Interwencja rówieśników Latynoscy imigranci MSM

Test na obecność wirusa HIV ma kluczowe znaczenie dla wczesnego wykrycia zakażenia wirusem HIV; jednak latynoscy imigranci są narażeni na wysokie ryzyko późnej diagnozy HIV. Zwiększone badania przesiewowe w kierunku HIV i chorób przenoszonych drogą płciową są szczególnie ważne w przypadku latynoskich imigrantów uprawiających seks z mężczyznami (MSM), grupy nieproporcjonalnie narażonej na zakażenie wirusem HIV, która również napotyka bariery w dostępie do opieki zdrowotnej ze względu na czynniki związane ze statusem imigranta. Latynoscy MSM odnotował ostatnio znaczny wzrost (25%) nowych diagnoz HIV (2008-2015), podczas gdy diagnozy wśród MSM ogólnie pozostały stabilne. Na podstawie tych trendów u 1 na 4 latynoskich MSM zostanie zdiagnozowany wirus HIV w ciągu ich życia, co podkreśla pilną potrzebę profilaktyki HIV. W szczególności profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP) może zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem HIV wśród grup wysokiego ryzyka; jednak tylko 3% Latynosów, którzy mogliby skorzystać z PrEP, otrzymało go. Ponieważ niezdiagnozowany HIV przyczynia się do 40% nowych zakażeń wirusem HIV, a choroby przenoszone drogą płciową zwiększają ryzyko zakażenia wirusem HIV, ukierunkowane interwencje, które dotyczą barier napotykanych przez latynoskich imigrantów MSM w testowaniu na obecność wirusa HIV/STI i przyjmowaniu PrEP, mają kluczowe znaczenie dla ograniczenia epidemii HIV.

Badania wykazały, że rówieśnicy mogą wpływać na zachowania związane z HIV poprzez zwiększanie informacji, motywacji i umiejętności zachowania (model IMB). Rówieśnicy mają wspólne cechy z populacją docelową, co ułatwia modelowanie ról i może wzmocnić jednostki do angażowania się w zachowania. Podczas gdy interwencje rówieśnicze okazały się skuteczne w kształtowaniu zachowań wśród latynoskich MSM, ich użyteczność w usuwaniu specyficznych dla imigrantów barier w testowaniu na obecność wirusa HIV/STI i stosowaniu PrEP jest mniej zrozumiała.

Podczas gdy model IMB i teoria upodmiotowienia podkreślają istotne psychologiczne determinanty zachowania, kompetentna uwaga poświęcona czynnikom strukturalnym (tj. dostęp) jest kluczem do zapobiegania HIV. Dostępność zestawów do samodzielnego testowania w kierunku HIV/STI stwarza możliwości przezwyciężenia strukturalnych barier w testowaniu. Zestawy do samodzielnego testowania w kierunku HIV/STI są wygodnymi metodami testowania, ponieważ umożliwiają wykonywanie testów w domu, zmniejszając potrzebę wizyt w placówce medycznej. Badania łączą te podejścia (rówieśnicy i zestawy do samodzielnego testowania na HIV/STI) w celu zajęcia się indywidualnymi i strukturalnymi barierami w profilaktyce HIV wśród latynoskich imigrantów MSM.