- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04032665
Reveal Transition - badanie mechanistyczne w fazie przejściowej / ustabilizowanej CAD (RevealTrans)
Reveal Transition: Rivaroxaban-ocena zmiennych zwiększających skuteczność przeciwzakrzepową i długoterminowe wyniki u ustabilizowanych pacjentów z chorobą sercowo-naczyniową. Badanie mechanistyczne w fazie przejściowej / ustabilizowanej CAD
W badaniu COMPASS wykazano, że długotrwałe doustne leczenie przeciwkrzepliwe rywaroksabanem w bardzo małej dawce (2,5 mg dwa razy dziennie) w połączeniu z aspiryną przewyższa standardową monoterapię aspiryną u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową (CAD). Do tej pory nie ma danych porównujących te strategie przeciwzakrzepowe i dostarczających wglądu w mechanistyczne skutki bardzo małej dawki rywaroksabanu w połączeniu z aspiryną w leczeniu długotrwałym.
Zatem celem planowanego badania pilotażowego będzie identyfikacja wpływu rywaroksabanu na czynność płytek krwi, zapalenie naczyń za pośrednictwem płytek krwi, a zwłaszcza generowanie trombiny za pośrednictwem płytek krwi, jak również mechanizmy leżące u ich podstaw oraz ujawnienie różnic w efektach mechanistycznych podczas długotrwałego leczenia połączone nowe strategie przeciwpłytkowe/przeciwzakrzepowe. Niniejsze badanie jest zaplanowane jako badanie opisowe.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tuebingen, Niemcy, 72076
- University Hospital Tuebingen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci ≥ 18 lat.
- troponino-dodatni ostry zespół wieńcowy (NSTEMI/STEMI) z planowaną podwójną terapią przeciwpłytkową (DAPT, ASA + tikagrelor) przez 12 miesięcy lub stabilna CAD z wcześniejszą PCI i stentem uwalniającym lek (DES) + istniejąca wcześniej PAD w trakcie leczenia DAPT ( ASA + klopidogrel).
- Pacjenci z chorobą niedokrwienną serca, którzy nie ukończyli 65. roku życia, muszą mieć udokumentowaną miażdżycę obejmującą co najmniej dwa łożyska naczyniowe lub mieć co najmniej dwa dodatkowe czynniki ryzyka (palenie tytoniu, cukrzyca, szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego [GFR]). <60 ml na minutę, niewydolność serca lub niedokrwienny udar niedokrwienny ≥1 miesiąc wcześniej).
- świadoma pisemna zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- każdy stan, który wymaga długotrwałego lub już trwającego pełnego doustnego leczenia przeciwzakrzepowego (np. niedawno przebyta zatorowość systemowa, sztuczne zastawki serca lub przewlekłe migotanie przedsionków).
- pacjentów ze zwiększonym ryzykiem krwawienia, uniemożliwiających stosowanie podwójnej terapii przeciwpłytkowej zgodnej z wytycznymi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Stabilna choroba wieńcowa i tętnic obwodowych (CAD/PAD)
Stabilni pacjenci z CAD/PAD po wcześniejszej przezskórnej interwencji wieńcowej i implantacji stentu uwalniającego lek leczeni podwójną terapią przeciwpłytkową (ASA + klopidogrel)
|
U stabilnych pacjentów z CAD/PAD po wcześniejszej PCI i implantacji DES leczonych DAPT (ASA + klopidogrel) osocze bogatopłytkowe (PRP) i wypłukane płytki krwi oraz próbki surowicy/osocza/moczu będą pobierane od 2 do 4 tygodni przed zmianą z DAPT na ASA + rywaroksaban (2,5 mg 2 razy dziennie), od 2 do 4 tygodni w monoterapii ASA 100 mg raz dziennie i od 2 do 4 tygodni w leczeniu ASA 100 mg raz dziennie.
+ rywaroksaban (2,5 mg dwa razy na dobę) i traktowano ex vivo rywaroksabanem w celu oceny aktywacji i funkcji płytek krwi, wytwarzania trombiny wyzwalanej przez płytki krwi i zależnego od płytek zapalenia naczyń.
|
|
Ostra choroba wieńcowa (ACS)
Pacjenci z troponinowo dodatnim OZW (NSTEMI/STEMI) z planowaną przezskórną interwencją wieńcową i implantacją stentu uwalniającego lek leczeni inhibitorem P2Y12 (tikagrelorem) i ASA
|
U stabilnych pacjentów z CAD/PAD po wcześniejszej PCI i implantacji DES leczonych DAPT (ASA + klopidogrel) osocze bogatopłytkowe (PRP) i wypłukane płytki krwi oraz próbki surowicy/osocza/moczu będą pobierane od 2 do 4 tygodni przed zmianą z DAPT na ASA + rywaroksaban (2,5 mg 2 razy dziennie), od 2 do 4 tygodni w monoterapii ASA 100 mg raz dziennie i od 2 do 4 tygodni w leczeniu ASA 100 mg raz dziennie.
+ rywaroksaban (2,5 mg dwa razy na dobę) i traktowano ex vivo rywaroksabanem w celu oceny aktywacji i funkcji płytek krwi, wytwarzania trombiny wyzwalanej przez płytki krwi i zależnego od płytek zapalenia naczyń.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapalenie, trombogenność i spostrzeżenia dotyczące mechanizmów podczas przejścia z fazy ostrej do przewlekłej
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zdefiniowanie przebiegu zapalenia naczyń i trombogenności podczas przejścia z fazy ostrej do przewlekłej po przezskórnej interwencji wieńcowej oraz dostarczenie mechanistycznego wglądu w bardzo małą dawkę rywaroksabanu (VLDR) w zakresie aktywacji i funkcji płytek krwi, generowania trombiny przez płytki krwi i zależnego od płytek zapalenia naczyń.
Czynność płytek krwi oraz zależne od płytek zapalenie naczyń zostaną określone za pomocą cytometrii przepływowej, trombinoskopii, spektrofluorymetrii, agregometrii, systemu analizy całkowitego tworzenia się skrzepliny (T-TAS) i badań trombelastografii (TEG)
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ekspresja biomarkera
Ramy czasowe: 2 lata
|
Poznanie przebiegu markerów prozakrzepowych i zapalnych po ostrych zespołach wieńcowych w celu lepszego zrozumienia przejścia z fazy ostrej do fazy stabilizacji.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Tobias Geisler, Professor, University Hospital of Tuebingen
- Główny śledczy: Oliver Alexander Borst, Professor, University Hospital of Tuebingen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Reveal Transition
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rywaroksaban
-
Rennes University HospitalRekrutacyjnyKardiomiopatia przerostowa (HCM)Francja
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyKarmienie piersią | Po porodzie | Kolekcja mleka matki | Rywaroksaban | Profilaktyka ŻChZZ | ŻChZZ (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa)Stany Zjednoczone
-
Ottawa Hospital Research InstituteRekrutacyjnyZakrzepica | SVT | Zakrzepica żył powierzchownychKanada
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...The Second Affiliated Hospital of Jiaxing University; Wenzhou People's Hospital i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaZawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST | Zjawisko braku przepływu
-
AHEPA University HospitalRekrutacyjnyOkluzja tętnicy promieniowejGrecja
-
Children Hospital and Institute of Child Health...ZakończonyZakrzepica żył głębokich (DVT)Pakistan
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyChoroba Kawasakiego | Tętniak tętnicy wieńcowej | Rywaroksaban | Badanie pilotażoweChiny
-
VA Office of Research and DevelopmentU.S. Food and Drug Administration (FDA)Jeszcze nie rekrutacjaMigotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Hieu Trung DinhRekrutacyjnyZakrzepica żył mózgowychWietnam
-
Medical University of GdanskRekrutacyjnyChłoniak | Białaczka | Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Nowotwory hematologiczne | PE - zatorowość płucna | Szpiczak mnogi (MM), chłoniak, duże komórki B, rozlany (DLBCL), chłoniak | ŻChZZ (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa)Polska