Całkowita wydajność i ocena wymiany stawu biodrowego

Chirurdzy biorący udział w tym badaniu zostaną podzieleni na 2 grupy w zależności od zajmowanego stanowiska i stażu pracy. Grupa „Eksperci” będzie się składać z Konsultantów Chirurgów Ortopedycznych i Starszych Stypendystów, a grupa „Stażysta” będzie się składać z Rejestratorów Specjalizacji Urazowych i Ortopedycznych (Rezydentów) na stażach klinicznych w zakresie endoprotezoplastyki dorosłych.

Testowana interwencja to trening oparty na symulacji i pakiet uczenia się kognitywnego. Będą one prowadzone przez 1-2 godziny tygodniowo przez okres 4 tygodni w nadzorowanych warunkach nieklinicznych dla losowo dobranej podgrupy 50% stażystów chirurgów włączonych do tego badania. Chirurdzy uczestniczący w grupie porównawczej Expert/Fellow nie będą poddawani żadnym interwencjom.

Miary wyniku będą specyficzne dla chirurga i pacjenta. Te pomiary wyników dla grupy „Stażysta” rozpoczną się po zakończeniu szkolenia symulacyjnego (jeśli dotyczy), podczas gdy mogą rozpocząć się natychmiast po zatwierdzeniu badania dla grupy „Ekspert”. Specyficzne dla chirurga miary wyników będą obiektywnymi metrykami analizy ruchu generowanymi przez sprawdzone i szeroko stosowane czujniki bezprzewodowe umieszczane na łokciach chirurgów pod ich sterylnymi fartuchami podczas operacji; oraz subiektywne oceny wyników stażystów chirurgicznych przy użyciu sprawdzonych i wiarygodnych form ustrukturyzowanej oceny ludzkiej. Pomiary wyników specyficzne dla pacjenta zostaną zebrane dla wcześniej określonej liczby pacjentów, którzy przeszli pierwotną planową THR przez któregokolwiek z chirurgów uczestniczących w tym badaniu. Wszyscy uczestnicy-pacjenci zostaną poproszeni o wyrażenie świadomej pisemnej zgody na wykorzystanie ich danych w tym badaniu. Pomiary wyników dostosowane do pacjenta obejmują: przed- i pooperacyjne badania krwi oraz analizę radiogramów (RTG); występowanie transfuzji krwi i innych powikłań okołooperacyjnych; długość pobytu pacjenta w szpitalu; oraz dwa kwestionariusze pomiaru wyników zgłaszane przez pacjentów (PROM), a mianowicie Oxford Hip Score (OHS) i EQ-5D.

Na zebranych danych zostanie przeprowadzona analiza statystyczna, której celem jest w szczególności zidentyfikowanie wszelkich znaczących różnic we wskaźnikach wydajności chirurga lub wskaźnikach wyników leczenia pacjentów między:

1. Chirurgiczni stażyści, którzy przeszli dodatkowe szkolenie symulacyjne w porównaniu z tymi, którzy przeszli rutynowe szkolenie.
2. Grupa „Stażysta” i grupa „Ekspert”. Analiza podgrup może być przeprowadzona w ramach grupy „Ekspert” również w celu ustalenia ewentualnych różnic między Konsultantami a Stypendystami.

Podsumowując, w tym nowatorskim badaniu zostanie wykorzystana sprawdzona metodologia i rutynowo zbierane miary wyników pacjentów w celu określenia wpływu szkolenia symulacyjnego na wyniki stażystów chirurgicznych i wyniki pacjentów po pierwotnej planowej THR, a także pomogą porównać poziom wydajności eksperta w tym powszechnie wykonywaną i wysoce efektywną operację. Mamy nadzieję, że wyniki tego badania pomogą w kształtowaniu przyszłości szkolenia i oceny chirurgii ortopedycznej.