU por vía oral, 1 cápsula por vez, 2 veces al día (mañana, tarde/con las comidas o después de las comidas) durante 12 semanas.
Otros nombres:
  • CNU® Cápsula (Sal magnésica trihidratada de ácido quenodesoxicólico y ácido ursodesoxicólico, 250 mg)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora de los síntomas
Periodo de tiempo: 12 semanas después de las cápsulas de CNU
La variable de resultado principal será el porcentaje de sujetos que informen que han mejorado o no han cambiado o se han deteriorado o no se pueden evaluar en los síntomas generales en comparación con el valor inicial en una escala global de síntomas generales (GOS) de 7 puntos. El GOS se evalúa en una escala de 7 puntos, con una escala de gravedad de 1 (Normal, nada enfermo) a 7 (Entre los pacientes más gravemente enfermos).
12 semanas después de las cápsulas de CNU

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número total de sujetos que experimentaron al menos un evento adverso durante el estudio
Periodo de tiempo: por 12 semanas
Un Evento Adverso (EA) es cualquier evento médico adverso en un paciente o sujeto de investigación clínica al que se le administra un producto farmacéutico que no necesariamente tiene una relación causal con este tratamiento. Por lo tanto, un EA puede ser cualquier signo desfavorable e imprevisto (incluido un resultado anormal de laboratorio), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el uso de un medicamento (en investigación), esté o no relacionado con el medicamento (en investigación).
por 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

4 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Actual)

4 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

18 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 3-2018-0300

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles hasta que todos los pacientes estén inscritos y estarán abiertos a todos los investigadores durante 1 año.

Criterios de acceso compartido de IPD

Solo investigadores.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)
  • Formulario de consentimiento informado (ICF)
  • Informe de estudio clínico (CSR)
  • Código analítico

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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