Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie IFX-1 w celu zastąpienia sterydów u pacjentów z ziarniniakowatością z zapaleniem naczyń i mikroskopowym zapaleniem naczyń. (IXchange)

3 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: InflaRx GmbH

Randomizowane, podwójnie ślepe, podwójnie pozorowane, kontrolowane substancją czynną, wieloośrodkowe, dwuczęściowe badanie fazy II dotyczące zastąpienia steroidów przez IFX-1 w aktywnej ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) i mikroskopowym zapaleniu naczyń (MPA)

Celem pracy jest ocena skuteczności leczenia IFX-1 jako substytutu terapii glikokortykosteroidami (GK) u osób z zapaleniem wielonaczyniowym (GPA) lub mikroskopowym zapaleniem wielonaczyniowym (MPA).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zapalenie naczyń związane z przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofili (AAV) to grupa potencjalnie zagrażających życiu chorób autoimmunologicznych. Dane przedkliniczne wykazują, że aktywowane neutrofile są aktywowane przez przeciwciało przeciw cytoplazmie neutrofili (ANCA) i generują C5a, który angażuje receptory C5a na neutrofilach. Pacjenci z chorobą związaną z ANCA mają podwyższone poziomy C5a w osoczu i moczu w aktywnej chorobie, ale nie w remisji. IFX-1 jako przeciwciało monoklonalne specyficznie wiąże się z rozpuszczalnym ludzkim produktem rozszczepienia dopełniacza C5a, co powoduje prawie całkowitą blokadę efektów biologicznych indukowanych przez C5a. Dlatego IFX-1 może być skuteczny w leczeniu osobników z AAV.

W tym badaniu II fazy z udziałem 20 do 55 pacjentów z ziarniniakowatością z GPA i MPA, IFX-1 będzie podawany w połączeniu ze zmniejszoną dawką glukokortykoidów lub glukokortykoidem placebo w porównaniu ze standardową dawką glukokortykoidów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

57

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Leuven, Belgia
        • Clinical Site
      • Liège, Belgia
        • Clinical Site
      • Hradec Králové, Czechy
        • Clinical Site
      • Prague, Czechy, 150 06
        • Clinical Site
      • Praha, Czechy, 128 08
        • Clinical Site
      • Praha, Czechy, 140 21
        • Clinical Site
      • Kemerovo, Federacja Rosyjska
        • Clinical Site
      • Moscow, Federacja Rosyjska, 119991
        • Clinical Site
      • Moscow, Federacja Rosyjska, 121374
        • Clinical Site
      • Moscow, Federacja Rosyjska, 129110
        • Clinical Site
      • Orenburg, Federacja Rosyjska
        • Clinical Site
      • Petrozavodsk, Federacja Rosyjska
        • Clinical Site
      • Saratov, Federacja Rosyjska, 410039
        • Clinical Site
      • Saratov, Federacja Rosyjska, 410053
        • Clinical Site
      • Yaroslavl, Federacja Rosyjska
        • Clinical Site
      • Angers, Francja
        • Clinical Site
      • Brest, Francja
        • Clinical Site
      • Créteil, Francja
        • Clinical Site
      • Grenoble, Francja
        • Clinical Site
      • Lille, Francja
        • Clinical Site
      • Montpellier, Francja
        • Clinical Site
      • Paris, Francja, 75012
        • Clinical Site
      • Paris, Francja, 75651
        • Clinical Site
      • Paris, Francja, 75679
        • Clinical Site
      • Pessac, Francja
        • Clinical Site
      • Poitiers, Francja
        • Clinical Site
      • Alcorcón, Hiszpania
        • Clinical Site
      • Badalona, Hiszpania
        • Clinical Site
      • Barcelona, Hiszpania
        • Clinical Site
      • Barcelona, Hiszpania, 08025
        • Clinical Site
      • Barcelona, Hiszpania, 08036
        • Clinical Site
      • Fuenlabrada, Hiszpania
        • Clinical Site
      • L'Hospitalet De Llobregat, Hiszpania
        • Clinical Site
      • Sevilla, Hiszpania, 41010
        • Clinical Site
      • Sevilla, Hiszpania, 41013
        • Clinical Site
      • Sevilla, Hiszpania, 41014
        • Clinical Site
      • Maastricht, Holandia
        • Clinical Site
      • Rotterdam, Holandia
        • Clinical Site
      • Aachen, Niemcy
        • Clinical Site
      • Berlin, Niemcy
        • Clinical Site
      • Dresden, Niemcy
        • Clinical Site
      • Essen, Niemcy
        • Clinical Site
      • Freiburg, Niemcy
        • Clinical Site
      • Hannover, Niemcy
        • Clinical Site
      • Kirchheim unter Teck, Niemcy
        • Clinical Site
      • Köln, Niemcy
        • Clinical Site
      • Leipzig, Niemcy
        • Clinical Site
      • Ludwigshafen, Niemcy
        • Clinical Site
      • Mannheim, Niemcy
        • Clinical Site
      • Münster, Niemcy
        • Clinical Site
      • Stuttgart, Niemcy
        • Clinical Site
    • Thüringen
      • Jena, Thüringen, Niemcy
        • Clinical Site
      • Saint Gallen, Szwajcaria
        • Clinical Site
      • Zuerich, Szwajcaria
        • Clinical Site
      • Göteborg, Szwecja
        • Clinical Site
      • Stockholm, Szwecja
        • Clinical Site
      • Uppsala, Szwecja
        • Clinical Site
      • Catania, Włochy
        • Clinical Site
      • Lecco, Włochy
        • Clinical Site
      • Messina, Włochy
        • Clinical Site
      • Milano, Włochy, 20132
        • Clinical Site
      • Milano, Włochy, 20153
        • Clinical Site
      • Monza, Włochy
        • Clinical Site
      • Pavia, Włochy
        • Clinical Site
      • Pisa, Włochy
        • Clinical Site
      • Verona, Włochy
        • Clinical Site
      • Aberdeen, Zjednoczone Królestwo
        • Clinical Site
      • Cambridge, Zjednoczone Królestwo
        • Clinical Site
      • Cardiff, Zjednoczone Królestwo
        • Clinical Site
      • Leicester, Zjednoczone Królestwo
        • Clinical Site
      • London, Zjednoczone Królestwo, NW3 2QG
        • Clinical Site
      • London, Zjednoczone Królestwo, SE1 9RT
        • Clinical Site
      • Portsmouth, Zjednoczone Królestwo
        • Clinical Site
      • Preston, Zjednoczone Królestwo
        • Clinical Site
      • Reading, Zjednoczone Królestwo
        • Clinical Site
      • Sheffield, Zjednoczone Królestwo
        • Clinical Site

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Rozpoznanie ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) lub mikroskopowego zapalenia naczyń (MPA)
  • Mieć ≥ 1 „główną” pozycję lub ≥ 3 inne pozycje lub ≥ 2 pozycje dotyczące nerek w skali Birmingham Vasculitis Activity Score Version 3 (BVASv3).
  • Nowo zdiagnozowany lub nawracający GPA lub MPA, który wymaga leczenia cyklofosfamidem (CYC) lub rytuksymabem (RTX) plus GC.
  • Współczynnik filtracji kłębuszkowej ≥ 20 ml/min/1,73 m².

Kryteria wyłączenia:

  • Każda inna wieloukładowa choroba autoimmunologiczna.
  • Wymagać wentylacji mechanicznej podczas badania przesiewowego.
  • Znana nadwrażliwość na jakikolwiek badany produkt leczniczy i/lub jakąkolwiek substancję pomocniczą.
  • Rzadkie dziedziczne problemy związane z nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
  • Wymagane leczenie infekcji w następujący sposób (a) Przewlekła infekcja wymagająca leczenia przeciwinfekcyjnego w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym. (b) Stosowanie dożylnych leków przeciwbakteryjnych, przeciwwirusowych, przeciwgrzybiczych lub przeciwpasożytniczych w ciągu 30 dni od badania przesiewowego
  • Aktualne i/lub historia (w ciągu ostatnich 5 lat) nadużywania i/lub uzależnienia od narkotyków i/lub alkoholu.
  • Dowody na wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i/lub zakażenie wirusem HIV. Do badania mogą zostać włączeni tylko pacjenci z udokumentowanymi negatywnymi wynikami historycznymi (w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym) w kierunku wirusa Hep B, C i HIV lub z ujemnym wynikiem testu przesiewowego.
  • Nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych podczas badania przesiewowego
  • Obecna lub przebyta choroba nowotworowa, zaburzenie limfoproliferacyjne lub mieloproliferacyjne
  • Otrzymał CYC lub RTX w ciągu 12 tygodni przed badaniem przesiewowym lub w ciągu 12 tygodni przed rozpoczęciem CYC lub RTX w celu wywołania remisji w ciągu 2 tygodni przed badaniem przesiewowym.
  • Otrzymano > 3 g skumulowanych dożylnych GKS w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym.
  • Otrzymywał doustną dzienną dawkę GC > 10 mg równoważną prednizonowi przez ponad 6 tygodni w sposób ciągły przed badaniem przesiewowym.
  • Otrzymał doustną dzienną dawkę GC > 80 mg ekwiwalentu prednizonu w ciągu 2 tygodni przed badaniem przesiewowym.
  • Otrzymał inhibitor CD20, leczenie czynnikiem martwicy nowotworów, abatacept, alemtuzumab, jakąkolwiek inną eksperymentalną lub biologiczną terapię, dożylną immunoglobulinę (Ig) lub wymianę osocza, globulinę antytymocytarną lub wymagał dializy nerek w ciągu 12 tygodni przed badaniem przesiewowym.
  • Otrzymał żywe szczepienie w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym
  • Trwa leczenie czynnej lub utajonej gruźlicy.
  • Ciąża lub karmienie piersią.
  • Nieprawidłowy elektrokardiogram.
  • Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą lub nie mogą stosować wysoce skutecznej metody antykoncepcji
  • Udział w eksperymentalnym badaniu klinicznym w ciągu 12 tygodni przed badaniem przesiewowym.
  • Pacjenci płci męskiej mający partnerki w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować antykoncepcji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa A Eksperymentalna + aktywny komparator
IFX-1 + zmniejszona dawka GC
podawane dożylnie
Inne nazwy:
  • CaCP29
podawany doustnie
Inne nazwy:
  • Prednizon
Aktywny komparator: Grupa B Placebo + aktywny komparator
Placebo-IFX-1 + standardowa dawka GC
podawany doustnie
Inne nazwy:
  • Prednizon
podawane dożylnie
Inne nazwy:
  • Placebo
Komparator placebo: Grupa C Eksperymentalna + porównawcza placebo
IFX-1 + Placebo-GC
podawane dożylnie
Inne nazwy:
  • CaCP29
podawany doustnie
Inne nazwy:
  • Placebo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów, u których uzyskano odpowiedź kliniczną
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
Punkt końcowy skuteczności: Odsetek pacjentów, u których uzyskano odpowiedź kliniczną (zmniejszenie wyniku w skali Birmingham Vasculitis Activity Score wersja 3 [BVASv3] o ≥50% w porównaniu z wartością wyjściową i brak pogorszenia w jakimkolwiek układzie organizmu). Pacjenci, którzy otrzymali terapię ratunkową po 1. dniu lub przerwali leczenie z powodu powiązanego zdarzenia niepożądanego, braku skuteczności lub postępującej choroby, są uważani za niereagujących na wszystkie kolejne wizyty. Wynik BVASv3 mieści się w zakresie od 0 do 63, przy czym wyższe wartości reprezentują wyższą aktywność choroby.
Wartość wyjściowa, tydzień 16

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów z remisją kliniczną
Ramy czasowe: Tydzień 16
Punkt końcowy skuteczności: odsetek pacjentów z remisją kliniczną, zdefiniowaną jako BVASv3 = 0. Pacjenci, którzy otrzymali terapię ratunkową po 1. . Wynik BVASv3 mieści się w zakresie od 0 do 63, przy czym wyższe wartości reprezentują wyższą aktywność choroby.
Tydzień 16
Zmiana od linii bazowej w całkowitym wyniku BVASv3
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
Punkt końcowy skuteczności: Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej (= ocena przesiewowa) w całkowitej punktacji Birmingham Vasculitis Activity Score wersja 3 (BVASv3); Wynik BVASv3 mieści się w zakresie od 0 do 63, przy czym wyższe wartości reprezentują wyższą aktywność choroby. Całkowity wynik uzyskuje się poprzez zsumowanie wyników pozycji zgodnie z podręcznikiem punktacji dla BVASv3.
Wartość wyjściowa, tydzień 16
Indeks uszkodzenia naczyń (VDI)
Ramy czasowe: Tydzień 16
Punkt końcowy skuteczności: wartości bezwzględne VDI; Całkowity wynik VDI mieści się w zakresie od 0 do 64, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe uszkodzenie narządów od początku zapalenia naczyń. Całkowity wynik to liczba obecnych uszkodzeń.
Tydzień 16
Ogólna ocena lekarza (PGA)
Ramy czasowe: Tydzień 16
Punkt końcowy skuteczności: wartości bezwzględne w PGA; Ogólna skala oceny lekarza: 0 = remisja do 10 = maksymalna aktywność;
Tydzień 16
Szacunkowa szybkość filtracji kłębuszkowej
Ramy czasowe: Tydzień 16

Punkt końcowy skuteczności: wartości bezwzględne szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego (eGFR) w ml/min/1,73 m²; eGFR zostało obliczone przez laboratorium centralne zgodnie z równaniem Modified Diet in Renal Disease:

eGFR = 175 x (kreatynina w surowicy, mg/dl)-1,154 x (wiek, lata) -0,203 x (0,742 w przypadku kobiet) x (1,212 w przypadku czarnych)

Tydzień 16
Liczba i odsetek pacjentów, u których wystąpiło zdarzenie niepożądane związane z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Tydzień 24
Punkt końcowy dotyczący bezpieczeństwa: liczba i odsetek pacjentów, u których wystąpiło zdarzenie niepożądane związane z leczeniem (TEAE)
Tydzień 24
Indeks toksyczności glukokortykoidów (GTI)
Ramy czasowe: Tydzień 16
Punkt końcowy dotyczący bezpieczeństwa: Całkowity wynik GTI mieści się w zakresie od -35 do 410 (ponieważ domena kostna jest wykluczona w tym badaniu), przy czym wyższy wynik wskazuje na większą toksyczność glukokortykoidów. Ocenę przeprowadzono w elektronicznym formularzu opisu przypadku zgodnie z odpowiednim podręcznikiem punktacji w „Opracowaniu wskaźnika toksyczności glukokortykoidów (GTI) przy użyciu wielokryterialnej analizy decyzyjnej”. Miloslavsky EM, Naden RP, Bijlsma JW, Brogan PA, Brown ES, Brunetta P i in.
Tydzień 16
Stężenia IFX-1 w osoczu (przed dawkowaniem)
Ramy czasowe: Tydzień 16 (przed podaniem dawki)
Farmakokinetyczny punkt końcowy: stężenia IFX-1 w osoczu oceniane przed podaniem badanego leku podczas odpowiedniej wizyty.
Tydzień 16 (przed podaniem dawki)
Stężenia C5a w osoczu
Ramy czasowe: Tydzień 16
Farmakodynamiczny punkt końcowy: stężenie C5a w osoczu
Tydzień 16
Aktywność blokująca IFX-1 10 nM
Ramy czasowe: Tydzień 16
Farmakodynamiczny punkt końcowy: aktywność blokująca IFX-1 10 nM
Tydzień 16
Aktywność blokująca IFX-1 2,5 nM
Ramy czasowe: Tydzień 16
Farmakodynamiczny punkt końcowy: aktywność blokująca IFX-1 2,5 nM
Tydzień 16

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Anja Pfaff, PhD, InflaRx GmbH

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 czerwca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 marca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 marca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 marca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj