- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03864848
Essai de réparation mitrale épicardique - ENRAPT-MR (ENRAPT-MR)
Essai ENRAPT-MR : réparation mitrale épicardique
Système tactile mitral
Cet appareil est conçu pour remodeler épicardiquement l'anneau de la valve mitrale sans avoir besoin d'un pontage cardio-pulmonaire (PCB) et d'un accès à cœur ouvert (atriotomie), chez les patients présentant une dilatation ventriculaire gauche et une IRM ischémique ou fonctionnelle (régurgitation mitrale (IRM)).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Vilnius, Lituanie
- Recrutement
- Vilnius University Hospital Santariskiu Klinikos
-
Contact:
- Vilus Janusauskas, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +37061685712
- E-mail: vilius.janusauskas@santa.lt
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le patient a une régurgitation mitrale ischémique ou fonctionnelle modérée (2+), modérée à sévère (3+) ou sévère (4+) par échocardiographie 2D ou 3D, symptomatique ou asymptomatique
- Le patient est âgé de 18 ans ou plus
- Le patient est disposé et capable de signer le formulaire de consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'endocardite ou endocardite actuelle
- Anomalies structurelles des folioles et des muscles papillaires*
- Cordes dysfonctionnelles*
- Toute chirurgie cardiaque antérieure, y compris, mais sans s'y limiter, un pontage coronarien, une chirurgie de réparation de la valve mitrale, une valve prothétique mécanique ou un dispositif d'assistance ventriculaire, une sternotomie antérieure*
- Fraction d'éjection <25%
- New York Hheart Association (NYHA) classe IV
- Diamètres MV > 7cm
- Insuffisance mitrale myxomateuse
- Insuffisance rénale (DFGe < 30 ml/min)
- Anneau de la valve mitrale sévèrement calcifié (postérieur)
- Femmes enceintes (par antécédent menstruel ou test de grossesse si l'historique est considéré comme non fiable)
- Toute calcification de l'artère coronaire au site de placement, déterminée par angiographie.
- Anatomie cardiaque anormale découverte avant la chirurgie ou pendant la procédure.
Adhérences péricardiques
- REMARQUE : Les patients ayant subi une réparation antérieure ou simultanée de la corde mitrale (exemple : PTFE ou Neochord) sont des candidats potentiels pour le MitralTouch
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Traitement
Traitement avec l'implant Mitral Touch pour l'annuloplastie épicardique.
|
La population étudiée pour cette étude sera composée de patients qui doivent subir une chirurgie cardiaque avec une sternotomie (par ex.
PAC) et qui présentent une IRM ischémique ou fonctionnelle modérée à sévère.
Afin d'être considéré comme éligible à l'étude, chaque patient doit remplir les conditions listées dans l'inclusion et aucun des critères d'exclusion.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité - Taux d'événements indésirables majeurs sur 30 jours
Délai: 30 jours
|
Taux d'événements indésirables majeurs sur 30 jours Mortalité toutes causes confondues Accident vasculaire cérébral Saignement menaçant le pronostic vital (échelle MVARC) Complications vasculaires majeures Complications structurelles cardiaques majeures Insuffisance rénale aiguë de stade 2 ou 3 (y compris nouvelle dialyse) Hypotension sévère, aggravation de l'insuffisance cardiaque ou insuffisance respiratoire nécessitant des vasopresseurs intraveineux ou des traitements invasifs ou mécaniques de l'insuffisance cardiaque tels que l'ultrafiltration ou des dispositifs d'assistance hémodynamique, y compris des pompes à ballonnet intra-aortique ou des dispositifs d'assistance ventriculaire ou biventriculaire gauche, ou une intubation prolongée pendant > 48 h Chirurgie d'urgence ou réintervention liée au dispositif ou procédure d'accès
|
30 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Succès technique - Réduction MR
Délai: 30 jours, 6 mois, 12 mois
|
Évaluation RM du grade MR par TTE par rapport à la ligne de base
|
30 jours, 6 mois, 12 mois
|
Succès technique - Augmentation de la longueur de coaptation
Délai: 30 jours, 6 mois, 12 mois
|
Une augmentation de la durée de coaptation par rapport à la ligne de base
|
30 jours, 6 mois, 12 mois
|
Succès technique - Réduction septa-latérale
Délai: Implantation, 6 mois, 12 mois
|
Cible de 15 % à 30 % de réduction par rapport à la référence
|
Implantation, 6 mois, 12 mois
|
Réussite technique - Amélioration de la classification NYHA
Délai: 6 & 12 mois
|
Réduction de la classification NYHA par rapport à la ligne de base
|
6 & 12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Takaseya T, Shiose A, Saraiva RM, Fumoto H, Arakawa Y, Juravic M, Lombardi P, Fukamachi K. Novel epicardial off-pump device for mitral regurgitation: acute evaluation. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Jun;37(6):1291-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2009.11.054.
- Takaseya T, Fumoto H, Saraiva RM, Shiose A, Arakawa Y, Park M, Rao S, Dessoffy R, Kramer LD Jr, Juravic M, Lombardi P, Fukamachi K. Acute feasibility study of a novel device for the treatment of mitral regurgitation in a normal canine model. Innovations (Phila). 2010 Jan;5(1):28-32. doi: 10.1097/IMI.0b013e3181cdf735.
- Thourani VH, George I, Rucinskas K, Kalinauskas G, Janusauskas V, Zakarkaite D, Ailawadi G, Smith R, Mack MJ. First in human experience with an epicardial beating heart device for secondary mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2021 Mar;161(3):949-958.e4. doi: 10.1016/j.jtcvs.2020.11.169. Epub 2020 Dec 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TPL-0001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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