Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zgłaszane przez pacjentów wyniki leczenia raka głowy i szyi (DAHANCA PRO)

26 października 2023 zaktualizowane przez: Helle Pappot, Rigshospitalet, Denmark

Zarządzanie działaniami niepożądanymi w raku głowy i szyi poprzez systematyczne stosowanie PRO podczas radioterapii — badanie krajowe DAHANCA PRO

Cotygodniowe raporty elektroniczne dotyczące wyników zgłaszanych przez pacjentów zostaną przetestowane w ramach ogólnokrajowego badania z udziałem uczestników poddawanych radioterapii z powodu raka głowy i szyi.

Badanie jest ogólnokrajowym badaniem Duńskiej Grupy ds. Raka Głowy i Szyi (DAHANCA) i wezmą w nim udział wszystkie 6 ośrodków w Danii.

Klinicznymi punktami końcowymi będą:

  • Jakość życia
  • Wynik obiektywnej toksyczności (DAHANCA)
  • Leczenie opioidami
  • Karmienie przez rurkę
  • Utrata masy ciała
  • Hospitalizacja
  • Zgoda na leczenie

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Istnieje wysoki poziom dowodów na poprawę kontroli choroby w raku głowy i szyi (HNC) przy użyciu schematów z przyspieszoną radioterapią i jednoczesną chemioterapią. Te intensywne schematy mogą powodować poważne ostre i późne skutki uboczne. Standardowe podejście do dokumentowania objawowych zdarzeń niepożądanych (AE) w badaniach klinicznych nad rakiem obejmuje zgłaszanie badaczy przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (CTCAE) Narodowego Instytutu Raka (NCI). W Danii jako narzędzie do obiektywnej oceny toksyczności wywołanej leczeniem zastosowano punktację toksyczności Duńskiej Grupy ds. Raka Głowy i Szyi (DAHANCA). Nowe badania dotyczące innych metod leczenia nowotworów wskazują, że systematyczna ocena działań niepożądanych przez pacjenta może poprawić wyniki leczenia. Wyniki zgłaszane przez pacjentów (PRO) mogą być wykorzystywane do monitorowania objawów. Interaktywne wykorzystanie PRO może zapewnić wczesne rozpoznanie specyficznych objawów u indywidualnego pacjenta i wczesne zarządzanie działaniami niepożądanymi.

Ta próba jest prospektywnym ogólnokrajowym, jednoramiennym sekwencyjnym badaniem kohortowym, które zbada skutki aktywnego stosowania PRO w poradnictwie klinicznym i podejmowaniu decyzji podczas pierwotnej lub pooperacyjnej radioterapii leczniczej w przypadku raka płaskonabłonkowego głowy i szyi (HNSCC). Zbadana zostanie jakość życia i leczenie działań niepożądanych w standardowym poradnictwie klinicznym (grupa kontrolna) w porównaniu ze standardowym poradnictwem klinicznym plus PRO (grupa PRO). W obu grupach zostaną udzielone odpowiedzi na pytania EORTC QLQ-C30 (kwestionariusz jakości życia) i EQ-D5-L5. W grupie PRO uczestnicy będą proszeni o cotygodniowe wypełnianie elektronicznego PRO (odpowiednie pozycje PRO CTCAE™ HNC uzupełnione o pozycje specyficzne dla HNC z biblioteki EORTC). Elektroniczny kwestionariusz PRO ma na celu przekazanie informacji zwrotnej lekarzowi prowadzącemu i pielęgniarkom podczas wizyt w trakcie i krótko po radioterapii.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

291

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Aalborg, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Aalborg University Hospital
        • Kontakt:
          • Maria Andersen, MD
      • Copenhagen, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Herlev Hospital
        • Kontakt:
          • Elo Andersen, MD
      • Copenhagen, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Rigshoapitalet
        • Kontakt:
          • Claus A. Kristensen, MD, PhD
      • Næstved, Dania
        • Zakończony
        • Zealand Hospital
      • Odense, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Odense University Hospital
        • Kontakt:
          • Jørgen Johansen, MD, PhD
      • Århus, Dania
        • Rekrutacyjny
        • Aarhus University Hospital
        • Kontakt:
          • Hanne Primdahl

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pierwotna lub pooperacyjna radykalna radioterapia (fotony) plus/minus towarzysząca cisplatyna w raku płaskonabłonkowym głowy i szyi (HNSCC)
  • Brak poważnych deficytów poznawczych
  • Przeczytaj i zrozum język duński

Kryteria wyłączenia:

• Wcześniejsza radioterapia w tym samym obszarze (głowa i szyja)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Pierwsza faza. 97 uczestników. Ta grupa będzie kontynuować standardową procedurę dotyczącą rejestracji skutków ubocznych i postępowania z nimi. Kiedy 97 pacjentów zostanie włączonych i zakończy radioterapię, rozpocznie się druga faza.
Eksperymentalny: Grupa PRO
Druga faza. 194 uczestników. Ta grupa zostanie przydzielona do interwencji, która jest cotygodniowymi elektronicznymi wynikami zgłaszanymi przez pacjentów. Pacjenci zgłaszają objawy (PRO) na tabletce przed każdą cotygodniową wizytą kontrolną. W ramach konsultacji klinicysta wykorzysta odpowiedzi PRO pacjenta. Objawy PRO obejmują elementy odnoszące się do głowy i szyi z biblioteki elementów PRO-CTCAE™ (wersja zgłaszanych przez pacjentów wyników wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych) i EORTC (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka).
Cotygodniowe raportowanie wyników zgłaszanych przez pacjentów na tablecie w celu bliższego kontaktu między pacjentem a kliniką podczas radioterapii.
Inne nazwy:
  • Wskazówki dla pacjentów w czasie rzeczywistym podczas zgłaszania objawów
  • Samodzielne zgłaszanie objawów przez pacjenta

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakość życia mierzona za pomocą EORTC QLQ C30
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 2 miesięcy
Rejestracja różnic w jakości życia pomiędzy obiema grupami w badaniu. Do pomiaru jakości życia zostanie wykorzystany EORTC QLQ-C30 (zakres skali 0-100, wyższy wynik wskazujący na lepszą jakość życia). Punktacja zostanie przedstawiona graficznie na osobnych rycinach. Różnice między grupami zostaną sprawdzone za pomocą testu t i analizy kowariancji.
W ciągu pierwszych 2 miesięcy
Jakość życia (QOL) mierzona za pomocą EuroQol EQ-5D-5L.
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 2 miesięcy
EQ-5D-5L mierzy indywidualny ogólny stan zdrowia za pomocą 5 wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresja, a każdy wymiar ma 5 poziomów w zależności od nasilenia objawów (1 brak problemów, 5 ekstremalne problemów) oraz VAS (wizualna skala analogowa). Wyniki można następnie przekształcić w pojedynczy numer indeksu. Wartość wskaźnika zostanie wykorzystana do obliczenia lat życia skorygowanych o jakość (QALY) na potrzeby analizy ekonomicznej interwencji w zakresie zdrowia. Punktacja zostanie przedstawiona graficznie na osobnych rycinach. Różnice między grupami zostaną sprawdzone za pomocą testu t i analizy kowariancji.
W ciągu pierwszych 2 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena toksyczności DAHANCA
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 4 miesięcy
Skala toksyczności DAHANCA to obiektywna ocena objawów pacjenta przez lekarza. Skala 0-4, gdzie 0 oznacza brak/nic, a 4 poważne. Rejestracja różnic w ocenie toksyczności DAHANCA i elektronicznym PRO
W ciągu pierwszych 4 miesięcy
Utrata masy ciała
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 4 miesięcy
Rejestracja różnic w ubytku masy ciała w obu grupach.
W ciągu pierwszych 4 miesięcy
Hospitalizacja z powodu toksyczności przewiduje karmienie przez sondę, a pacjenci zgłaszali doświadczenia
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 4 miesięcy
Liczba hospitalizacji odnotowanych w dokumentacji medycznej podczas wizyty kontrolnej 2 miesiące po zakończeniu radioterapii
W ciągu pierwszych 4 miesięcy
Zgodność z cisplatyną
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 2 miesięcy
Liczba uczestników, którzy ukończyli planowaną Cisplatynę
W ciągu pierwszych 2 miesięcy
Czas na leczenie opioidami
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 3 miesięcy
Rejestracja różnic w czasie do leczenia opioidami w obu grupach
W ciągu pierwszych 3 miesięcy
Czas na karmienie przez sondę/inne karmienie
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 3 miesięcy
Rejestracja różnic w czasie do czasu do karmienia przez sondę/innego karmienia w obu grupach
W ciągu pierwszych 3 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 czerwca 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 marca 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 kwietnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj