Rejestr usuwania elektrod rozrusznika serca i defibrylatora

Wszczepione urządzenia kardiologiczne są powszechnie stosowane w leczeniu wielu różnych chorób serca, w tym arytmii, resynchronizacji serca u wybranych pacjentów z niewydolnością serca oraz zagrażających życiu rytmów serca. Rocznie wszczepia się około 400 000 urządzeń, a ponad 3 miliony pacjentów ma obecnie wszczepione urządzenia1.

Wszczepione urządzenia kardiologiczne składają się z 2 elementów, puszki i elektrod. W puszce znajdują się obwody elektryczne oraz bateria, którą należy wymieniać co 5-10 lat. Puszka jest podłączona do zewnętrznych przewodów, które przechodzą przez żyłę podobojczykową iw zależności od urządzenia do żyły głównej, prawego przedsionka, prawej komory i/lub zatoki wieńcowej. Przewody zwykle działają dłużej niż bateria i są po prostu ponownie podłączane do nowej puszki w momencie wymiany.

Niektóre sytuacje kliniczne wymagają usunięcia elektrody, w tym zakażenia kieszonki, zapalenia wsierdzia związanego z urządzeniem, zwężenia lub niedrożności żylnej z potrzebą nowego dostępu oraz usunięcia porzuconych lub nieprawidłowo działających elektrod. Usunięcie elektrod jest technicznie trudne ze względu na zwłóknienie i wymaga specjalistycznego sprzętu. W porównaniu z implantacją elektrody ekstrakcja elektrod jest stosunkowo rzadka, a ryzyko konieczności usunięcia elektrody przez całe życie wynosi od 1 do 5%. Biorąc pod uwagę, że jest to stosunkowo rzadka procedura i jest wykonywana tylko w kilku ośrodkach, dokumentacja naszych doświadczeń z usuwaniem ołowiu może prowadzić do ciągłej poprawy zarówno technik proceduralnych, jak i wyników.