Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ świadomej sedacji na ostry stres

18 grudnia 2019 zaktualizowane przez: University of Beykent

Wpływ świadomej sedacji na poziom alfa-amylazy w ślinie u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym zatrzymanego trzeciego trzonowca

Konkretnymi celami niniejszego badania była ocena odpowiedzi sAA na zatrzymane ekstrakcje trzecich zębów trzonowych w różnych punktach czasowych u pacjentów poddanych świadomej sedacji w znieczuleniu miejscowym oraz zbadanie związku między sAA, świadomą sedacją i lękiem przed dentystą. Hipotezą zerową było to, że świadomą sedację można rozważyć jako czynnik obniżający poziom alfa-amylazy w ślinie podczas zabiegu usunięcia zęba mądrości.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W chirurgii jamy ustnej i szczękowo-twarzowej chirurgiczna ekstrakcja zatrzymanych trzecich zębów trzonowych jest jedną z najczęściej wykonywanych technik chirurgicznych w jamie ustnej. Pacjentom można podawać świadomą dożylną sedację w celu zapewnienia pacjentowi anksjolizy, sedacji i analgezji. Alfa-amylaza ślinowa (sAA), która odzwierciedla związane ze stresem zmiany w autonomicznym układzie nerwowym (ANS), została zaproponowana jako nieinwazyjny biomarker stresu. Celem niniejszego badania było zbadanie, czy poziom alfa-amylazy w ślinie (sAA) może zostać obniżony poprzez świadomą sedację u pacjentów poddawanych ekstrakcji zatrzymanego trzeciego zęba trzonowego. Zrekrutowano łącznie 18 pacjentów płci męskiej. U wszystkich pacjentów wykonano test zmodyfikowanej Dental Anxiety Scale (MDAS). Pacjentów podzielono na dwie grupy: badaną (zabiegi w sedacji) i kontrolną (zabiegi w znieczuleniu miejscowym). Następujące parametry monitorowano w różnych punktach czasowych badania: skurczowe ciśnienie krwi (SBP), rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP), nasycenie tlenem (SO2) i tętno (HR). Od każdego pacjenta pobrano pięć próbek śliny: przy pierwszej wizycie w klinice siedział na fotelu do ekstrakcji, przed znieczuleniem miejscowym, bezpośrednio po ekstrakcji, 4 godziny po ekstrakcji. Stężenia sAA zmierzono i porównano na różnych etapach badania między dwiema grupami.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Beylikduzu, Indyk, 34500
        • Selin Gaş

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

19 lat do 33 lata (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Człowiek
  • 18-35 lat
  • osoby bez historii chemioterapii lub radioterapii
  • osób bez historii antybiotyków i NLPZ w ciągu ostatniego miesiąca
  • osoby nie przyjmujące żadnych leków wpływających na zawartość śliny w ciągu ostatniego miesiąca
  • osoby bez historii leczenia kortykosteroidami
  • niepalący
  • ząb mądrości, który jest wskazany do ekstrakcji
  • osoby bez ostrej zmiany zakaźnej w jamie ustnej
  • osoby nie nadużywające alkoholu i środków odurzających
  • osoby bez zapalnej choroby kości

Kryteria wyłączenia:

  • Kobieta
  • osoby z jakimikolwiek zaburzeniami ogólnoustrojowymi
  • osoby z historią chemioterapii i radioterapii
  • osób z historią antybiotykoterapii i NLPZ w ciągu ostatniego miesiąca
  • osób stosujących antybiotyki i NLPZ w wywiadzie w ciągu ostatniego miesiąca
  • osoby z historią leczenia kortykosteroidami
  • Palacze
  • osoby z ostrą infekcją w jamie ustnej
  • osoby z chorobą zapalną kości
  • osoby nadużywające alkoholu lub środków odurzających

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Usunięcie zęba mądrości w świadomej sedacji

pacjentów poproszono o wypełnienie formularza MDAS, który składa się z pięciu pytań. Skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi, nasycenie tlenem i częstość akcji serca monitorowano w różnych punktach czasowych: czas przedoperacyjny; czas śródoperacyjny - po znieczuleniu miejscowym , czas śródoperacyjny - po ekstrakcji , czas pooperacyjny . W tej grupie usunięto zęby mądrości w świadomej sedacji. Podczas zabiegów operacyjnych pobrano pięć próbek śliny. Ze względu na lokalizację i położenie trzeciego zęba trzonowego u wszystkich pacjentów wykonano osteotomię przy użyciu głowicy 20 000 obr./min z irygacją. W niektórych przypadkach konieczne było cięcie zębów. Na zakończenie zabiegu zastosowano szew jedwabny 3-0.

Zalecono ibuprofen (600 mg co 8 h przez 7 dni) oraz amoksycylinę z kwasem klawulanowym (875 mg/125 mg co 8 h przez 5 dni). Każdemu pacjentowi udzielono szczegółowego wyjaśnienia technik higieny jamy ustnej oraz zaleceń dotyczących okresu pooperacyjnego.

Pierwszą próbkę śliny pobrano przy pierwszej wizycie pacjenta (t1). Pozwolono, aby ślina spłynęła do dna jamy ustnej, a następnie zebrano 1 ml za pomocą pipety Pasteura. Pierwszego dnia po badaniu pacjentka została umówiona na wizytę. Drugi raz pobrano ślinę, gdy pacjent siedział na krześle do ekstrakcji (t2). Pozostałe czasy pobierania próbek śliny były przed znieczuleniem miejscowym (t3), bezpośrednio po ekstrakcji (t4) i 4 godziny po ekstrakcji (t5). Ze względu na lokalizację i położenie trzeciego zęba trzonowego u wszystkich pacjentów wykonano osteotomię przy użyciu głowicy 20 000 obr./min z irygacją. W niektórych przypadkach konieczne było cięcie zębów. Na zakończenie zabiegu zastosowano szew jedwabny 3-0.
Aktywny komparator: Usunięcie zęba mądrości w znieczuleniu miejscowym

pacjentów poproszono o wypełnienie formularza MDAS, który składa się z pięciu pytań. Skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi, nasycenie tlenem i częstość akcji serca monitorowano w różnych punktach czasowych: czas przedoperacyjny; czas śródoperacyjny – po znieczuleniu miejscowym, czas śródoperacyjny – po ekstrakcji, czas pooperacyjny. W tej grupie usuwanie zębów mądrości wykonano w znieczuleniu miejscowym. Podczas zabiegów operacyjnych pobrano pięć próbek śliny. Ze względu na lokalizację i położenie trzeciego zęba trzonowego u wszystkich pacjentów wykonano osteotomię przy użyciu głowicy 20 000 obr./min z irygacją. W niektórych przypadkach konieczne było cięcie zębów. Na zakończenie zabiegu zastosowano szew jedwabny 3-0.

Zalecono ibuprofen (600 mg co 8 h przez 7 dni) oraz amoksycylinę z kwasem klawulanowym (875 mg/125 mg co 8 h przez 5 dni). Każdemu pacjentowi udzielono szczegółowego wyjaśnienia technik higieny jamy ustnej oraz zaleceń dotyczących okresu pooperacyjnego.

Pierwszą próbkę śliny pobrano przy pierwszej wizycie pacjenta (t1). Pozwolono, aby ślina spłynęła do dna jamy ustnej, a następnie zebrano 1 ml za pomocą pipety Pasteura. Pierwszego dnia po badaniu pacjentka została umówiona na wizytę. Drugi raz pobrano ślinę, gdy pacjent siedział na krześle do ekstrakcji (t2). Pozostałe czasy pobierania próbek śliny były przed znieczuleniem miejscowym (t3), bezpośrednio po ekstrakcji (t4) i 4 godziny po ekstrakcji (t5). Ze względu na lokalizację i położenie trzeciego zęba trzonowego u wszystkich pacjentów wykonano osteotomię przy użyciu głowicy 20 000 obr./min z irygacją. W niektórych przypadkach konieczne było cięcie zębów. Na zakończenie zabiegu zastosowano szew jedwabny 3-0.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom alfa-amylazy w ślinie
Ramy czasowe: Zmiana poziomu alfa-amylazy w ślinie względem wartości wyjściowych w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia
Pomiar poziomu alfa-amylazy w ślinie (t1. Pierwsza wizyta pacjenta w klinice, t2. Kiedy pacjent siedział na krześle do ekstrakcji, t3. Przed znieczuleniem miejscowym t4. Bezpośrednio po ekstrakcji, t5. 4 godziny po ekstrakcji)
Zmiana poziomu alfa-amylazy w ślinie względem wartości wyjściowych w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom skurczowego ciśnienia krwi (SBP).
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowych skurczowego ciśnienia krwi w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia
Pomiar poziomu ciśnienia skurczowego w różnych punktach czasowych (czas przedoperacyjny; czas śródoperacyjny - po znieczuleniu miejscowym, czas śródoperacyjny - po ekstrakcji, czas pooperacyjny)
Zmiana od wartości wyjściowych skurczowego ciśnienia krwi w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia
Poziom rozkurczowego ciśnienia krwi (DBP),
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do poziomu wyjściowego rozkurczowego ciśnienia krwi w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia
Poziom ciśnienia rozkurczowego w różnych punktach czasowych (czas przedoperacyjny; czas śródoperacyjny – po znieczuleniu miejscowym, czas śródoperacyjny – po ekstrakcji, czas pooperacyjny)
Zmiana w stosunku do poziomu wyjściowego rozkurczowego ciśnienia krwi w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia
Poziom nasycenia tlenem (SO2).
Ramy czasowe: Zmiana poziomów nasycenia tlenem w stosunku do wartości wyjściowych w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia
Poziom wysycenia tlenem (SO2) w różnych punktach czasowych (czas przedoperacyjny; czas śródoperacyjny – po znieczuleniu miejscowym, czas śródoperacyjny – po ekstrakcji, czas pooperacyjny)
Zmiana poziomów nasycenia tlenem w stosunku do wartości wyjściowych w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia
Poziom tętna (HR).
Ramy czasowe: Zmiana od poziomu podstawowego tętna w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia
Poziom częstości akcji serca (HT) w różnych punktach czasowych (czas przedoperacyjny; czas śródoperacyjny – po znieczuleniu miejscowym, czas śródoperacyjny – po ekstrakcji, czas pooperacyjny)
Zmiana od poziomu podstawowego tętna w różnych punktach czasowych w ciągu jednego dnia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Abdullah Tolga Şitilci, Istanbul University Faculty of Dentistry

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 czerwca 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 września 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 grudnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 grudnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

23 grudnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 grudnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 grudnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2018/24

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj