- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03866161
A CPAP-kezelés hatása a kognitív funkciókra, a szorongásra és az affektív tünetekre
A pozitív nyomásterápia (CPAP) hatása obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegeknél a kognitív funkciókra, a szorongásra és az affektív tünetekre
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Rövid összefoglaló:
A munka célja, hogy felmérje a szorongásos és affektív zavarok tüneteinek mértékét és a kognitív teljesítményt újonnan diagnosztizált obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegeknél. A második fázisban 2 hónap és 1 év folyamatos kezelés után kövesse ezeken a területeken a változásokat. A vizsgálók ezután összehasonlíthatják a tünetek változását és a kognitív teljesítményt a kezelésnek való megfelelés szempontjából.
Tanfolyam:
A közelmúltban megjelent tanulmányok a szorongás és az érzelmi zavarok összefüggését, valamint a kognitív funkciók romlását tárgyalják kezeletlen obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegeknél. A kortárs szakirodalom is leírja a PAP hatását az affektív és szorongásos zavarokra, de a publikált munkák eredményei ellentmondásosak és gyakran ellentmondásosak. Az OSA-kezelés kognitív funkciókra gyakorolt hatását egyre jobban feltárják, és a tanulmányok a kognitív funkciók javulását mutatják, miközben a rendszeres éjszakai túlnyomásos légzést alkalmazzák. Ebben a vizsgálatban az OSA-val (Porti 7-F + G, Németország vagy Alice 5- Respironics, USA) diagnosztizált PAP-kezelésre (AHI> 15) diagnosztizált betegeket, akiket PAP nyomásszabályozásra vettek fel, a vizsgáló fogja adni. Az Epworth Sleepiness Scale, Beck szorongás leltár és Beck depresszió leltár. Ezután minden résztvevő klinikai vizsgálaton esik át a vizsgáló által a Mini-International Neuropsychiatric Interview segítségével, hogy felmérje, hogy a résztvevő megfelel-e a súlyos depressziós rendellenesség ICD-10 kritériumainak. A következő lépésben minden résztvevő három megadott kognitív tesztet (Trail maketing test, D2 teszt, Controlled Oral Word Association Test) teljesít. A kognitív teszt eredményeit az életkorhoz igazítják, és összehasonlítják az egyes tesztek populációs normáival, hogy felmérjék a kognitív károsodás jelenlétét a kezelés kezdetén. A következő fázisban a résztvevők két hónapig otthoni környezetben használják a PAP készüléket. Az ambuláns kontrollnál 2 hónap elteltével a résztvevők kitöltik Beck szorongás-leltárát, Beck depressziós leltárát és Epworth álmossági skáláját. Az utolsó fázisban a résztvevők további 10 hónapig PAP készüléket használnak otthoni környezetben, így a kezelés teljes időtartama 1 év lesz. Az ambuláns kontrollon 1 év kezelés után a résztvevők kitöltik a Beck-féle szorongás-leltárt, a Beck-féle depresszió-leltárt és az Epworth-álmosság-skálát, majd minden résztvevő ismét három adott kognitív tesztet (Trail makeing test, D2 teszt, Controlled Oral Word Association Test) végez. A PAP készülékről az átlagos használatról és a kezelésnek való megfelelésről adunk tájékoztatást egy éves időszak alatt. A résztvevőket ezután két csoportra osztják, megfelelőkre (több mint 4 óra PAP-kezelés éjszakánként) és nem megfelelőkre (átlagosan kevesebb, mint 4 óra PAP-kezelés éjszakánként), és a kérdőívek és a kognitív tesztek adatait képest.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Milan Sova, MD, Ph.D.
- Telefonszám: +420588445326
- E-mail: milan.sova@fnol.cz
Tanulmányi helyek
-
-
-
Olomouc, Csehország, 77900
- Toborzás
- University Hospital Olomouc
-
Kapcsolatba lépni:
- Milan Sova, MD.,
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Újonnan diagnosztizált obstruktív alvási apnoe pozitív légúti nyomás terápiára javallt, i.e. Apnoe-Hypopnea index AHI> 15
Kizárási kritériumok:
- Pszichiátriai kezelés
- Kezelés pszichoaktív szerekkel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
CPAP csoport
Folyamatos pozitív légúti nyomással kezelt obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegek
|
Folyamatos pozitív légúti nyomáskezelés
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az affektív tünetek változása 1 éves PAP kezelés után
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns változás a Beck Depression Inventory pontszámában. A teljes pontszámot 21 feleletválasztós elem összegeként számítják ki. 0-9 pont: minimális depressziót jelez, 10-18: enyhe depressziót, 19-29: közepes depressziót, 30-63: súlyos depressziót jelez. |
1 év PAP kezelés
|
A szorongásos tünetek változása 1 éves PAP kezelés után
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns változás a Beck Anxiety Inventory pontszámában a PAP kezelés 1 éves időtartama alatt. Az összpontszám a 21 tétel összegeként kerül kiszámításra. 0-21 pont = alacsony szorongás. 22-35 pont = mérsékelt szorongás. 36 és afeletti pontszám = potenciálisan a szorongás szintjére vonatkozik. |
1 év PAP kezelés
|
Változás a kontrollált szóbeli szóasszociációs tesztben 1 év PAP kezelés után
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns változás a Controlled Oral Word Association Test eredményeiben az előkezelési eredményekhez képest. Az ellenőrzött szóbeli szóasszociációs teszt egy meghatározott betűvel kezdődő szavak spontán létrejöttét méri. A három megadott betű mindegyikére 1 perc áll rendelkezésre, hogy a lehető legtöbb szót előállítsa. Összehasonlítja a szavak teljes számát, a nagyobb szavak száma jobb eredményt jelent. Az eredmények értékeléséhez az életkorhoz és az iskolai végzettséghez igazított, standardizált populációs normatívákat kell használni. |
1 év PAP kezelés
|
A d2 teszt változása 1 év PAP kezelés után
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns változás a d2 teszt eredményeiben az előkezelési eredményekhez képest. A d2 Figyelem teszt a szelektív és tartós figyelem, valamint a vizuális pásztázási sebesség szabványosított tesztje. Az eredményeket 14 szimbólumsorban elkövetett hibák számában mérik, amelyekben a betegek három megadott szimbólumot jelölnek meg. A páciensnek minden sorra 20 másodperce van. A hibák nagyobb száma rosszabb eredményt jelent, mivel kognitív károsodásra utal. Az eredmények értékeléséhez standardizált populációs normákat kell használni. |
1 év PAP kezelés
|
Változás a nyomkövetési tesztben 1 év PAP kezelés után
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns változás a Trail készítő teszt eredményeiben az előkezelési eredményekhez képest. A nyomvonalkészítési tesztet másodpercben mérik, mint az elsőtől az utolsó pontig tartó nyomvonal teljesítéséhez szükséges időt. A magasabb teljesítési idő rosszabb eredményeket jelent, mivel kognitív károsodásra utal. Az eredmények értékeléséhez az életkorhoz igazított, standardizált populációs normákat kell használni. |
1 év PAP kezelés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kontrollált orális szóasszociációs teszt teljesítménye kezeletlen OSA-betegeknél a populációs normákhoz képest.
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
A PAP-kezelés előtti OSA-betegeken végzett Kontrollált Oral Word Association Test eredményeit összehasonlítják a populációs normákkal, hogy felmérjék a kezeletlen OSA-betegek kognitív károsodását. Az ellenőrzött szóbeli szóasszociációs teszt egy meghatározott betűvel kezdődő szavak spontán létrejöttét méri. A három megadott betű mindegyikére 1 perc áll rendelkezésre, hogy a lehető legtöbb szót előállítsa. Összehasonlítja a szavak teljes számát, a nagyobb szavak száma jobb eredményt jelent. Az eredmények értékeléséhez az életkorhoz és az iskolai végzettséghez igazított, standardizált populációs normatívákat kell használni. |
1 év PAP kezelés
|
A d2 teszt teljesítménye kezeletlen OSA-betegeknél a populációs normákhoz képest.
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
A d2-teszt eredményeit OSA-betegeknél a PAP-kezelés előtt összehasonlítják a populációs normákkal, hogy felmérjék a kezeletlen OSA-betegek kognitív károsodását. A d2 figyelemteszt a szelektív és tartós figyelem, valamint a vizuális pásztázási sebesség szabványosított tesztje. Az eredményeket 14 szimbólumsorban elkövetett hibák számában mérik, amelyekben a betegek három megadott szimbólumot jelölnek meg. A páciensnek minden sorra 20 másodperce van. A hibák nagyobb száma rosszabb eredményt jelent, mivel kognitív károsodásra utal. Az eredmények értékeléséhez standardizált populációs normákat kell használni. |
1 év PAP kezelés
|
A nyomkövetési teszt teljesítménye kezeletlen OSA-betegeknél a populációs normákhoz képest.
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
A PAP-kezelés előtti OSA-betegeken végzett Trail makeing teszt eredményeit összehasonlítják a populációs normákkal, hogy felmérjék a kezeletlen OSA-betegek kognitív károsodását. A nyomvonalkészítési tesztet másodpercben mérik, mint az elsőtől az utolsó pontig tartó nyomvonal teljesítéséhez szükséges időt. A magasabb teljesítési idő rosszabb eredményeket jelent, mivel kognitív károsodásra utal. Az eredmények értékeléséhez az életkorhoz igazított, standardizált populációs normákat kell használni. |
1 év PAP kezelés
|
Az affektív tünetek különbsége a megfelelő és nem megfelelő betegek között 1 éves utánkövetés után.
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns különbség a Beck-depressziós leltár pontszámaiban a kompatibilis (legalább 4 óra PAP-kezelés éjszakánként) és a nem megfelelő betegek (átlagosan kevesebb, mint 4 óra PAP-kezelés éjszakánként) 1 éves követés után. A teljes pontszámot 21 feleletválasztós elem összegeként számítják ki. 0-9 pont: minimális depressziót jelez, 10-18: enyhe depressziót, 19-29: közepes depressziót, 30-63: súlyos depressziót jelez. |
1 év PAP kezelés
|
Különbség a szorongásos tünetekben a megfelelő és a nem megfelelő betegek között 1 év utánkövetés után.
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns különbség a Beck Anxiety Inventory pontszámaiban a kompatibilis (legalább 4 óra PAP-kezelés éjszakánként) és a nem megfelelő betegek (átlagosan kevesebb, mint 4 óra PAP-kezelés éjszakánként) 1 éves követés után. Az összpontszám kiszámítása a 21 tétel összegének megállapításával történik. 0-21 pont = alacsony szorongás. 22-35 pont = mérsékelt szorongás. 36 és afeletti pontszám = potenciálisan a szorongás szintjére vonatkozik. |
1 év PAP kezelés
|
Különbség a megfelelő és nem megfelelő betegek között a Kontrollált Oral Word Association Testben 1 éves követés után.
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns különbség a Controlled Oral Word Association Test pontszámaiban kompatibilis (legalább 4 óra PAP-kezelés éjszakánként) és nem megfelelő betegek (átlagosan kevesebb, mint 4 óra PAP-kezelés éjszakánként) 1 éves követés után. Az ellenőrzött szóbeli szóasszociációs teszt egy meghatározott betűvel kezdődő szavak spontán létrejöttét méri. A három megadott betű mindegyikére 1 perc áll rendelkezésre, hogy a lehető legtöbb szót előállítsa. Összehasonlítja a szavak teljes számát, a nagyobb szavak száma jobb eredményt jelent. Az eredmények értékeléséhez az életkorhoz és az iskolai végzettséghez igazított, standardizált populációs normatívákat kell használni. |
1 év PAP kezelés
|
Különbség a megfelelő és nem megfelelő betegek között a d2 tesztben 1 éves követés után.
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns különbség a d2 teszt pontszámaiban kompatibilis (legalább 4 óra PAP kezelés éjszakánként) és nem megfelelő betegek (átlagosan kevesebb mint 4 óra PAP kezelés éjszakánként) 1 éves követés után. A d2 figyelemteszt a szelektív és tartós figyelem, valamint a vizuális pásztázási sebesség szabványosított tesztje. Az eredményeket 14 szimbólumsorban elkövetett hibák számában mérik, amelyekben a betegek három megadott szimbólumot jelölnek meg. A páciensnek minden sorra 20 másodperce van. A hibák nagyobb száma rosszabb eredményt jelent, mivel kognitív károsodásra utal. Az eredmények értékeléséhez standardizált populációs normákat kell használni. |
1 év PAP kezelés
|
A különbség a megfelelő és a nem megfelelő betegek között a Trail készítő tesztben 1 év utánkövetés után.
Időkeret: 1 év PAP kezelés
|
Statisztikailag szignifikáns különbség a Trail készítő teszt pontszámai között a kompatibilis (legalább 4 óra PAP kezelés éjszakánként) és a nem megfelelő betegek (átlagosan kevesebb mint 4 óra PAP kezelés éjszakánként) 1 éves követés után. A nyomvonalkészítési tesztet másodpercben mérik, mint az elsőtől az utolsó pontig tartó nyomvonal teljesítéséhez szükséges időt. A magasabb teljesítési idő rosszabb eredményeket jelent, mivel kognitív károsodásra utal. Az eredmények értékeléséhez az életkorhoz igazított, standardizált populációs normákat kell használni. |
1 év PAP kezelés
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Jakub Vanek, MD., University Hospital Olomouc
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, Ten Have T, Leiby BE, Vela-Bueno A, Kales A. Association of hypertension and sleep-disordered breathing. Arch Intern Med. 2000 Aug 14-28;160(15):2289-95. doi: 10.1001/archinte.160.15.2289.
- Reichmuth KJ, Austin D, Skatrud JB, Young T. Association of sleep apnea and type II diabetes: a population-based study. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 15;172(12):1590-5. doi: 10.1164/rccm.200504-637OC. Epub 2005 Sep 28.
- Hobzova M, Prasko J, Vanek J, Ociskova M, Genzor S, Holubova M, Grambal A, Latalova K. Depression and obstructive sleep apnea. Neuro Endocrinol Lett. 2017 Oct;38(5):343-352.
- Szaulinska K, Plywaczewski R, Sikorska O, Holka-Pokorska J, Wierzbicka A, Wichniak A, Sliwinski P. Obstructive sleep apnea in severe mental disorders. Psychiatr Pol. 2015;49(5):883-95. doi: 10.12740/PP/32566. English, Polish.
- Eikermann M, Jordan AS, Chamberlin NL, Gautam S, Wellman A, Lo YL, White DP, Malhotra A. The influence of aging on pharyngeal collapsibility during sleep. Chest. 2007 Jun;131(6):1702-9. doi: 10.1378/chest.06-2653. Epub 2007 Apr 5.
- Hobzova M, Hubackova L, Vanek J, Genzor S, Ociskova M, Grambal A, Prasko J. Cognitive function and depressivity before and after cpap treatment in obstructive sleep apnea patients. Neuro Endocrinol Lett. 2017 Jul;38(3):145-153.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OSAS_CPAP_CF
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Obstruktív alvási apnoe
-
University of CalgaryMég nincs toborzás
-
Philips RespironicsBefejezveObstruktív alvási apnoe | Cheyne-Stokes légzés | Sleep Apnoe CentralEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Folyamatos pozitív légúti nyomás
-
University of California, San FranciscoToborzásPolicisztás petefészek szindróma | Obstruktív alvási apnoeEgyesült Államok
-
University Hospital, MontpellierIsmeretlenObstruktív alvási apnoe szindróma | Agyi infarktusFranciaország
-
Ottawa Hospital Research InstituteBefejezveMagas vérnyomás | Diabetikus nefropátia | 2-es típusú diabétesz | Alvási apnoeKanada