Вмешательство сверстников Латиноамериканские иммигранты-МСМ

Тестирование на ВИЧ имеет решающее значение для раннего выявления ВИЧ-инфекции; тем не менее, латиноамериканские иммигранты подвергаются высокому риску поздней диагностики ВИЧ. Усиление скрининга на ВИЧ и ИППП особенно важно для латиноамериканских мужчин-иммигрантов, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), группы непропорционально высокого риска заражения ВИЧ, которая также сталкивается с препятствиями в доступе к здравоохранению из-за факторов, связанных со статусом иммигранта. В последнее время среди латиноамериканских МСМ наблюдался значительный рост (25%) новых диагнозов ВИЧ (2008-2015 гг.), в то время как в целом среди МСМ диагнозы оставались стабильными. Исходя из этих тенденций, у каждого четвертого латиноамериканского МСМ будет диагностирован ВИЧ в течение жизни, что подчеркивает их острую потребность в профилактике ВИЧ. Примечательно, что доконтактная профилактика (ДКП) может снизить риск заражения ВИЧ среди групп высокого риска; тем не менее, только 3% латиноамериканцев, которые могли бы получить пользу от ДКП, получили ее. Поскольку невыявленный ВИЧ является причиной 40% новых случаев ВИЧ-инфекции, а ИППП повышают риск заражения ВИЧ, целевые вмешательства, направленные на преодоление барьеров для МСМ-иммигрантов из Латинской Америки в отношении тестирования на ВИЧ/ИППП и приема ДКП, имеют решающее значение для сдерживания эпидемии ВИЧ.

Исследования показали, что сверстники могут влиять на поведение, связанное с ВИЧ, путем улучшения информации, мотивации и поведенческих навыков (модель IMB). Сверстники имеют те же характеристики, что и целевая группа, что облегчает моделирование ролей и может дать людям возможность участвовать в поведении. В то время как вмешательства равных равных продемонстрировали успех в формировании поведения среди латиноамериканских МСМ, их полезность для преодоления специфических иммигрантских барьеров на пути тестирования на ВИЧ/ИППП и использования ДКП менее понятна.

В то время как модель IMB и теория расширения прав и возможностей выдвигают на первый план соответствующие психологические детерминанты поведения, компетентное внимание к структурным факторам (т. доступ) является ключом к профилактике ВИЧ. Наличие наборов для самотестирования на ВИЧ/ИППП открывает возможности для преодоления структурных барьеров на пути тестирования. Наборы для самотестирования на ВИЧ/ИППП являются удобными методами тестирования, поскольку они позволяют проводить тестирование на дому, что снижает потребность в визитах к врачу. Исследование объединяет эти подходы (равные и наборы для самотестирования на ВИЧ/ИППП) для устранения индивидуальных и структурных барьеров на пути профилактики ВИЧ среди МСМ-иммигрантов из Латинской Америки.