Wartość TFF3 w diagnostyce raka żołądka

Rak żołądka (GC) to nowotwór rozwijający się z wewnętrznej wyściółki żołądka. Około połowa przypadków raka żołądka jest diagnozowana w zaawansowanych stadiach. Jedną z przyczyn takiego stanu rzeczy jest inwazyjność badań przesiewowych esophagogastroduodenoscopy (EGD), która powoduje, że pacjenci unikają niezbędnych badań.

Najczęstszą przyczyną jest zakażenie bakterią Helicobacter pylori (H. pylori), która odpowiada za 60% przypadków.

Rozwój narzędzi do wczesnej diagnostyki raka żołądka i zmian przedrakowych w raku żołądka jest ważny dla zmniejszenia śmiertelności, zwiększenia przeżywalności i poprawy jakości życia.

Endoskopia i biopsja są standardami referencyjnymi w diagnostyce i badaniach przesiewowych raka żołądka, ale ich zastosowanie w badaniach przesiewowych w całej populacji jest ograniczone ze względu na ich inwazyjność. rak.

Ludzkie pepsynogeny (HP) są proenzymami pepsyny, enzymów trawiennych wytwarzanych przez główne komórki żołądka, biochemicznie i immunochemicznie sklasyfikowanych w dwóch grupach: pepsynogen I (PGI) i pepsynogen II (PGII), pepsynogeny ludzkie uważane za obiecujące biomarkery serologiczne do badań przesiewowych zanikowych zapalenie błony śluzowej żołądka i rak żołądka, test pepsynogenu w surowicy zapewnia cenną metodę wykrywania raka żołądka i zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Ograniczeniem testu pepsynogenu jako nieinwazyjnej metody przesiewowej biomarkerów serologicznych jest to, że na optymalną wartość odcięcia może wpływać kilka czynników, wiek, płeć i sama metoda badania.

Rodzina czynników koniczyny (TFF) peptydów obejmuje małe (12-22 kDa) cząsteczki, które są wydzielane przez przewód pokarmowy ssaków. TFF stanowią rodzinę trzech peptydów (TFF1, TFF2 i TFF3), które są szeroko eksprymowane w sposób tkankowo-specyficzny w przewodzie pokarmowym. Rodzina czynników koniczyny 3 (TFF3) ulega ekspresji w komórkach kubkowych jelita cienkiego i grubego, a także w metaplazji jelitowej w żołądku.

Rodzina czynników koniczyny (TFF) odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu integralności błony śluzowej i odgrywa ważną rolę w transformacji onkogennej, wzroście i rozprzestrzenianiu się przerzutów powszechnych ludzkich guzów litych, w tym raka żołądka.

SerumTFF3 wykazało dobrą moc diagnostyczną zarówno w raku żołądka H. pylori-dodatnim, jak i H. pylori-ujemnym, a jego poziomy w surowicy były istotnie wyższe u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka niż u pacjentów z wczesnym rakiem żołądka.

Organizmy H. pylori żyją w błonie śluzowej żołądka i przyczepiają się do komórek nabłonkowych żołądka. Ponieważ czynnik trójlistny z rodziny 3 nie ulega ekspresji w komórkach nabłonkowych żołądka, a jedynie w komórkach kubkowych jelit metaplazji raka żołądka, czynnik koniczyny w surowicy poziomy rodziny 3 są w mniejszym stopniu zależne od zakażenia H. pylori, eradykacji, starzenia się i płci, dlatego rodzina 3 czynnika koniczyny w surowicy jest bardziej stabilnym nieinwazyjnym biomarkerem ryzyka raka żołądka, nawet we wczesnym stadium raka żołądka.