- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03864848
Próba naprawy zastawki mitralnej nasierdziowej — ENRAPT-MR (ENRAPT-MR)
Badanie ENRAPT-MR: naprawa zastawki mitralnej nasierdziowej
System dotyku mitralnego
To urządzenie jest przeznaczone do nasierdziowego przekształcania pierścienia zastawki mitralnej bez konieczności stosowania krążenia pozaustrojowego (CPB) i dostępu do otwartego serca (atriotomii) u pacjentów z rozstrzeniem lewej komory i niedokrwienną lub czynnościową MR (niedomykalność mitralna (MR)).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vilnius, Litwa
- Rekrutacyjny
- Vilnius University Hospital Santariskiu Klinikos
-
Kontakt:
- Vilus Janusauskas, MD, PhD
- Numer telefonu: +37061685712
- E-mail: vilius.janusauskas@santa.lt
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- U pacjenta występuje umiarkowana (2+), umiarkowana do ciężkiej (3+) lub ciężka (4+) niedokrwienna lub czynnościowa niedomykalność mitralna w badaniu echokardiograficznym 2D lub 3D, objawowa lub bezobjawowa
- Pacjent ma ukończone 18 lat
- Pacjent wyraża chęć i jest w stanie podpisać formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Historia zapalenia wsierdzia lub obecne zapalenie wsierdzia
- Nieprawidłowości strukturalne płatków i mięśni brodawkowatych*
- Dysfunkcyjne struny*
- Każda wcześniejsza operacja kardiochirurgiczna, w tym między innymi CABG, operacja naprawy zastawki mitralnej, mechaniczna proteza zastawki lub urządzenie wspomagające komorę, wcześniejsza sternotomia*
- Frakcja wyrzutowa <25%
- New York Hheart Association (NYHA) klasa IV
- Średnice SN > 7 cm
- Myksomatyczna niedomykalność zastawki mitralnej
- Niewydolność nerek (eGFR < 30 ml/min)
- Silnie zwapniony (tylny) pierścień zastawki mitralnej
- Kobiety w ciąży (na podstawie historii miesiączki lub testu ciążowego, jeśli historia jest uważana za niewiarygodną)
- Wszelkie zwapnienia tętnicy wieńcowej w miejscu umieszczenia, określone na podstawie angiografii.
- Nieprawidłowa anatomia serca wykryta przed operacją lub w trakcie zabiegu.
Zrosty osierdzia
- UWAGA: Pacjenci z wcześniejszą lub równoczesną naprawą struny mitralnej (przykład: PTFE lub Neochord) są potencjalnymi kandydatami do MitralTouch
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie
Leczenie za pomocą implantu dotykowego mitralnego do annuloplastyki nasierdziowej.
|
Badana populacja do tego badania będzie składać się z pacjentów, którzy mają zostać poddani operacji kardiochirurgicznej ze sternotomią (np.
CABG) i u których występuje umiarkowana do ciężkiej niedokrwienna lub czynnościowa MR.
Aby zostać uznanym za kwalifikującego się do badania, każdy pacjent musi spełniać warunki wymienione we włączeniu i żadne z kryteriów wykluczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo — 30-dniowy wskaźnik poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Odsetek poważnych zdarzeń niepożądanych w ciągu 30 dni Udar Krwawienie zagrażające życiu (skala MVARC) Poważne powikłania naczyniowe Poważne powikłania strukturalne serca Ostre uszkodzenie nerek stopnia 2 lub 3 (w tym nowa dializa) Ciężkie niedociśnienie, nasilenie niewydolności serca lub niewydolność oddechowa wymagających dożylnych leków presyjnych lub inwazyjnych lub mechanicznych metod leczenia niewydolności serca, takich jak ultrafiltracja lub urządzenia wspomagające hemodynamikę, w tym wewnątrzaortalne pompy balonowe lub urządzenia wspomagające lewą komorę lub obie komory, lub przedłużona intubacja przez ponad 48 godzin Pilna operacja lub ponowna interwencja związana z urządzeniem lub procedura dostępu
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces techniczny — redukcja MR
Ramy czasowe: 30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Ocena MR stopnia MR według TTE w porównaniu z wartością wyjściową
|
30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Sukces techniczny — zwiększenie długości połączenia
Ramy czasowe: 30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Wzrost długości koaptacji w porównaniu do linii podstawowej
|
30 dni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Sukces techniczny — redukcja przegrody bocznej
Ramy czasowe: Implantacja, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Docelowa redukcja o 15%-30% w porównaniu z wartością wyjściową
|
Implantacja, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Sukces techniczny - poprawa w klasyfikacji NYHA
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Zmniejszenie w klasyfikacji NYHA w porównaniu z wartością wyjściową
|
6 i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Takaseya T, Shiose A, Saraiva RM, Fumoto H, Arakawa Y, Juravic M, Lombardi P, Fukamachi K. Novel epicardial off-pump device for mitral regurgitation: acute evaluation. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Jun;37(6):1291-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2009.11.054.
- Takaseya T, Fumoto H, Saraiva RM, Shiose A, Arakawa Y, Park M, Rao S, Dessoffy R, Kramer LD Jr, Juravic M, Lombardi P, Fukamachi K. Acute feasibility study of a novel device for the treatment of mitral regurgitation in a normal canine model. Innovations (Phila). 2010 Jan;5(1):28-32. doi: 10.1097/IMI.0b013e3181cdf735.
- Thourani VH, George I, Rucinskas K, Kalinauskas G, Janusauskas V, Zakarkaite D, Ailawadi G, Smith R, Mack MJ. First in human experience with an epicardial beating heart device for secondary mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2021 Mar;161(3):949-958.e4. doi: 10.1016/j.jtcvs.2020.11.169. Epub 2020 Dec 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TPL-0001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .