- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03866161
Wpływ leczenia CPAP na funkcje poznawcze, lęk i objawy afektywne
Wpływ terapii dodatnim ciśnieniem (CPAP) u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym na funkcje poznawcze, lęk i objawy afektywne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Krótkie podsumowanie:
Celem pracy jest ocena nasilenia objawów lękowych i zaburzeń afektywnych oraz sprawności poznawczej u pacjentów z nowo rozpoznanym obturacyjnym bezdechem sennym. W drugiej fazie śledź zmiany w tych obszarach po 2 miesiącach i po 1 roku nieprzerwanej kuracji. Badacze mogą następnie porównać zmianę objawów i wydajność poznawczą pod kątem przestrzegania leczenia.
Kurs:
Najnowsze prace omawiają współzależności zaburzeń lękowych i afektywnych oraz pogorszenia funkcji poznawczych u pacjentów z nieleczonym obturacyjnym bezdechem sennym. Współczesna literatura również opisuje wpływ PAP na zaburzenia afektywne i lękowe, jednak wyniki opublikowanych prac są kontrowersyjne i często sprzeczne. Wpływ leczenia OSA na funkcje poznawcze jest bardziej badany, a badania wykazują poprawę funkcji poznawczych przy przestrzeganiu regularnego oddychania z nadciśnieniem w nocy. W badaniu tym pacjentom z rozpoznaniem OSA (Porti 7- F + G, Niemcy lub Alice 5- Respironics, USA) wskazanym do terapii PAP (AHI> 15) przyjętym w celu dostosowania ciśnienia PAP zostanie podana przez badacza Skala Senności Epworth, Lęk Becka inwentarz i inwentarz depresji Becka. Następnie każdy uczestnik zostanie poddany badaniu klinicznemu przez badacza za pomocą Mini-Międzynarodowego Wywiadu Neuropsychiatrycznego w celu oceny, czy uczestnik spełnia kryteria ICD-10 dla dużego zaburzenia depresyjnego. W kolejnym kroku każdy uczestnik wypełni trzy podane testy poznawcze (Test tworzenia śladów, Test D2, Test Kontrolowanych Ustnych Powiązań Słowowych). Wyniki testu funkcji poznawczych zostaną dostosowane do wieku i porównane z normami populacyjnymi dla każdego testu w celu oceny obecności zaburzeń funkcji poznawczych na początku leczenia. W kolejnej fazie uczestnicy przez dwa miesiące będą korzystać z urządzenia PAP w środowisku domowym. Podczas kontroli ambulatoryjnej po 2 miesiącach uczestnicy wypełnią inwentarz lęku Becka i inwentarz depresji Becka oraz skalę senności Epworth. W ostatniej fazie uczestnicy będą korzystać z urządzenia PAP przez kolejne 10 miesięcy w warunkach domowych, więc łączny czas leczenia wyniesie 1 rok. Na kontroli ambulatoryjnej po 1 roku leczenia uczestnicy wypełnią inwentarz lęku Becka i inwentarz depresji Becka oraz skalę senności Epworth, następnie każdy uczestnik ponownie wypełni trzy podane testy poznawcze (test tworzenia szlaków, test D2, test kontrolowanych skojarzeń ustnych). Informacje o średnim zużyciu w okresie 1 roku i przestrzeganiu leczenia będą dostarczane z urządzenia PAP. Uczestnicy zostaną następnie podzieleni na dwie grupy, przestrzegającą (średnio ponad 4 godziny leczenia PAP na dobę) i nie przestrzegającą (średnio mniej niż 4 godziny leczenia PAP na dobę), a dane z kwestionariuszy i testów poznawczych zostaną w porównaniu.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Milan Sova, MD, Ph.D.
- Numer telefonu: +420588445326
- E-mail: milan.sova@fnol.cz
Lokalizacje studiów
-
-
-
Olomouc, Czechy, 77900
- Rekrutacyjny
- University Hospital Olomouc
-
Kontakt:
- Milan Sova, MD.,
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nowo rozpoznany obturacyjny bezdech senny wskazany do terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych, tj. Indeks bezdechów i spłyceń AHI > 15
Kryteria wyłączenia:
- Leczenie psychiatryczne
- Leczenie lekami psychoaktywnymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa CPAP
Pacjenci z obturacyjnym bezdechem sennym leczeni ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych
|
Leczenie ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objawów afektywnych po 1 roku leczenia PAP
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Statystycznie istotna zmiana w wynikach Inwentarza Depresji Becka. Całkowity wynik jest obliczany jako suma 21 pozycji wielokrotnego wyboru. Wynik 0-9: wskazuje na minimalną depresję, 10-18: wskazuje na łagodną depresję, 19-29: wskazuje na umiarkowaną depresję, 30-63: wskazuje na ciężką depresję. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Zmiana objawów lękowych po 1 roku leczenia PAP
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Statystycznie istotna zmiana w wynikach Inwentarza Lęku Becka w okresie 1 roku leczenia PAP. Całkowity wynik jest obliczany jako suma 21 pozycji. Wynik 0-21 = niski niepokój. Wynik 22-35 = umiarkowany niepokój. Wynik 36 i więcej = potencjalnie dotyczący poziomów lęku. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Zmiana w teście skojarzeń kontrolowanych ustnych słów po 1 roku leczenia PAP
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Istotna statystycznie zmiana wyników Testu Kontrolowanych Ustnych Słów w porównaniu z wynikami przed leczeniem. Kontrolowany test asocjacji ustnych słów mierzy spontaniczne tworzenie słów zaczynających się na określoną literę. Dla każdej z trzech podanych liter pacjent ma 1 minutę na ułożenie jak największej liczby słów. Porównana zostanie całkowita liczba słów, im wyższa liczba słów, tym lepszy wynik. Do oceny wyników zostaną wykorzystane wystandaryzowane normy populacyjne dostosowane do wieku i wykształcenia. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Zmiana testu d2 po 1 roku leczenia PAP
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Statystycznie istotna zmiana wyników testu d2 w porównaniu z wynikami przed leczeniem. d2 Test uwagi jest wystandaryzowanym testem selektywnej i trwałej uwagi oraz szybkości skanowania wzrokowego. Wyniki mierzone są liczbą popełnionych błędów w 14 liniach symboli, w których pacjenci zaznaczają trzy podane symbole. Na każdą linię pacjent ma 20 sekund. Większa liczba błędów oznacza gorszy wynik, gdyż wskazuje na zaburzenia funkcji poznawczych. Do oceny wyników zostaną wykorzystane standaryzowane normy populacyjne. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Zmiana w teście tworzenia śladów po 1 roku leczenia PAP
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Statystycznie istotna zmiana wyników testu wyznaczania śladów w porównaniu z wynikami przed leczeniem. Test tworzenia szlaku mierzony jest w sekundach jako czas potrzebny do pokonania szlaku od pierwszego do ostatniego punktu. Wyższe czasy wykonywania oznaczają gorsze wyniki, ponieważ wskazuje na upośledzenie funkcji poznawczych. Do oceny wyników zostaną wykorzystane wystandaryzowane normy populacyjne dostosowane do wieku. |
1 rok leczenia PAP
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydajność w kontrolowanym teście skojarzeń ustnych u nieleczonych pacjentów z OSA w porównaniu z normami populacyjnymi.
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Wyniki Kontrolowanego Testu Ustnych Słów u pacjentów z OBS przed leczeniem PAP zostaną porównane z normami populacyjnymi w celu oceny zaburzeń funkcji poznawczych u nieleczonych pacjentów z OBS. Kontrolowany test asocjacji ustnych słów mierzy spontaniczne tworzenie słów zaczynających się na określoną literę. Dla każdej z trzech podanych liter pacjent ma 1 minutę na ułożenie jak największej liczby słów. Porównana zostanie całkowita liczba słów, im wyższa liczba słów, tym lepszy wynik. Do oceny wyników zostaną wykorzystane wystandaryzowane normy populacyjne dostosowane do wieku i wykształcenia. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Wydajność w teście d2 u nieleczonych pacjentów z OSA w porównaniu z normami populacyjnymi.
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Wyniki testu d2 u pacjentów z OBS przed leczeniem PAP zostaną porównane z normami populacyjnymi w celu oceny zaburzeń funkcji poznawczych u nieleczonych pacjentów z OBS. Test uwagi d2 jest wystandaryzowanym testem selektywnej i trwałej uwagi oraz szybkości skanowania wzrokowego. Wyniki mierzone są liczbą popełnionych błędów w 14 liniach symboli, w których pacjenci zaznaczają trzy podane symbole. Na każdą linię pacjent ma 20 sekund. Większa liczba błędów oznacza gorszy wynik, gdyż wskazuje na zaburzenia funkcji poznawczych. Do oceny wyników zostaną wykorzystane standaryzowane normy populacyjne. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Wydajność testu tworzenia śladów u nieleczonych pacjentów z OSA w porównaniu z normami populacyjnymi.
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Wyniki testu Trailmaking u pacjentów z OBS przed leczeniem PAP zostaną porównane z normami populacyjnymi w celu oceny zaburzeń funkcji poznawczych u nieleczonych pacjentów z OBS. Test tworzenia szlaku mierzony jest w sekundach jako czas potrzebny do pokonania szlaku od pierwszego do ostatniego punktu. Wyższe czasy wykonywania oznaczają gorsze wyniki, ponieważ wskazuje na upośledzenie funkcji poznawczych. Do oceny wyników zostaną wykorzystane wystandaryzowane normy populacyjne dostosowane do wieku. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Różnica między pacjentami przestrzegającymi i niestosującymi się do zaleceń w zakresie objawów afektywnych po rocznej obserwacji.
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Statystycznie istotna różnica w wynikach Inwentarza Depresji Becka u pacjentów przestrzegających zaleceń (co najmniej 4 godziny leczenia PAP na noc) i niewspółpracujących (średnio mniej niż 4 godziny leczenia PAP na dobę) po 1 roku obserwacji. Całkowity wynik jest obliczany jako suma 21 pozycji wielokrotnego wyboru. Wynik 0-9: wskazuje na minimalną depresję, 10-18: wskazuje na łagodną depresję, 19-29: wskazuje na umiarkowaną depresję, 30-63: wskazuje na ciężką depresję. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Różnica między pacjentami przestrzegającymi i nie przestrzegającymi zaleceń w zakresie objawów lękowych po rocznej obserwacji.
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Statystycznie istotna różnica w wynikach Inwentarza Lęku Becka u pacjentów przestrzegających (co najmniej 4 godziny leczenia PAP na dobę) i niewspółpracujących (średnio mniej niż 4 godziny leczenia PAP na dobę) po 1 roku obserwacji. Całkowity wynik oblicza się, znajdując sumę 21 pozycji. Wynik 0-21 = niski niepokój. Wynik 22-35 = umiarkowany niepokój. Wynik 36 i więcej = potencjalnie dotyczący poziomów lęku. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Różnica między pacjentami przestrzegającymi i nie przestrzegającymi zaleceń w teście kontrolowanych skojarzeń ustnych po 1 roku obserwacji.
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Statystycznie istotna różnica w wynikach Testu Kontrolowanych Ustnych Słów u pacjentów przestrzegających (co najmniej 4 godziny leczenia PAP na noc) i niewspółpracujących (średnio mniej niż 4 godziny leczenia PAP na noc) po 1 roku obserwacji. Kontrolowany test asocjacji ustnych słów mierzy spontaniczne tworzenie słów zaczynających się na określoną literę. Dla każdej z trzech podanych liter pacjent ma 1 minutę na ułożenie jak największej liczby słów. Porównana zostanie całkowita liczba słów, im wyższa liczba słów, tym lepszy wynik. Do oceny wyników zostaną wykorzystane wystandaryzowane normy populacyjne dostosowane do wieku i wykształcenia. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Różnica między pacjentami przestrzegającymi i nie przestrzegającymi zaleceń w teście d2 po 1 roku obserwacji.
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Statystycznie istotna różnica w wynikach testu d2 u pacjentów przestrzegających zaleceń (co najmniej 4 godziny leczenia PAP na noc) i niewspółpracujących (średnio mniej niż 4 godziny leczenia PAP na dobę) po 1 roku obserwacji. Test uwagi d2 jest wystandaryzowanym testem selektywnej i trwałej uwagi oraz szybkości skanowania wzrokowego. Wyniki mierzone są liczbą popełnionych błędów w 14 liniach symboli, w których pacjenci zaznaczają trzy podane symbole. Na każdą linię pacjent ma 20 sekund. Większa liczba błędów oznacza gorszy wynik, gdyż wskazuje na zaburzenia funkcji poznawczych. Do oceny wyników zostaną wykorzystane standaryzowane normy populacyjne. |
1 rok leczenia PAP
|
|
Różnica między pacjentami przestrzegającymi i nie przestrzegającymi zaleceń w teście tworzenia szlaków po 1 roku obserwacji.
Ramy czasowe: 1 rok leczenia PAP
|
Statystycznie istotna różnica w wynikach testu Trail making u pacjentów przestrzegających zaleceń (co najmniej 4 godziny leczenia PAP na noc) i niewspółpracujących (średnio mniej niż 4 godziny leczenia PAP na noc) po 1 roku obserwacji. Test tworzenia szlaku mierzony jest w sekundach jako czas potrzebny do pokonania szlaku od pierwszego do ostatniego punktu. Wyższe czasy wykonywania oznaczają gorsze wyniki, ponieważ wskazuje na upośledzenie funkcji poznawczych. Do oceny wyników zostaną wykorzystane wystandaryzowane normy populacyjne dostosowane do wieku. |
1 rok leczenia PAP
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jakub Vanek, MD., University Hospital Olomouc
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, Ten Have T, Leiby BE, Vela-Bueno A, Kales A. Association of hypertension and sleep-disordered breathing. Arch Intern Med. 2000 Aug 14-28;160(15):2289-95. doi: 10.1001/archinte.160.15.2289.
- Reichmuth KJ, Austin D, Skatrud JB, Young T. Association of sleep apnea and type II diabetes: a population-based study. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 15;172(12):1590-5. doi: 10.1164/rccm.200504-637OC. Epub 2005 Sep 28.
- Hobzova M, Prasko J, Vanek J, Ociskova M, Genzor S, Holubova M, Grambal A, Latalova K. Depression and obstructive sleep apnea. Neuro Endocrinol Lett. 2017 Oct;38(5):343-352.
- Szaulinska K, Plywaczewski R, Sikorska O, Holka-Pokorska J, Wierzbicka A, Wichniak A, Sliwinski P. Obstructive sleep apnea in severe mental disorders. Psychiatr Pol. 2015;49(5):883-95. doi: 10.12740/PP/32566. English, Polish.
- Eikermann M, Jordan AS, Chamberlin NL, Gautam S, Wellman A, Lo YL, White DP, Malhotra A. The influence of aging on pharyngeal collapsibility during sleep. Chest. 2007 Jun;131(6):1702-9. doi: 10.1378/chest.06-2653. Epub 2007 Apr 5.
- Hobzova M, Hubackova L, Vanek J, Genzor S, Ociskova M, Grambal A, Prasko J. Cognitive function and depressivity before and after cpap treatment in obstructive sleep apnea patients. Neuro Endocrinol Lett. 2017 Jul;38(3):145-153.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- OSAS_CPAP_CF
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .