Wsparcie rówieśnicze dla młodych dorosłych kobiet z wysokim ryzykiem raka piersi

Nosiciele mutacji linii zarodkowej (np. BRCA) mają wysoce podwyższone szanse na rozwój dziedzicznego raka piersi-wahan (HBOC), podobnie jak ich krewni. Skierowanie do poradnictwa genetycznego jest standardem opieki nad młodymi, zagrożonymi dorosłymi krewnymi (tj. W wieku 18–39 lat; tutaj „Yars”). Jednak wiele żeńskich przędzi stara się podejmować decyzje dotyczące rodzinnego zarządzania ryzykiem HBOC, w tym tego, czy i kiedy dążyć do poradnictwa genetycznego, jak poradzić sobie ze stresem i niepewnością co do HBOC oraz jak poruszać się z zdarzeniami cyklu życia splata się z zagrożeniami HBOC (np. Dzieci). Nasza praca wskazuje na silne pragnienia Yars, aby szukać informacji o ryzyku HBOC i wsparcia emocjonalnego poza tradycyjnym poradnictwem genetycznym-zwłaszcza wsparcie ze strony wiedzy rówieśników, którzy mogą odnosić się do swoich doświadczeń i oferować neutralne uzasadnienie i obiektywne wskazówki dotyczące strategii radzenia sobie. Wsparcie rówieśnicze to obiecujące psychospołeczne podejście do opieki nad rakiem, które może wypełnić tę pustkę. Jednak niewiele standardów opartych na dowodach informuje o jego praktyce jako dodatku do doradztwa genetycznego raka. W miarę jak testy genetyczne dla ryzyka HBOC rozszerzają się w całej populacji, musimy wprowadzać innowacje na nowe sposoby osiągania, edukacji i wspierania? W odpowiedzi na to wyzwanie kontroli raka opracowaliśmy nową, w pełni ręcznej/skryptową interwencję pod kątem przędzi zwanych „rówieśnikami i wzmocnieniem raka” (pokoju). Pokój jest oparty na opartych na dowodach psychospołecznych protokołów poradnictwa telefonicznego dotyczące obrony HBOC i redukcji stresu. Dostosowaliśmy te protokoły naszej populacji docelowej poprzez systematyczne podejście bez zaprzeczania ich podstawowym cechom. Pokój obejmuje usprawnione poradnictwo telefoniczne udzielone przez dobrze wyszkolonych trenerów rówieśników: trenerzy to świeckie przędza z rodzin HBOC, które wykazują dobrą wiedzę, umiejętności komunikacyjne i mistrzostwo protokołu. Treść sesji obejmuje szkolenie radzenia sobie w celu zmniejszenia stresu HBOC oraz podejmowania decyzji i rozwiązywania problemów w zakresie poradnictwa genetycznego i ryzyka HBOC. Rygorystycznie przetestujemy skuteczność pokoju w RCT, aby poprawić wyniki związane z HBOC dla przędzeń. Uczestnikami próby to żeńskie przędzi naiwne dla porad genetycznych i/lub testów na HBOC. Są one losowo przydzielone do interwencji lub zrównanego warunku kontroli, a następnie przez okres do 12 miesięcy. Postawiamy hipotezę, że pokój lepiej zmniejsza specyficzne dla raka i ogólne stres, niepewność i konflikt decyzyjny, a także zwiększa przyjęcie doradztwa genetycznego i (druga) zachowania zapobiegawcze raka.