- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04080830
Badanie rejestracyjne ostrego udaru niedokrwiennego/przemijającego napadu niedokrwiennego (TIA) z migotaniem przedsionków (AISWAF)
6 września 2019 zaktualizowane przez: Sufang Xue, Xuanwu Hospital, Beijing
Badanie rejestracyjne pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym/przemijającym napadem niedokrwiennym (TIA) z migotaniem przedsionków
Badanie rejestracyjne pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym/przemijającym napadem niedokrwiennym (TIA) z migotaniem przedsionków (AISWAF) to jednoośrodkowe, prospektywne, kolejne, obserwacyjne badanie przeprowadzone u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym/TIA z migotaniem przedsionków.
Celem tego badania było zrozumienie mechanizmu udaru, regularności nawrotów udaru i czynników na niego wpływających, ustanowienie modelu stratyfikacji ryzyka nawrotu udaru oraz wstępne zbadanie związku między mechanizmem udaru, stratyfikacja ryzyka i schematem leczenia przeciwzakrzepowego w tej populacji .
Przegląd badań
Status
Nieznany
Szczegółowy opis
Pacjenci z ostrym udarem niedokrwiennym (IS) i migotaniem przedsionków (AF) są szczególnie narażeni na wysokie ryzyko nawrotu IS i innych poważnych incydentów naczyniowych.
Aktualne wytyczne dotyczące leczenia przeciwzakrzepowego zalecają samo doustne leczenie przeciwzakrzepowe (OAC) jako prewencję wtórną IS w tej populacji wysokiego ryzyka.
Jednak te wytyczne są w dużej mierze oparte na dowodach z badań z randomizacją i grupą kontrolną, które nie obejmowały pacjentów z ostrym IS.
Z wyjątkiem European Atrial Fibrillation Trial (EAFT), wszystkie badania z randomizacją oceniające leczenie przeciwzakrzepowe u pacjentów z AF obejmowały populacje objęte prewencją pierwotną.
Co więcej, badanie EAFT nie dostarcza informacji dotyczących postępowania z pacjentami z ciężkim udarem mózgu, ponieważ ci pacjenci zostali wykluczeni z tego badania, a także nie oceniało bezpieczeństwa i skuteczności skojarzonej terapii OAC i terapii przeciwpłytkowej. Aktualne badania obserwacyjne również dostarczają bardzo ograniczonych informacji na temat optymalny schemat leczenia przeciwzakrzepowego dla różnych mechanizmów udaru w ostrym udarze niedokrwiennym/przemijającym napadzie niedokrwiennym (TIA) z migotaniem przedsionków.
W rzeczywistości częstość nawrotów, specyficzny mechanizm udaru niedokrwiennego mózgu i optymalny schemat leczenia przeciwzakrzepowego dla różnych mechanizmów udaru u tych pacjentów nadal nie są jasne, co ogranicza poziom leczenia klinicznego tych pacjentów.
Badanie rejestracyjne pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym/przemijającym napadem niedokrwiennym (TIA) z migotaniem przedsionków (AISWAF) to jednoośrodkowe, prospektywne, kolejne, obserwacyjne badanie przeprowadzone u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym/TIA z migotaniem przedsionków.
Celem tego badania było zrozumienie mechanizmu udaru, regularności nawrotów udaru i czynników na niego wpływających, ustanowienie modelu stratyfikacji ryzyka nawrotu udaru oraz wstępne zbadanie związku między mechanizmem udaru, stratyfikacja ryzyka i schematem leczenia przeciwzakrzepowego w tej populacji . Informacje kliniczne, obrazowe i laboratoryjne zebrano na początku badania.
W okresie obserwacji rocznej, 3 miesiące, 6 miesięcy i rok po przyjęciu, pacjenci byli obserwowani telefonicznie lub osobiście w celu odnotowania statusu leczenia przeciwzakrzepowego, współpracy, stanu funkcjonalnego, nawrotu choroby niedokrwiennej udar mózgu, krwotok śródczaszkowy, duży krwotok zewnątrzczaszkowy, jak również inne zdarzenia naczyniowe i zgony.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Oczekiwany)
1000
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100053
- Rekrutacyjny
- Sufang Xue
-
Kontakt:
- sufang xue
- Numer telefonu: 8613810496895 8613810496895
- E-mail: xuesufang@xwhosp.org
-
Główny śledczy:
- sufang xue
-
Pod-śledczy:
- HaiQing Song
-
Pod-śledczy:
- Fei chen
-
Pod-śledczy:
- Jing Dong
-
Pod-śledczy:
- Xin Ma
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 100 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Ostry udar niedokrwienny/TIA z migotaniem przedsionków
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek większy lub równy 18 lat;
- Ostry udar niedokrwienny lub TIA w ciągu 14 dni od wystąpienia (w tym pacjenci z transformacją krwotoczną zawału)
- Dowody na migotanie przedsionków lub nowo wykryte migotanie przedsionków przed wystąpieniem (migotanie przedsionków obejmuje zastawkowe i niezastawkowe, trwałe, trwałe lub napadowe);
- Podpisz świadomą zgodę i zgodę na kontynuację przez 1 rok.
Kryteria wyłączenia:
-
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Ostry udar niedokrwienny/przemijający atak niedokrwienny (TIA) z AF
pacjenci z ostrym udarem niedokrwiennym/TIA i migotaniem przedsionków (obserwacja – bez interwencji)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość nawrotów udaru niedokrwiennego/TIA i objawowej zatorowości systemowej
Ramy czasowe: rok
|
nawracający udar niedokrwienny/TIA i objawowa zatorowość systemowa
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość nawrotów udaru niedokrwiennego/TIA
Ramy czasowe: rok
|
Nawracający udar niedokrwienny mózgu/TIA definiuje się jako nowy ogniskowy ubytek neurologiczny o nagłym początku, trwający co najmniej 24 h (lub < 24 h w przypadku interwencji terapeutycznej, tj. 24 h po indeksowanym udarze niedokrwiennym, niezależnie od obszaru naczyniowego i który nie jest związany z obrzękiem, przesunięciem mózgowym, transformacją krwotoczną, współistniejącą chorobą, niedotlenieniem lub toksycznością leku;
|
rok
|
|
Szybkość objawowego krwotoku śródczaszkowego
Ramy czasowe: rok
|
Objawowy krwotok śródczaszkowy (ICH) definiuje się jako nowy ogniskowy ubytek neurologiczny o nagłym początku, trwający co najmniej 24 godziny z udokumentowanym ICH w badaniach obrazowych (CT lub MRI).
Rozważany będzie każdy krwiak śródmiąższowy (≥ 10 mm), w tym transformacja krwotoczna wskazującego udaru niedokrwiennego.
Jednak mikrokrwotoki (< 10 mm) nie spełniają definicji ICH zawartej w badaniu.
ICH zostanie sklasyfikowany jako objawowy, jeśli jest związany ze wzrostem o co najmniej 4 punkty w całkowitej skali udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS) lub wzrostem o co najmniej 2 punkty w 1 z kategorii NIHSS;
|
rok
|
|
Częstość poważnych krwotoków innych niż wewnątrzczaszkowe
Ramy czasowe: rok
|
poważne krwotoki inne niż wewnątrzczaszkowe to takie, które prowadzą do zgonu lub zagrażają życiu, zgodnie z definicją Międzynarodowego Towarzystwa ds. Zakrzepicy i Hemostazy (ISTH) lub pochłaniają główne zasoby opieki zdrowotnej, do których należą: - śmiertelne krwawienie; i/lub - objawowe krwawienie w krytycznym obszarze lub narządzie, takie jak wewnątrzrdzeniowe, wewnątrzgałkowe, zaotrzewnowe, dostawowe lub osierdziowe, lub domięśniowe z zespołem ciasnoty; i/lub - krwawienie powodujące spadek poziomu hemoglobiny o ≥ 20 g/l lub prowadzące do przetoczenia dwóch lub więcej jednostek krwi pełnej lub krwinek czerwonych; i/lub - krwawienia prowadzące do hospitalizacji (oprócz oryginalnej definicji ISTH)
|
rok
|
|
szybkość transformacji krwotocznej i szybkość objawowej transformacji krwotocznej
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Transformację krwotoczną (HT) definiowano w badaniu TK jako dowolny stopień hiperdensyjności w obszarze o niskim tłumieniu i klasyfikowano jako zawał krwotoczny lub krwiak miąższowy; Skala udaru Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS) lub wzrost o ≥2 punkty w 1 kategorii NIHSS
|
jeden miesiąc
|
|
wskaźnik śmierci naczyniowej
Ramy czasowe: rok
|
śmierć naczyniowa definiowana jest jako śmierć spowodowana zdarzeniami naczyniowymi, na podstawie których powstają skrzepliny bogatopłytkowe
|
rok
|
|
Wszystkie powodują śmierć
Ramy czasowe: rok
|
Śmierć ze wszystkich przyczyn definiowana jest jako śmierć z różnych przyczyn
|
rok
|
|
częstość istotnych klinicznie innych niż poważne krwawień
Ramy czasowe: rok
|
Klinicznie istotne krwawienie inne niż poważne jest definiowane jako krwawienie inne niż poważne.
skutkujące hospitalizacją, interwencją medyczną lub chirurgiczną lub zmianą, przerwaniem lub odstawieniem leku przeciwzakrzepowego
|
rok
|
|
Niepełnosprawność neurologiczna
Ramy czasowe: rok
|
Niepełnosprawność neurologiczna mierzona jest zmodyfikowaną skalą rankingową (0-5).
0: Brak jakichkolwiek objawów; 1:Pomimo objawów nie ma wyraźnych dysfunkcji i może wykonywać wszystkie codzienne obowiązki i czynności; 2:Niepełnosprawność w stopniu lekkim, niezdolna do wykonania wszystkich czynności przedchorobowych, ale bez pomocy, może zajmować się własnymi sprawami;3:Umiarkowana niepełnosprawność wymaga pomocy, ale chodzenie nie wymaga pomocy; 4:Poważna niepełnosprawność, nie może chodzić samodzielnie, bez pomocy innych nie może zaspokoić własnych potrzeb; 5:Poważna niepełnosprawność, przykucie do łóżka, nietrzymanie moczu, ciągła opieka i uwaga są wymagane.
|
rok
|
|
wskaźnik utrzymywania się leku przy terapii OAC
Ramy czasowe: rok
|
Utrzymywanie się leku w terapii OAC definiuje się jako brak wypełnienia luki > 60 dni (nietrwałość zdefiniowano jako przerwę > 60 dni po zakończeniu dziennej podaży leku będącego przedmiotem zainteresowania).
Przerwanie leczenia zdefiniowano jako brak dodatkowego uzupełniania leku będącego przedmiotem zainteresowania przez ponad 90 dni do końca obserwacji.
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 stycznia 2016
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
30 grudnia 2021
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
30 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 września 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 września 2019
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
6 września 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
10 września 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 września 2019
Ostatnia weryfikacja
1 września 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia rytmu serca
- Niedokrwienie mózgu
- Zawał
- Zawał mózgu
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Niedokrwienie
- Napad niedokrwienny, przejściowy
- Migotanie przedsionków
- Zawał mózgu
Inne numery identyfikacyjne badania
- ID-8849
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .