- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04084912
Wpływ przedoperacyjnego sterydu na całkowitą alloplastykę stawu kolanowego
19 grudnia 2019 zaktualizowane przez: DNKameel, Assiut University
Wpływ przedoperacyjnej iniekcji sterydów na ból i obrzęk po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego. Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane badanie.
Wykryj wpływ przedoperacyjnej iniekcji sterydów w całkowitej alloplastyce stawu kolanowego na stan pooperacyjny:
- ból
- obrzęk
- nudności i wymioty
- moc mięśnia czworogłowego
- zgięcie kolana
- powikłania rany
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Całkowita endoprotezoplastyka stawu kolanowego została uznana za jedną z najskuteczniejszych operacji na zapalenie stawów kolanowych.
Wielu pacjentów doświadcza umiarkowanego do silnego bólu we wczesnym okresie pooperacyjnym, ponieważ operacja obejmuje rozległą resekcję kości, a pooperacyjne poziomy cytokiny-6 i białka C-reaktywnego w surowicy mogą być podwyższone. Ponadto wielu pacjentów cierpi na pooperacyjne nudności i wymioty po całkowitym kolanie endoprotezoplastyka.
Odpowiedź zapalna po TKA jest wyraźna i jest wynikiem kumulatywnego działania znieczulenia i obciążenia mechanicznego.
Nieodpowiednie leczenie bólu pooperacyjnego wiąże się z szeregiem działań niepożądanych, w tym progresją do bólu przetrwałego, opóźnionym powrotem do sprawności, zwiększonym obciążeniem ekonomicznym i niezadowoleniem pacjenta.
Steroidy mogą być związane ze zmniejszonym poziomem interleukiny-6 i białka C-reaktywnego, a zatem mogą łagodzić ból związany z operacją.
Deksametazon jest długo działającym glukokortykoidem, o którym doniesiono, że hamuje obwodową fosfolipazę A, która zmniejsza działanie czynników nasilających ból ze szlaków cyklooksygenazy i lipooksygenazy.
Ponadto zmniejsza pooperacyjne nudności i wymioty poprzez wywieranie ośrodkowego działania przeciwwymiotnego poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn i uwalniania endogennych opioidów[5].
W niektórych badaniach odnotowano również potencjalne zdarzenia niepożądane, takie jak infekcja.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
86
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Każdy pacjent, u którego zaplanowano pierwotną alloplastykę stawu kolanowego
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z cukrzycą
- Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów
- Pacjenci poddawani regularnej sterydoterapii
- Pacjenci odmówili włączenia do badania
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa deksametazonu
ta grupa otrzyma jedną ampułkę dożylnego wstrzyknięcia fosforanu sodowego deksametazonu 2 ml .
8 mg jednorazowo przez anestezjologa bezpośrednio przed nacięciem skóry
|
wstrzyknięcie dożylne jednej ampułki deksametazon Sodu fosforan 2 ml 8 mg
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Grupa placebo
ta grupa otrzyma jedną ampułkę jednorazową iniekcję dożylną soli fizjologicznej przez anestezjologa bezpośrednio przed nacięciem skóry
|
dożylne wstrzyknięcie jednej ampułki soli fizjologicznej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból pooperacyjny podsumowany w ciągu pierwszych 14 dni
Ramy czasowe: 14 dni
|
ból pooperacyjny podsumowany w ciągu pierwszych 14 dni po operacji, oceniany przez zsumowanie wyników w wizualnej skali analogowej (VAS) w dniu 1, dniu 2, dniu 3 i dniu 14 po operacji ból jest monitorowany za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) 0-100 mm, gdzie 0 to brak bólu, a 100 to najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić. Umiarkowany ból to VAS >30 mm.
|
14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjny obwód uda w pierwszych 14 dniach
Ramy czasowe: 14 dni
|
Obrzęk pooperacyjny zostanie oceniony u wszystkich uczestników poprzez pomiar obwodu uda 1 cm powyżej górnego bieguna rzepki po operacji w 1,2,3 i 14 dniu
|
14 dni
|
|
nudności i wymioty pooperacyjne w ciągu pierwszych 14 dni
Ramy czasowe: 14 dni
|
pooperacyjne nudności i wymioty podsumowane w ciągu pierwszych 14 dni po operacji, oceniane przez zsumowanie wyników wizualnej skali analogowej (VAS) w dniu 1, dniu 2, dniu 3 i dniu 14 po operacji Nudności i wymioty są monitorowane za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) ) 0-100 mm, gdzie 0 to brak nudności i wymiotów, a 100 to najgorsze nudności i wymioty, jakie można sobie wyobrazić. Umiarkowany ból to VAS >30 mm.
|
14 dni
|
|
pooperacyjne zgięcie stawu kolanowego w pierwszych 14 dniach
Ramy czasowe: 14 dni
|
Zgięcie kolana oceniane w ciągu pierwszych 14 dni po operacji oceniane na podstawie zakresu ruchu kolana mierzonego goniometrem, gdzie wyprostowany staw kolanowy mierzy 0 stopni.
|
14 dni
|
|
Zakażenie rany chirurgicznej w ciągu pierwszych 14 dni
Ramy czasowe: 14 dni
|
należy zgłosić powikłania rany, takie jak infekcja: zaczerwienienie, wydzielina, infekcja, rozejście się rany, opóźnione gojenie (do 2 tyg.) po operacji
|
14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Hatem Bakr, asst. prof, Assiut University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Xing LZ, Li L, Zhang LJ. Can intravenous steroid administration reduce postoperative pain scores following total knee arthroplasty?: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Jun;96(24):e7134. doi: 10.1097/MD.0000000000007134.
- Rytter S, Stilling M, Munk S, Hansen TB. Methylprednisolone reduces pain and decreases knee swelling in the first 24 h after fast-track unicompartmental knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017 Jan;25(1):284-290. doi: 10.1007/s00167-014-3501-8. Epub 2015 Jan 7.
- Fan Z, Ma J, Kuang M, Zhang L, Han B, Yang B, Wang Y, Ma X. The efficacy of dexamethasone reducing postoperative pain and emesis after total knee arthroplasty: A systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2018 Apr;52:149-155. doi: 10.1016/j.ijsu.2018.02.043. Epub 2018 Feb 23.
- Meng J, Li L. The efficiency and safety of dexamethasone for pain control in total joint arthroplasty: A meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2017 Jun;96(24):e7126. doi: 10.1097/MD.0000000000007126.
- Yue C, Wei R, Liu Y. Perioperative systemic steroid for rapid recovery in total knee and hip arthroplasty: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. J Orthop Surg Res. 2017 Jun 27;12(1):100. doi: 10.1186/s13018-017-0601-4.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
1 stycznia 2020
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 stycznia 2021
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 czerwca 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
5 września 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 września 2019
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
10 września 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
23 grudnia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 grudnia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby stawów
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory proteazy
- Deksametazon
- Octan deksametazonu
- BB 1101
- 21-fosforan deksametazonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- steroid injection in TKA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .