Kohorta pacjentów w wieku powyżej 70 lat z rakiem i/lub nowotworem hematologicznym (ChimioAge)

Starzenie się społeczeństwa francuskiego wiąże się ze stałym wzrostem zachorowań na nowotwory u osób powyżej 75 roku życia (1/3 nowotworów rozpoznanych u pacjentów ≥ 75 lat).

Onkogeriatria to połączenie dwóch specjalności, onkologii i geriatrii. Ta praktyka ma na celu zapewnienie, że wszyscy starsi pacjenci z rakiem są leczeni zgodnie z ich stanem poprzez multidyscyplinarne i multiprofesjonalne podejście. Poprawa opieki nad osobami starszymi z chorobą nowotworową została zmierzona w Działaniu 23.4 Planu walki z rakiem na lata 2009-2013. Cel ten jest realizowany poprzez działanie 2.16 planu walki z rakiem na lata 2014-2019, mające na celu zaspokojenie szczególnych potrzeb osób starszych chorych na raka, w szczególności poprzez oparcie się na strukturze organizacyjnej UCOG (Jednostki Koordynacyjne w Onko-Geriatrii). na rzecz poprawy praktyk zarządzania tą populacją i ustrukturyzowania badań klinicznych w onkogeriatrii.

Jednak 85% osób w wieku powyżej 75 lat ma co najmniej jedną patologię, a średnio co najmniej trzy razy w roku dostarczanych jest ponad 7 różnych cząsteczek. Polipragmazja jest czynnikiem osłabienia, a ryzyko pogorszenia funkcji określa się na podstawie dwóch przepisanych leków. Polipragmazja może być problematyczna u starszych pacjentów z chorobą nowotworową, którzy są leczeni chemioterapią.

W naszej placówce chcieliśmy połączyć przegląd terapii z tą oceną geriatryczną u pacjentów w podeszłym wieku z chorobami nowotworowymi lub hematologicznymi leczonymi systemowo onkologicznie. W tym kontekście, podczas sesji ewaluacyjnych w oddziale dziennym (HDJ) onkogeriatrii w ramach Assistance Publique-Hopitaux de Marseille (AP-HM), ocena medyczna i analiza krzyżowa między zwykłym leczeniem pacjentów (ziołolecznictwem) a samo- rutynowo wykonywane są chemioterapia i/lub immunoterapia i/lub terapia celowana i/lub hormonoterapia nowej generacji. Głównym celem pracy jest ocena wpływu rewizji terapeutycznych związanych z danymi EGS na odsetek nieplanowanych hospitalizacji po 3 miesiącach, a następnie celem drugorzędnym wpływu na przebieg leczenia onkologicznego, stanie się pacjentami i ich przeżycie. W tym celu chcemy przeprowadzić pilotażowe obserwacyjne badanie kohortowe, monocentryczne, prospektywne, opisowe dla pacjentów zwołanych w onkogeriatrycznym HDJ i każdego pacjenta obserwować przez 6 miesięcy.