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Estudo do IFX-1 para substituir esteróides em pacientes com granulomatose com poliangiite e poliangiite microscópica. (IXchange)

3 de agosto de 2022 atualizado por: InflaRx GmbH

Um estudo de fase II randomizado, duplo-cego, duplo-manequim, controlado por ativo, multicêntrico, em duas partes sobre a substituição de esteróides por IFX-1 em granulomatose ativa com poliangiite (GPA) e poliangiite microscópica (MPA)

O objetivo do estudo é avaliar a eficácia do tratamento com IFX-1 como substituto da terapia com glicocorticóide (GC) em indivíduos com poliangiite (GPA) ou poliangiite microscópica (MPA).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A vasculite associada ao anticorpo citoplasmático antineutrófilo (VAA) é um grupo de doenças autoimunes potencialmente fatais. Os dados pré-clínicos demonstram que os neutrófilos iniciados são ativados pelo anticorpo citoplasmático anti-neutrófilo (ANCA) e geram C5a que envolve os receptores C5a nos neutrófilos. Pacientes com doença relacionada ao ANCA apresentam níveis plasmáticos e urinários elevados de C5a na doença ativa, mas não em remissão. O IFX-1 é um anticorpo monoclonal que se liga especificamente ao produto solúvel da divisão do complemento humano C5a, que resulta no bloqueio quase completo dos efeitos biológicos induzidos por C5a. Portanto, o IFX-1 pode ser eficaz no tratamento de indivíduos com AAV.

Neste estudo de Fase II de 20 a 55 indivíduos com granulomatose com GPA e MPA, o IFX-1 será administrado em combinação com glicocorticóides de dose reduzida ou um glicocorticóide placebo em comparação com glicocorticóides de dose padrão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

57

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aachen, Alemanha
        • Clinical Site
      • Berlin, Alemanha
        • Clinical Site
      • Dresden, Alemanha
        • Clinical Site
      • Essen, Alemanha
        • Clinical Site
      • Freiburg, Alemanha
        • Clinical Site
      • Hannover, Alemanha
        • Clinical Site
      • Kirchheim unter Teck, Alemanha
        • Clinical Site
      • Köln, Alemanha
        • Clinical Site
      • Leipzig, Alemanha
        • Clinical Site
      • Ludwigshafen, Alemanha
        • Clinical Site
      • Mannheim, Alemanha
        • Clinical Site
      • Münster, Alemanha
        • Clinical Site
      • Stuttgart, Alemanha
        • Clinical Site
    • Thüringen
      • Jena, Thüringen, Alemanha
        • Clinical Site
      • Leuven, Bélgica
        • Clinical Site
      • Liège, Bélgica
        • Clinical Site
      • Alcorcón, Espanha
        • Clinical Site
      • Badalona, Espanha
        • Clinical Site
      • Barcelona, Espanha
        • Clinical Site
      • Barcelona, Espanha, 08025
        • Clinical Site
      • Barcelona, Espanha, 08036
        • Clinical Site
      • Fuenlabrada, Espanha
        • Clinical Site
      • L'Hospitalet De Llobregat, Espanha
        • Clinical Site
      • Sevilla, Espanha, 41010
        • Clinical Site
      • Sevilla, Espanha, 41013
        • Clinical Site
      • Sevilla, Espanha, 41014
        • Clinical Site
      • Kemerovo, Federação Russa
        • Clinical Site
      • Moscow, Federação Russa, 119991
        • Clinical Site
      • Moscow, Federação Russa, 121374
        • Clinical Site
      • Moscow, Federação Russa, 129110
        • Clinical Site
      • Orenburg, Federação Russa
        • Clinical Site
      • Petrozavodsk, Federação Russa
        • Clinical Site
      • Saratov, Federação Russa, 410039
        • Clinical Site
      • Saratov, Federação Russa, 410053
        • Clinical Site
      • Yaroslavl, Federação Russa
        • Clinical Site
      • Angers, França
        • Clinical Site
      • Brest, França
        • Clinical Site
      • Créteil, França
        • Clinical Site
      • Grenoble, França
        • Clinical Site
      • Lille, França
        • Clinical Site
      • Montpellier, França
        • Clinical Site
      • Paris, França, 75012
        • Clinical Site
      • Paris, França, 75651
        • Clinical Site
      • Paris, França, 75679
        • Clinical Site
      • Pessac, França
        • Clinical Site
      • Poitiers, França
        • Clinical Site
      • Maastricht, Holanda
        • Clinical Site
      • Rotterdam, Holanda
        • Clinical Site
      • Catania, Itália
        • Clinical Site
      • Lecco, Itália
        • Clinical Site
      • Messina, Itália
        • Clinical Site
      • Milano, Itália, 20132
        • Clinical Site
      • Milano, Itália, 20153
        • Clinical Site
      • Monza, Itália
        • Clinical Site
      • Pavia, Itália
        • Clinical Site
      • Pisa, Itália
        • Clinical Site
      • Verona, Itália
        • Clinical Site
      • Aberdeen, Reino Unido
        • Clinical Site
      • Cambridge, Reino Unido
        • Clinical Site
      • Cardiff, Reino Unido
        • Clinical Site
      • Leicester, Reino Unido
        • Clinical Site
      • London, Reino Unido, NW3 2QG
        • Clinical Site
      • London, Reino Unido, SE1 9RT
        • Clinical Site
      • Portsmouth, Reino Unido
        • Clinical Site
      • Preston, Reino Unido
        • Clinical Site
      • Reading, Reino Unido
        • Clinical Site
      • Sheffield, Reino Unido
        • Clinical Site
      • Göteborg, Suécia
        • Clinical Site
      • Stockholm, Suécia
        • Clinical Site
      • Uppsala, Suécia
        • Clinical Site
      • Saint Gallen, Suíça
        • Clinical Site
      • Zuerich, Suíça
        • Clinical Site
      • Hradec Králové, Tcheca
        • Clinical Site
      • Prague, Tcheca, 150 06
        • Clinical Site
      • Praha, Tcheca, 128 08
        • Clinical Site
      • Praha, Tcheca, 140 21
        • Clinical Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de granulomatose com poliangiite (GPA) ou poliangiite microscópica (MPA)
  • Ter ≥ 1 item "principal", ou ≥ 3 outros itens, ou ≥ 2 itens renais no Birmingham Vasculitis Activity Score Versão 3 (BVASv3).
  • GPA ou MPA recentemente diagnosticado ou recidivante que requer tratamento com ciclofosfamida (CYC) ou rituximabe (RTX) mais GCs.
  • Taxa de filtração glomerular ≥ 20 mL/min/1,73 m².

Critério de exclusão:

  • Qualquer outra doença autoimune multissistêmica.
  • Necessita de ventilação mecânica na triagem.
  • Hipersensibilidade conhecida a qualquer medicamento experimental e/ou qualquer excipiente.
  • Problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência total de lactase ou má absorção de glicose-galactose.
  • Necessitaram de controle de infecções, como segue (a) Infecção crônica que requer terapia anti-infecciosa dentro de 3 meses antes da triagem. (b) Uso de agentes antibacterianos, antivirais, antifúngicos ou antiparasitários intravenosos dentro de 30 dias após a triagem
  • Atual e/ou histórico (nos últimos 5 anos) de abuso e/ou dependência de drogas e/ou álcool.
  • Evidência de infecção por Hep B, C e/ou HIV. Somente indivíduos com resultados históricos negativos documentados (dentro de 4 semanas antes da triagem) para o vírus da hepatite B, C e HIV ou um teste negativo por triagem podem ser incluídos no estudo.
  • Achados laboratoriais anormais na triagem
  • Atual ou histórico de doença maligna, linfoproliferativa ou mieloproliferativa
  • Recebeu CYC ou RTX dentro de 12 semanas antes da triagem ou dentro de 12 semanas antes de CYC ou RTX ser iniciado para indução da remissão dentro de 2 semanas antes da triagem.
  • Recebeu > 3 g de GCs intravenosos cumulativos dentro de 4 semanas antes da triagem.
  • Recebeu uma dose oral diária de um GC de > 10 mg equivalente a prednisona por mais de 6 semanas continuamente antes da triagem.
  • Recebeu uma dose oral diária de um GC de > 80 mg equivalente a prednisona dentro de 2 semanas antes da triagem.
  • Recebeu um inibidor de CD20, tratamento anti-fator de necrose tumoral, abatacept, alemtuzumab, qualquer outra terapia experimental ou biológica, imunoglobulina intravenosa (Ig) ou plasmaférese, globulina antitimócito ou diálise renal necessária dentro de 12 semanas antes da triagem.
  • Recebeu uma vacina viva dentro de 4 semanas antes da triagem
  • O tratamento da tuberculose ativa ou latente está em andamento.
  • Grávida ou lactante.
  • Eletrocardiograma anormal.
  • Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar que não desejam ou não podem usar um método contraceptivo altamente eficaz
  • Participação em um estudo clínico investigativo durante as 12 semanas anteriores à triagem.
  • Indivíduos do sexo masculino com parceiras com potencial para engravidar não querem usar métodos contraceptivos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A Experimental + comparador ativo
IFX-1 + dose reduzida GC
administrado por via intravenosa
Outros nomes:
  • CaCP29
administrado por via oral
Outros nomes:
  • Prednisona
Comparador Ativo: Grupo B Placebo + comparador ativo
Placebo-IFX-1 + dose padrão GC
administrado por via oral
Outros nomes:
  • Prednisona
administrado por via intravenosa
Outros nomes:
  • Placebo
Comparador de Placebo: Grupo C Experimental + comparador de placebo
IFX-1 + Placebo-GC
administrado por via intravenosa
Outros nomes:
  • CaCP29
administrado por via oral
Outros nomes:
  • Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de Sujeitos que Alcançam Resposta Clínica
Prazo: Linha de base, Semana 16
Ponto final de eficácia: Percentagem de indivíduos que obtiveram resposta clínica (redução na pontuação de atividade de vasculite de Birmingham versão 3 [BVASv3] de ≥50% em comparação com a linha de base e sem agravamento em qualquer sistema corporal). Os indivíduos que receberam terapia de resgate após o Dia 1 ou descontinuaram devido a evento adverso relacionado, falta de eficácia ou doença progressiva são considerados como não respondedores em todas as visitas subsequentes. A pontuação BVASv3 varia de 0 a 63, com valores mais altos representando maior atividade da doença.
Linha de base, Semana 16

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de indivíduos com remissão clínica
Prazo: Semana 16
Ponto final de eficácia: Porcentagem de indivíduos com remissão clínica, definida como tendo um BVASv3 = 0. Os indivíduos que receberam terapia de resgate após o Dia 1 ou descontinuaram devido a evento adverso relacionado, falta de eficácia ou doença progressiva são considerados como não respondedores em todas as visitas subsequentes . A pontuação BVASv3 varia de 0 a 63, com valores mais altos representando maior atividade da doença.
Semana 16
Alteração da linha de base na pontuação total do BVASv3
Prazo: Linha de base, Semana 16
Ponto final de eficácia: Alteração absoluta desde a linha de base (= avaliação de triagem) na pontuação total do Birmingham Vasculitis Activity Score versão 3 (BVASv3); A pontuação BVASv3 varia de 0 a 63, com valores mais altos representando maior atividade da doença. A pontuação total é derivada da soma das pontuações dos itens de acordo com o manual de pontuação do BVASv3.
Linha de base, Semana 16
Índice de dano de vasculite (VDI)
Prazo: Semana 16
Ponto final de eficácia: Valores absolutos de VDI; A pontuação total do VDI varia de 0 a 64, com pontuações mais altas indicando mais danos aos órgãos desde o início da vasculite. A pontuação total é o número de itens de dano presentes.
Semana 16
Avaliação Global do Médico (PGA)
Prazo: Semana 16
Ponto final de eficácia: Valores absolutos em PGA; Escala de avaliação global do médico: 0 = Remissão a 10 = Atividade máxima;
Semana 16
Taxa estimada de filtração glomerular
Prazo: Semana 16

Ponto final de eficácia: valores absolutos da taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) em mL/min/1,73 m²; A eGFR foi calculada pelo laboratório central de acordo com a equação Modified Diet in Renal Disease:

eGFR = 175 x (creatinina sérica, mg/dL) -1,154 x (idade, anos) -0,203 x (0,742 se for mulher) x (1,212 se for negra)

Semana 16
Número e porcentagem de indivíduos que tiveram um evento adverso emergente do tratamento (TEAE)
Prazo: Semana 24
Ponto final de segurança: número e porcentagem de indivíduos que tiveram um evento adverso emergente do tratamento (TEAE)
Semana 24
Índice de toxicidade de glicocorticóide (GTI)
Prazo: Semana 16
Ponto final de segurança: A pontuação total do GTI varia de -35 a 410 (porque o domínio ósseo foi excluído neste estudo) com pontuação mais alta indicando maior toxicidade de glicocorticóide. A pontuação foi realizada no formulário eletrônico de relato de caso de acordo com o manual de pontuação correspondente em "Desenvolvimento de um Índice de Toxicidade de Glucocorticóide (GTI) usando análise de decisão multicritério". por Miloslavsky EM, Naden RP, Bijlsma JW, Brogan PA, Brown ES, Brunetta P, et al.
Semana 16
Concentrações plasmáticas de IFX-1 (pré-dose)
Prazo: Semana 16 (pré-dose)
Ponto final da farmacocinética: concentrações plasmáticas de IFX-1 avaliadas antes da administração do medicamento do estudo na visita correspondente.
Semana 16 (pré-dose)
Concentrações plasmáticas de C5a
Prazo: Semana 16
Ponto final da farmacodinâmica: concentrações plasmáticas de C5a
Semana 16
Atividade de bloqueio de IFX-1 10 nM
Prazo: Semana 16
Ponto final da farmacodinâmica: atividade de bloqueio de IFX-1 10 nM
Semana 16
Atividade de bloqueio de IFX-1 2,5 nM
Prazo: Semana 16
Ponto final da farmacodinâmica: atividade bloqueadora do IFX-1 2,5 nM
Semana 16

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Anja Pfaff, PhD, InflaRx GmbH

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de abril de 2019

Conclusão Primária (Real)

14 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Real)

8 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

29 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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