Neuroplastyczność wywołana znieczuleniem ogólnym (DANA1)
19 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: Signe Sloth Madsen
Celem tego badania jest wykorzystanie rezonansu magnetycznego do zbadania i porównania możliwych zmian neuroplastycznych de novo wywołanych przez izolowane działanie środków nasennych odpowiednio sewofluranu i propofolu.
Ponadto zbadanie możliwych związków między zmianami neuroplastycznymi a wynikami klinicznymi i/lub biochemicznymi.
Jest to randomizowane, krzyżowe badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą.
N = 30.
Stosunek kobiet: mężczyzn 1: 1.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło
W okresie okołooperacyjnym obserwuje się ciężkie zmiany w układzie hormonalnym, odpornościowym i nerwowym. Zmiany te nazywane są chirurgiczną reakcją na stres. Klinicznie można to zaobserwować jako nasilenie reakcji bólowej oraz zaburzenia rytmu okołodobowego, pamięci, funkcji poznawczych i wykonawczych, co może prowadzić do majaczenia pooperacyjnego. Pooperacyjna dysfunkcja poznawcza wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością i ryzykiem przedwczesnego odejścia z zawodu. Majaczenie pooperacyjne ze zmiennym poziomem uwagi i świadomości jest poważnym stanem związanym ze złym rokowaniem, w tym dłuższym pobytem w szpitalu i zwiększoną wczesną śmiertelnością.
Znieczulenie ogólne może przyczynić się do chirurgicznej odpowiedzi stresowej. Niektóre dane wskazują, że znieczulenie ogólne samo w sobie może powodować zmiany i zaburzenia w mózgu, takie jak zaburzenia snu i rytmu dobowego. Ostatnie dowody sugerują, że środki znieczulające mogą upośledzać neurogenezę i powodować zaburzenia pamięci. Ponadto znieczulenie wziewne może powodować więcej zaburzeń mózgowych w porównaniu do całkowitego znieczulenia dożylnego (TIVA). W tym badaniu wyizolujemy działanie dwóch głównych środków nasennych stosowanych w znieczuleniu ogólnym, sewofluranu i propofolu, bez interakcji i czynników zakłócających polifarmację i różne poziomy choroby w populacji chirurgicznej.
Materiały
Badanie składa się z dwóch sesji studyjnych. W każdej sesji badania rezonans magnetyczny (MRI) zostanie wykonany przed i po znieczuleniu ogólnym, a dodatkowo po jednym i ośmiu dniach.
Zastosowane zostaną następujące metody obrazowania: (i) anatomia 3D zależna od T1 (T1w3D), (ii) obrazowanie tensora dyfuzji (DTI), (iii) funkcjonalny rezonans magnetyczny w stanie spoczynku (rsfMRI). Skany MRI zostaną uzupełnione testami poznawczymi, oceną snu i pobraniem krwi. Tak więc konfiguracja dla każdego wolontariusza będzie następująca:
Sesja pierwsza:
Dzień 0: MRI 1, testy poznawcze, kwestionariusze i pobieranie krwi. Znieczulenie ogólne (faza podtrzymująca z sewofluranem LUB propofolem zgodnie z randomizacją) i opieka po znieczuleniu. MRI 2 i powtarzane testy poznawcze, kwestionariusze i pobieranie krwi.
Dzień +1: MRI 3, testy poznawcze, kwestionariusze i pobieranie krwi.
Dzień +8: MRI 4, testy kognitywne i kwestionariusze.
Sesja druga: Identyczna jak sesja pierwsza, z wyjątkiem tego, że ochotnik otrzyma pozostały rodzaj znieczulenia ogólnego (sewofluran lub propofol, w przeciwieństwie do sesji pierwszej).
Ocena danych zostanie przeprowadzona z asesorem zaślepionym na rodzaj znieczulenia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
20
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Capital Region
-
Glostrup, Capital Region, Dania, 2600
- Department of Neuroanaesthesiology
-
Glostrup, Capital Region, Dania, 2600
- Functional Imaging Unit, Department for Clinical Physiology, Nuclear Medicine and PET, Rigshospitalet Glostrup
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 35 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 i ≤35.
- Zdrowy osobnik.
- BMI ≥18 kg/m2 i ≤30 kg/m2.
- Normalny elektrokardiogram (EKG).
- Normalne badanie fizykalne, w tym badanie neurologiczne, osłuchiwanie serca i płuc oraz pomiar ciśnienia krwi i tętna.
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) klasa 1.
- Mallampati I-II i uproszczony wskaźnik ryzyka dróg oddechowych (SARI) 0-2 (tj. brak oznak trudnej intubacji). Szczegółowe informacje znajdują się w załączniku.
- Praworęczny.
- Uczestniczki muszą stosować bezpieczne środki antykoncepcyjne (hormonalne lub mechaniczne, w tym wkładki wewnątrzmaciczne).
- Mówi i rozumie język duński.
- Zapewnia ustną i pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do MRI.
- Leworęczność lub oburęczność.
- Historia powikłań znieczulenia ogólnego, w tym hipertermia złośliwa.
- Wywiad rodzinny w kierunku hipertermii złośliwej.
- Znany przypadek hipertermii złośliwej lub niewyjaśnione powikłanie znieczulenia ogólnego wśród bliskich krewnych.
- Alergia na jakikolwiek lek lub materiał, na który ochotnik mógł być narażony podczas tego badania.
- Historia ciężkiej choroby.
- Historia raka, choroby immunologicznej, choroby autoimmunologicznej, przewlekłego bólu lub choroby neurologicznej / psychiatrycznej.
- Poważny uraz lub uraz głowy z objawami obecnymi w momencie włączenia.
- Operacja mniej niż sześć tygodni przed okresem badania.
- Infekcja (z gorączką) mniej niż dwa tygodnie przed lub w trakcie sesji badawczych.
- Codzienne stosowanie jakichkolwiek leków (nie licząc środków antykoncepcyjnych).
- Spożywane leki przeciwdepresyjne w ciągu ostatnich 30 dni przed dniami badania.
- Słabe spożycie >21 (dla kobiet >14) jednostek alkoholu.
- Duże spożycie kofeiny (> 5 filiżanek dziennie).
- Palenie w ciągu ostatnich 30 dni przed dniami studiów.
- Nadużywanie substancji (ocenione przez badacza).
- Ciąża
- Refluks lub niestrawność.
- Zły stan uzębienia lub stan zdrowia jamy ustnej.
- Spodziewane lub podejrzewane trudne drogi oddechowe.
- Odmawia otrzymywania informacji dotyczących przypadkowych znalezisk patologicznych podczas skanów MRI mózgu.
- Nie może współpracować przy testach.
- W przeciwnym razie badacz uzna, że nie nadaje się do udziału.
Kryteria wykluczenia podczas badania:
- Którekolwiek z wyżej wymienionych kryteriów wykluczenia.
- Poważny uraz lub uraz głowy w okresie badania.
- Chirurgia w okresie studiów.
- Infekcja (z gorączką) w okresie badania.
- Spożycie ponad 3 jednostek alkoholu w ciągu 24 godzin przed każdym dniem badania (dzień interwencji lub dzień badania MRI)
- Spożywane środki przeciwbólowe w ciągu 3 dni przed każdym dniem badania
- Spożywane leki przeciwhistaminowe mniej niż 48 godzin przed każdym dniem badania
- Spożycie kofeiny 12 godzin przed każdym dniem badania
- Palenie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Sewofluran-Propofol
Sesja pierwsza: Sewofluran jako środek znieczulający podtrzymujący w znieczuleniu ogólnym. Sesja druga: Propofol jako środek znieczulający podtrzymujący w znieczuleniu ogólnym. |
Znieczulenie ogólne z fazą podtrzymującą trwającą dwie godziny z użyciem sewofluranu lub propofolu.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Propofol-Sewofluran
Sesja pierwsza: Propofol jako środek znieczulający podtrzymujący w znieczuleniu ogólnym. Sesja druga: Sewofluran jako środek znieczulający podtrzymujący w znieczuleniu ogólnym. |
Znieczulenie ogólne z fazą podtrzymującą trwającą dwie godziny z użyciem sewofluranu lub propofolu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w T1w3D
Ramy czasowe: 8 dni
|
Objętość i morfologia wybranych obszarów mózgu i struktur anatomicznych zarejestrowanych przez MRI anatomii T1w3D.
|
8 dni
|
|
Zmiany w DTI
Ramy czasowe: 8 dni
|
Mikrostruktura istoty białej mierzona za pomocą obrazowania tensora dyfuzji (DTI)
|
8 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w rsfMRI
Ramy czasowe: 8 dni
|
Różnice w czynnościowym rezonansie magnetycznym w stanie spoczynku wywołanym znieczuleniem ogólnym
|
8 dni
|
|
Zmiany zmęczenia
Ramy czasowe: 8 dni
|
Różnice w nasileniu i charakterystyce zmęczenia związane ze znieczuleniem ogólnym, mierzone za pomocą Wielowymiarowego Inwentarza Zmęczenia (MFI-20, skala 0-5 w każdym z 20 pytań, z wyższymi wynikami wskazującymi na większe zmęczenie).
|
8 dni
|
|
Wydajność poznawcza
Ramy czasowe: 8 dni
|
Zmiany funkcji poznawczych związane ze znieczuleniem ogólnym, mierzone za pomocą kombinacji Testu Wydolności Uważnej, Testu Stymulowanego Dodawania Seryjnego i Testu Ciągłego Wydolności Connersa.
|
8 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Signe Madsen, MD, Rigshospitalet, Denmark
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Witlox J, Eurelings LS, de Jonghe JF, Kalisvaart KJ, Eikelenboom P, van Gool WA. Delirium in elderly patients and the risk of postdischarge mortality, institutionalization, and dementia: a meta-analysis. JAMA. 2010 Jul 28;304(4):443-51. doi: 10.1001/jama.2010.1013.
- Smith I, Kranke P, Murat I, Smith A, O'Sullivan G, Soreide E, Spies C, in't Veld B; European Society of Anaesthesiology. Perioperative fasting in adults and children: guidelines from the European Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol. 2011 Aug;28(8):556-69. doi: 10.1097/EJA.0b013e3283495ba1.
- van den Heuvel MP, Hulshoff Pol HE. Exploring the brain network: a review on resting-state fMRI functional connectivity. Eur Neuropsychopharmacol. 2010 Aug;20(8):519-34. doi: 10.1016/j.euroneuro.2010.03.008. Epub 2010 May 14.
- Herling SF, Dreijer B, Wrist Lam G, Thomsen T, Moller AM. Total intravenous anaesthesia versus inhalational anaesthesia for adults undergoing transabdominal robotic assisted laparoscopic surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Apr 4;4(4):CD011387. doi: 10.1002/14651858.CD011387.pub2.
- Brown EN, Lydic R, Schiff ND. General anesthesia, sleep, and coma. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2638-50. doi: 10.1056/NEJMra0808281. No abstract available.
- Strom C, Rasmussen LS, Sieber FE. Should general anaesthesia be avoided in the elderly? Anaesthesia. 2014 Jan;69 Suppl 1(Suppl 1):35-44. doi: 10.1111/anae.12493.
- Kuhn S, Gleich T, Lorenz RC, Lindenberger U, Gallinat J. Playing Super Mario induces structural brain plasticity: gray matter changes resulting from training with a commercial video game. Mol Psychiatry. 2014 Feb;19(2):265-71. doi: 10.1038/mp.2013.120. Epub 2013 Oct 29. Erratum In: Mol Psychiatry. 2014 Feb;19(2):272.
- Sagi Y, Tavor I, Hofstetter S, Tzur-Moryosef S, Blumenfeld-Katzir T, Assaf Y. Learning in the fast lane: new insights into neuroplasticity. Neuron. 2012 Mar 22;73(6):1195-203. doi: 10.1016/j.neuron.2012.01.025. Epub 2012 Mar 21.
- Smets EM, Garssen B, Bonke B, De Haes JC. The Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric qualities of an instrument to assess fatigue. J Psychosom Res. 1995 Apr;39(3):315-25. doi: 10.1016/0022-3999(94)00125-o.
- Steinmetz J, Christensen KB, Lund T, Lohse N, Rasmussen LS; ISPOCD Group. Long-term consequences of postoperative cognitive dysfunction. Anesthesiology. 2009 Mar;110(3):548-55. doi: 10.1097/ALN.0b013e318195b569.
- Desmond JE, Glover GH. Estimating sample size in functional MRI (fMRI) neuroimaging studies: statistical power analyses. J Neurosci Methods. 2002 Aug 30;118(2):115-28. doi: 10.1016/s0165-0270(02)00121-8.
- Struys MM, Sahinovic M, Lichtenbelt BJ, Vereecke HE, Absalom AR. Optimizing intravenous drug administration by applying pharmacokinetic/pharmacodynamic concepts. Br J Anaesth. 2011 Jul;107(1):38-47. doi: 10.1093/bja/aer108. Epub 2011 May 30.
- Chen MH, Liao Y, Rong PF, Hu R, Lin GX, Ouyang W. Hippocampal volume reduction in elderly patients at risk for postoperative cognitive dysfunction. J Anesth. 2013 Aug;27(4):487-92. doi: 10.1007/s00540-012-1548-6. Epub 2013 Jan 31.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Postanesthetic Care. Practice guidelines for postanesthetic care: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Postanesthetic Care. Anesthesiology. 2002 Mar;96(3):742-52. doi: 10.1097/00000542-200203000-00033. No abstract available.
- Newman MF, Grocott HP, Mathew JP, White WD, Landolfo K, Reves JG, Laskowitz DT, Mark DB, Blumenthal JA; Neurologic Outcome Research Group and the Cardiothoracic Anesthesia Research Endeavors (CARE) Investigators of the Duke Heart Center. Report of the substudy assessing the impact of neurocognitive function on quality of life 5 years after cardiac surgery. Stroke. 2001 Dec 1;32(12):2874-81. doi: 10.1161/hs1201.099803.
- Ogawa S, Lee TM, Nayak AS, Glynn P. Oxygenation-sensitive contrast in magnetic resonance image of rodent brain at high magnetic fields. Magn Reson Med. 1990 Apr;14(1):68-78. doi: 10.1002/mrm.1910140108.
- Boveroux P, Vanhaudenhuyse A, Bruno MA, Noirhomme Q, Lauwick S, Luxen A, Degueldre C, Plenevaux A, Schnakers C, Phillips C, Brichant JF, Bonhomme V, Maquet P, Greicius MD, Laureys S, Boly M. Breakdown of within- and between-network resting state functional magnetic resonance imaging connectivity during propofol-induced loss of consciousness. Anesthesiology. 2010 Nov;113(5):1038-53. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181f697f5.
- Crozier TA, Muller JE, Quittkat D, Sydow M, Wuttke W, Kettler D. Effect of anaesthesia on the cytokine responses to abdominal surgery. Br J Anaesth. 1994 Mar;72(3):280-5. doi: 10.1093/bja/72.3.280.
- Granert O, Peller M, Gaser C, Groppa S, Hallett M, Knutzen A, Deuschl G, Zeuner KE, Siebner HR. Manual activity shapes structure and function in contralateral human motor hand area. Neuroimage. 2011 Jan 1;54(1):32-41. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.08.013. Epub 2010 Aug 12.
- Ashburner J, Friston KJ. Voxel-based morphometry--the methods. Neuroimage. 2000 Jun;11(6 Pt 1):805-21. doi: 10.1006/nimg.2000.0582.
- Vanlersberghe C, Camu F. Propofol. Handb Exp Pharmacol. 2008;(182):227-52. doi: 10.1007/978-3-540-74806-9_11.
- Jevtovic-Todorovic V, Absalom AR, Blomgren K, Brambrink A, Crosby G, Culley DJ, Fiskum G, Giffard RG, Herold KF, Loepke AW, Ma D, Orser BA, Planel E, Slikker W Jr, Soriano SG, Stratmann G, Vutskits L, Xie Z, Hemmings HC Jr. Anaesthetic neurotoxicity and neuroplasticity: an expert group report and statement based on the BJA Salzburg Seminar. Br J Anaesth. 2013 Aug;111(2):143-51. doi: 10.1093/bja/aet177. Epub 2013 May 30.
- Kaisti KK, Langsjo JW, Aalto S, Oikonen V, Sipila H, Teras M, Hinkka S, Metsahonkala L, Scheinin H. Effects of sevoflurane, propofol, and adjunct nitrous oxide on regional cerebral blood flow, oxygen consumption, and blood volume in humans. Anesthesiology. 2003 Sep;99(3):603-13. doi: 10.1097/00000542-200309000-00015.
- Miller G. Miller's Anesthesia. 2015 ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2015.
- Campagna JA, Miller KW, Forman SA. Mechanisms of actions of inhaled anesthetics. N Engl J Med. 2003 May 22;348(21):2110-24. doi: 10.1056/NEJMra021261. No abstract available.
- Ishizawa Y. Mechanisms of anesthetic actions and the brain. J Anesth. 2007;21(2):187-99. doi: 10.1007/s00540-006-0482-x. Epub 2007 May 30.
- Dunnet JM, Prys-Roberts C, Holland DE, Browne BL. Propofol infusion and the suppression of consciousness: dose requirements to induce loss of consciousness and to suppress response to noxious and non-noxious stimuli. Br J Anaesth. 1994 Jan;72(1):29-34. doi: 10.1093/bja/72.1.29.
- Forrest FC, Tooley MA, Saunders PR, Prys-Roberts C. Propofol infusion and the suppression of consciousness: the EEG and dose requirements. Br J Anaesth. 1994 Jan;72(1):35-41. doi: 10.1093/bja/72.1.35.
- Casati A, Fanelli G, Casaletti E, Colnaghi E, Cedrati V, Torri G. Clinical assessment of target-controlled infusion of propofol during monitored anesthesia care. Can J Anaesth. 1999 Mar;46(3):235-9. doi: 10.1007/BF03012602.
- Sukhotinsky I, Zalkind V, Lu J, Hopkins DA, Saper CB, Devor M. Neural pathways associated with loss of consciousness caused by intracerebral microinjection of GABA A-active anesthetics. Eur J Neurosci. 2007 Mar;25(5):1417-36. doi: 10.1111/j.1460-9568.2007.05399.x.
- Miller G. What is the biological basis of consciousness? Science. 2005 Jul 1;309(5731):79. doi: 10.1126/science.309.5731.79. No abstract available.
- Schneider G, Kochs EF. The search for structures and mechanisms controlling anesthesia-induced unconsciousness. Anesthesiology. 2007 Aug;107(2):195-8. doi: 10.1097/01.anes.0000271869.27956.d1. No abstract available.
- Inouye SK, Marcantonio ER, Kosar CM, Tommet D, Schmitt EM, Travison TG, Saczynski JS, Ngo LH, Alsop DC, Jones RN. The short-term and long-term relationship between delirium and cognitive trajectory in older surgical patients. Alzheimers Dement. 2016 Jul;12(7):766-75. doi: 10.1016/j.jalz.2016.03.005. Epub 2016 Apr 18.
- Davis N, Lee M, Lin AY, Lynch L, Monteleone M, Falzon L, Ispahany N, Lei S. Postoperative cognitive function following general versus regional anesthesia: a systematic review. J Neurosurg Anesthesiol. 2014 Oct;26(4):369-76. doi: 10.1097/ANA.0000000000000120.
- Lindqvist M, Schening A, Granstrom A, Bjorne H, Jakobsson JG. Cognitive recovery after ambulatory anaesthesia based on desflurane or propofol: a prospective randomised study. Acta Anaesthesiol Scand. 2014 Oct;58(9):1111-20. doi: 10.1111/aas.12381. Epub 2014 Aug 6.
- Larsen B, Seitz A, Larsen R. Recovery of cognitive function after remifentanil-propofol anesthesia: a comparison with desflurane and sevoflurane anesthesia. Anesth Analg. 2000 Jan;90(1):168-74. doi: 10.1097/00000539-200001000-00035.
- Schilling T, Kozian A, Senturk M, Huth C, Reinhold A, Hedenstierna G, Hachenberg T. Effects of volatile and intravenous anesthesia on the alveolar and systemic inflammatory response in thoracic surgical patients. Anesthesiology. 2011 Jul;115(1):65-74. doi: 10.1097/ALN.0b013e318214b9de.
- Braz MG, Braz LG, Braz JR, Pierine DT, Correa CR, Ferreira AL, Carvalho LR, Yeum KJ, Salvadori DM. Comparison of oxidative stress in ASA physical status I patients scheduled for minimally invasive surgery under balanced or intravenous anesthesia. Minerva Anestesiol. 2013 Sep;79(9):1030-8. Epub 2013 Apr 18.
- Bartal I, Melamed R, Greenfeld K, Atzil S, Glasner A, Domankevich V, Naor R, Beilin B, Yardeni IZ, Ben-Eliyahu S. Immune perturbations in patients along the perioperative period: alterations in cell surface markers and leukocyte subtypes before and after surgery. Brain Behav Immun. 2010 Mar;24(3):376-86. doi: 10.1016/j.bbi.2009.02.010. Epub 2009 Feb 28.
- Brooks J, Tracey I. From nociception to pain perception: imaging the spinal and supraspinal pathways. J Anat. 2005 Jul;207(1):19-33. doi: 10.1111/j.1469-7580.2005.00428.x.
- Pryor KO, Root JC, Mehta M, Stern E, Pan H, Veselis RA, Silbersweig DA. Effect of propofol on the medial temporal lobe emotional memory system: a functional magnetic resonance imaging study in human subjects. Br J Anaesth. 2015 Jul;115 Suppl 1(Suppl 1):i104-i113. doi: 10.1093/bja/aev038.
- Quan X, Yi J, Ye TH, Tian SY, Zou L, Yu XR, Huang YG. Propofol and memory: a study using a process dissociation procedure and functional magnetic resonance imaging. Anaesthesia. 2013 Apr;68(4):391-9. doi: 10.1111/anae.12147.
- Mhuircheartaigh RN, Rosenorn-Lanng D, Wise R, Jbabdi S, Rogers R, Tracey I. Cortical and subcortical connectivity changes during decreasing levels of consciousness in humans: a functional magnetic resonance imaging study using propofol. J Neurosci. 2010 Jul 7;30(27):9095-102. doi: 10.1523/JNEUROSCI.5516-09.2010.
- Ni Mhuircheartaigh R, Warnaby C, Rogers R, Jbabdi S, Tracey I. Slow-wave activity saturation and thalamocortical isolation during propofol anesthesia in humans. Sci Transl Med. 2013 Oct 23;5(208):208ra148. doi: 10.1126/scitranslmed.3006007.
- Bonhomme V, Fiset P, Meuret P, Backman S, Plourde G, Paus T, Bushnell MC, Evans AC. Propofol anesthesia and cerebral blood flow changes elicited by vibrotactile stimulation: a positron emission tomography study. J Neurophysiol. 2001 Mar;85(3):1299-308. doi: 10.1152/jn.2001.85.3.1299.
- Pedersen JL, Lilleso J, Hammer NA, Werner MU, Holte K, Lacouture PG, Kehlet H. Thiopental and propofol affect different regions of the brain at similar pharmacologic effects. Anesth Analg. 2004 Aug;99(2):912-918. doi: 10.1213/01.ANE.0000131971.92180.DF.
- Hofbauer RK, Fiset P, Plourde G, Backman SB, Bushnell MC. Dose-dependent effects of propofol on the central processing of thermal pain. Anesthesiology. 2004 Feb;100(2):386-94. doi: 10.1097/00000542-200402000-00031.
- Sun X, Zhang H, Gao C, Zhang G, Xu L, Lv M, Chai W. Imaging the effects of propofol on human cerebral glucose metabolism using positron emission tomography. J Int Med Res. 2008 Nov-Dec;36(6):1305-10. doi: 10.1177/147323000803600618.
- Schlunzen L, Juul N, Hansen KV, Cold GE. Regional cerebral blood flow and glucose metabolism during propofol anaesthesia in healthy subjects studied with positron emission tomography. Acta Anaesthesiol Scand. 2012 Feb;56(2):248-55. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02561.x. Epub 2011 Oct 19.
- Ramani R, Qiu M, Constable RT. Sevoflurane 0.25 MAC preferentially affects higher order association areas: a functional magnetic resonance imaging study in volunteers. Anesth Analg. 2007 Sep;105(3):648-55. doi: 10.1213/01.ane.0000277496.12747.29.
- Qiu M, Ramani R, Swetye M, Rajeevan N, Constable RT. Anesthetic effects on regional CBF, BOLD, and the coupling between task-induced changes in CBF and BOLD: an fMRI study in normal human subjects. Magn Reson Med. 2008 Oct;60(4):987-96. doi: 10.1002/mrm.21759.
- Lorenz IH, Kolbitsch C, Hormann C, Schocke M, Felber S, Zschiegner F, Hinteregger M, Kremser C, Pfeiffer KP, Benzer A. Subanesthetic concentration of sevoflurane increases regional cerebral blood flow more, but regional cerebral blood volume less, than subanesthetic concentration of isoflurane in human volunteers. J Neurosurg Anesthesiol. 2001 Oct;13(4):288-95. doi: 10.1097/00008506-200110000-00002.
- Peltier SJ, Kerssens C, Hamann SB, Sebel PS, Byas-Smith M, Hu X. Functional connectivity changes with concentration of sevoflurane anesthesia. Neuroreport. 2005 Feb 28;16(3):285-8. doi: 10.1097/00001756-200502280-00017.
- Sahinovic MM, Absalom AR, Struys MM. Administration and monitoring of intravenous anesthetics. Curr Opin Anaesthesiol. 2010 Dec;23(6):734-40. doi: 10.1097/ACO.0b013e3283404579.
- Masui K, Upton RN, Doufas AG, Coetzee JF, Kazama T, Mortier EP, Struys MM. The performance of compartmental and physiologically based recirculatory pharmacokinetic models for propofol: a comparison using bolus, continuous, and target-controlled infusion data. Anesth Analg. 2010 Aug;111(2):368-79. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181bdcf5b. Epub 2009 Oct 27.
- Vestergaard MB, Lindberg U, Aachmann-Andersen NJ, Lisbjerg K, Christensen SJ, Rasmussen P, Olsen NV, Law I, Larsson HB, Henriksen OM. Comparison of global cerebral blood flow measured by phase-contrast mapping MRI with 15 O-H2 O positron emission tomography. J Magn Reson Imaging. 2017 Mar;45(3):692-699. doi: 10.1002/jmri.25442. Epub 2016 Sep 13.
- Jain V, Langham MC, Wehrli FW. MRI estimation of global brain oxygen consumption rate. J Cereb Blood Flow Metab. 2010 Sep;30(9):1598-607. doi: 10.1038/jcbfm.2010.49. Epub 2010 Apr 21. Erratum In: J Cereb Blood Flow Metab. 2010 Dec;30(12):1987. J Cereb Blood Flow Metab. 2011 May;31(5):1336.
- Martensson J, Eriksson J, Bodammer NC, Lindgren M, Johansson M, Nyberg L, Lovden M. Growth of language-related brain areas after foreign language learning. Neuroimage. 2012 Oct 15;63(1):240-4. doi: 10.1016/j.neuroimage.2012.06.043. Epub 2012 Jun 29.
- Bigler ED, Blatter DD, Anderson CV, Johnson SC, Gale SD, Hopkins RO, Burnett B. Hippocampal volume in normal aging and traumatic brain injury. AJNR Am J Neuroradiol. 1997 Jan;18(1):11-23.
- Thirion B, Dodel S, Poline JB. Detection of signal synchronizations in resting-state fMRI datasets. Neuroimage. 2006 Jan 1;29(1):321-7. doi: 10.1016/j.neuroimage.2005.06.054. Epub 2005 Aug 29.
- Steinmetz LRaJ. Anæstesi. 4 ed. Denmark: FADL's Forlag; 2014 24. marts 2014.
- Warner ME, Benenfeld SM, Warner MA, Schroeder DR, Maxson PM. Perianesthetic dental injuries: frequency, outcomes, and risk factors. Anesthesiology. 1999 May;90(5):1302-5. doi: 10.1097/00000542-199905000-00013.
- Editors ICoMJ. Recommendations for the Conduct, Reporting, Editing, and Publication of Scholarly Work in Medical Journals [Web page, recommandation]. Online: Annals of Internal Medicine / American College of Physicians.; 1978 (updated 2017) [cited 2018 20.03.2018]. Available from: http://www.icmje.org/recommendations/.
- Universities WgsubtMoHEaSatoD. The Danish Code of Conduct for Research Integrity [Code of conduct]. Online (www.ufm.dk): Danish Ministry of Higher Education and Science; 2014 [updated June 02, 2015; cited 2018 20.03.2018]. Available from: https://ufm.dk/en/publications/2014/the-danish-code-of-conduct-for-research-integrity.
- Madsen SS, Moller K, Olsen KS, Vestergaard MB, Lindberg U, Larsson HBW, Martensson J, Werner MU, Santos SAG, Asghar MS. Neuroplasticity induced by general anaesthesia: study protocol for a randomised cross-over clinical trial exploring the effects of sevoflurane and propofol on the brain - A 3-T magnetic resonance imaging study of healthy volunteers. Trials. 2020 Sep 22;21(1):805. doi: 10.1186/s13063-020-04468-y.
Przydatne linki
- American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System
- Danish Society for Anaesthesiology and Intensive Care recommendation for post-anaesthesia observation
- Danish Society for Anaesthesiology and Intensive Care recommendation for discharge after anaesthesia
- Danish Medicines Information webpage
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
26 września 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
13 sierpnia 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
13 sierpnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 października 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 października 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
14 października 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
20 sierpnia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 sierpnia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-18028925
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Odpowiedzialni śledczy rozważą udostępnienie danych, rozważą zgodność z przepisami ogólnego rozporządzenia o ochronie danych (RODO) i umową o udostępnianiu danych.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .