Trening siłowy w niedotlenieniu w celu poprawy zdrowia kości i układu sercowo-naczyniowego osób starszych

Uczestnicy:

Skontaktujemy się z różnymi stowarzyszeniami emerytów, a także z uniwersytetem seniorów Uniwersytetu w Estremadurze w celu rekrutacji uczestników-wolontariuszy. Całkowita wielkość próby wyniesie 120 osób, obliczona tak, aby uzyskać moc statystyczną 90%, obliczoną z marginesem błędu 5% i średnią różnicą 10% w zmiennych badania Projekt Wszystkie interwencje zostaną przeprowadzone w ciągu 24 tygodni, z częstotliwością szkolenia 3 dni w tygodniu; Sesje zostaną zaplanowane z co najmniej jednym dniem odpoczynku pomiędzy nimi, aby zapewnić optymalną regenerację. Wszyscy pacjenci byli oceniani w dwóch punktach czasowych: na początku badania przed interwencją (Pre) i ponownie oceniani 7 dni po ostatniej sesji (Post). Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby kontynuowali swoje normalne codzienne czynności, dietę oraz spożycie kalorii i wapnia przez cały czas trwania badania.

Interwencje:

Podczas kilku sesji w każdej interwencji saturacja tlenem (SpO2) będzie kontrolowana za pomocą pulsoksymetru palcowego (Konica Minolta, Japonia) oraz tętno (HR) za pomocą czujnika tętna (Polar team 2, Polar, Finlandia) poznanie fizjologicznego wyzwania stawianego uczestnikom podczas ekspozycji.

NIEDOKKSJA PASYWNA:

Podczas 30-minutowej sesji uczestnicy zostaną poddani aktywności intelektualnej, podczas której zostaną wystawieni na normobaryczne warunki niedotlenienia w komorze hipoksyjnej (CAT 310, Lousiville, Colorado). Będą inspirować frakcję tlenu (FiO2) ustawioną na 16,1% (0,16), aby symulować wysokość 2500 m n.p.m.

TRENING OBWODOWY NORMOXIA Z TAŚMAMI ELASTYCZNYMI Każdy trening będzie składał się z treningu obwodowego, w którym zaangażowane będą różne grupy mięśni (piersiowa, barki, plecy, ramiona, uda, nogi i mięśnie brzucha). Czas trwania sesji wyniesie około 30 minut, w tym 10 minut rozgrzewki składającej się z lekkich ruchów oraz 5 minut statycznego rozciągania mięśni na zakończenie sesji. Główną częścią sesji będzie obwód składający się z 3 serii po 12-15 powtórzeń dziewięciu różnych ćwiczeń. Sześć ćwiczeń zostanie wykonanych z elastycznymi taśmami oporowymi (ERS; TheraBand®): wyciskanie klatki piersiowej, wiosłowanie, odbicia pośladków, unoszenie w przód iw bok, uginanie bicepsów w pozycji stojącej i wypychanie tricepsów. Do zapewnienia odporności metodą ERB zastosowano gumki o wytrzymałości od lekkiego do bardzo dużego obciążenia (kolory: żółto-złoty). ERB miały 2 metry, ale rzeczywista zastosowana długość (chwyt ERB i odległość do punktu zakotwiczenia) została dostosowana dla każdego badanego w każdym ćwiczeniu, aby znaleźć właściwy opór. Gdy było to konieczne do zwiększenia obciążenia, łączono dwa lub więcej pasm. Taśmy były wstępnie rozciągnięte i nigdy nie wydłużały się o więcej niż 300% długości spoczynkowej, zgodnie z zaleceniami producenta. Dwa dodatkowe ćwiczenia zostaną opracowane z kettlebell (KB): przysiad z 6 kg lub zwiększenie obciążenia do 10 kg; i bioder, zwiększ obciążenie podpierając się samą stopą lub z dodatkowym obciążeniem (KB 5 lub 10 kg). Na koniec badani utrzymają pozycję deski przez 15-20 sekund.

Szkolenie odbędzie się w komorze hipoksji (CAT 310, Lousiville, Colorado, Stany Zjednoczone) umieszczonej w laboratorium. Aby oślepić osoby badane na wysokość, system będzie działał z normoksycznym przepływem powietrza do komory (do 1000 l/min) i będzie generować taki sam słyszalny dźwięk jak w stanie niedotlenienia. Badani zainspirują FiO2 o wartości 21,0% (0,21), aby zasymulować wysokość 459 m nad poziomem morza. Ponadto wszystkie systemy zostaną pokryte tkaniną, aby uniemożliwić uczestnikom wizualną identyfikację warunków normoksycznych lub hipoksji. FiO2 będzie regularnie kontrolowane za pomocą urządzenia elektronicznego (HANDIC, Maxtec, Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone).

TRENING OBWODOWY NIEDOKKSJI Z TAŚMAMI ELASTYCZNYMI Każdy trening będzie składał się z treningu obwodowego, w którym zaangażowane będą różne grupy mięśni (piersiowa, barki, plecy, ramiona, uda, nogi i mięśnie brzucha). Czas trwania sesji wyniesie około 30 minut, w tym 10 minut rozgrzewki składającej się z lekkich ruchów oraz 5 minut statycznego rozciągania mięśni na zakończenie sesji. Główną częścią sesji będzie obwód, który będzie się składał z 3 serii po 12-15 powtórzeń dziewięciu różnych ćwiczeń. Sześć ćwiczeń zostanie wykonanych z elastycznymi taśmami oporowymi (ERS; TheraBand®): wyciskanie klatki piersiowej, wiosłowanie, odbicia pośladków, unoszenie w przód iw bok, uginanie bicepsów w pozycji stojącej i wypychanie tricepsów. Do zapewnienia odporności metodą ERB zastosowano gumki o wytrzymałości od lekkiego do bardzo dużego obciążenia (kolory: żółto-złoty). ERB miały 2 metry, ale rzeczywista zastosowana długość (chwyt ERB i odległość do punktu zakotwiczenia) została dostosowana dla każdego badanego w każdym ćwiczeniu, aby znaleźć właściwy opór. Gdy było to konieczne do zwiększenia obciążenia, łączono dwa lub więcej pasm. Taśmy były wstępnie rozciągnięte i nigdy nie wydłużały się o więcej niż 300% długości spoczynkowej, zgodnie z zaleceniami producenta. Dwa dodatkowe ćwiczenia zostaną opracowane z kettlebell (KB): przysiad z 6 kg lub zwiększenie obciążenia do 10 kg; i bioder, zwiększ obciążenie podpierając się samą stopą lub z dodatkowym obciążeniem (KB 5 lub 10 kg). Na koniec badani utrzymają pozycję deski przez 15-20 sekund. Trening odbędzie się w komorze hipoksji (CAT 310, Lousiville, Colorado, Stany Zjednoczone) umieszczonej w laboratorium. Uczestnicy będą wdychać ułamek wdychanego tlenu (FiO2) o wartości 16,1% (0,16), aby zasymulować wysokość 2500 m n.p.m.; FiO2 będzie regularnie kontrolowane za pomocą urządzenia elektronicznego (HANDIC, Maxtec, Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone).

NORMOXIA WIBRACJE CAŁEGO CIAŁA Osoby badane wykonają dynamiczne i statyczne ćwiczenia wibracyjne z wykorzystaniem dostępnego w handlu urządzenia (Galileo 2000, Novotec GmbH, Pforzheim, Alemania). Czas trwania sesji WBV wyniesie około 30 minut, na co składać się będzie 10 minut rozgrzewki składającej się z lekkich ruchów oraz 5 minut statycznego rozciągania mięśni na koniec sesji.

Wykonane zostaną powtórzenia po 30 sekund z częstotliwością 18,5 Hz. Przerwa na odpoczynek będzie wynosić 60 sekund między 4 powtórzeniami w tygodniach 1-12 i 45 sekund między 5 powtórzeniami w tygodniach 12-24. Amplituda pionowa WBV została ustawiona na 2,5 mm. Wykonane zostaną cztery postawy, z podeszwami obu stóp pozostającymi w kontakcie z platformą:

1. Stań ze stopami obok siebie na desce, co wywołało boczne oscylacje całego ciała. Podczas treningu wibracyjnego badani będą chodzić boso, aby wyeliminować tłumienie drgań powodowane przez obuwie. Kąt zgięcia kolan podczas ćwiczenia wibracyjnego zostanie ustawiony na 60°.
2. Rozpocznij od ustawienia stóp prostopadle do osi środkowej platformy, ze stopą ustawioną nieco przed drugą stopą. Unieś palce jednej stopy i piętę drugiej stopy 4 mm nad powierzchnię platformy. Zegnij kolana i utrzymuj kolano pod kątem 45°. Trzymaj plecy i głowę prosto. Alternatywne nogi.
3. Przednia stopa 4 mm nad powierzchnią platformy i tylna stopa na podłożu, przedni kąt kolana 90°. Alternatywne nogi
4. Połóż się na ziemi z ugiętymi kolanami i stopami płasko na platformie. Trzymaj ręce wzdłuż ciała z dłońmi skierowanymi w dół. Unieś biodra z ziemi, aż kolana, biodra i ramiona utworzą linię prostą. Utrzymaj pozycję mostka.

Szkolenie odbędzie się w komorze hipoksji (CAT 310, Lousiville, Colorado, Stany Zjednoczone) umieszczonej w laboratorium. Aby oślepić osoby badane na wysokość, system będzie działał z normoksycznym przepływem powietrza do komory (do 1000 l/min) i będzie generować taki sam słyszalny dźwięk jak w stanie niedotlenienia. Badani zainspirują FiO2 o wartości 21,0% (0,21), aby zasymulować wysokość 459 m nad poziomem morza. Ponadto wszystkie systemy zostaną pokryte tkaniną, aby uniemożliwić uczestnikom wizualną identyfikację warunków normoksycznych lub hipoksji. FiO2 będzie regularnie kontrolowane za pomocą urządzenia elektronicznego (HANDIC, Maxtec, Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone).

HIPOKSJA WIBRACJE CAŁEGO CIAŁA Osoby badane wykonają dynamiczne i statyczne ćwiczenia wibracyjne z wykorzystaniem dostępnego w handlu urządzenia (Galileo 2000, Novotec GmbH, Pforzheim, Alemania). Czas trwania sesji WBV wyniesie około 30 minut, na co składać się będzie 10 minut rozgrzewki składającej się z lekkich ruchów oraz 5 minut statycznego rozciągania mięśni na koniec sesji.

Wykonane zostaną powtórzenia po 30 sekund z częstotliwością 18,5 Hz. Przerwa na odpoczynek będzie wynosić 60 sekund między 4 powtórzeniami w tygodniach 1-12 i 45 sekund między 5 powtórzeniami w tygodniach 12-24. Amplituda pionowa WBV została ustawiona na 2,5 mm. Wykonane zostaną cztery postawy, z podeszwami obu stóp pozostającymi w kontakcie z platformą:

1. Stań ze stopami obok siebie na desce, co wywołało boczne oscylacje całego ciała. Podczas treningu wibracyjnego badani będą chodzić boso, aby wyeliminować tłumienie drgań powodowane przez obuwie. Kąt zgięcia kolan podczas ćwiczenia wibracyjnego zostanie ustawiony na 60°.
2. Rozpocznij od ustawienia stóp prostopadle do osi środkowej platformy, ze stopą ustawioną nieco przed drugą stopą. Podnieś palce jednej stopy i piętę drugiej stopy 4 mm nad powierzchnię platformy. Zegnij kolana i utrzymuj kolano pod kątem 45°. Trzymaj plecy i głowę prosto. Alternatywne nogi.
3. Przednia stopa 4 mm nad powierzchnią platformy i tylna stopa na podłożu, przedni kąt kolana 90°. Alternatywne nogi
4. Połóż się na ziemi z ugiętymi kolanami i stopami płasko na platformie. Trzymaj ręce wzdłuż ciała z dłońmi skierowanymi w dół. Unieś biodra z ziemi, aż kolana, biodra i ramiona utworzą linię prostą. Utrzymaj pozycję mostka.

Szkolenie odbędzie się w komorze hipoksji (CAT 310, Lousiville, Colorado, Stany Zjednoczone) umieszczonej w laboratorium. Uczestnicy będą wdychać ułamek wdychanego tlenu (FiO2) o wartości 16,1% (0,16), aby zasymulować wysokość 2500 m n.p.m.; FiO2 będzie regularnie kontrolowane za pomocą urządzenia elektronicznego (HANDIC, Maxtec, Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone).

Analiza statystyczna Analizy statystyczne zostaną przeprowadzone przy użyciu pakietu do analizy statystycznej SPSS v.20 (IBM, Nowy Jork, Stany Zjednoczone). Dane zostaną wyrażone jako mediana i odchylenie standardowe. Przeprowadzone zostaną testy Kołmogorowa-Smirnowa w celu pokazania rozkładu badanych zmiennych oraz test Levene'a na jednorodność wariancji. ANOVA z powtarzanymi pomiarami zostanie wykorzystana do porównania odpowiedzi każdej zmiennej, biorąc pod uwagę płeć i wiek jako współzmienną. Do ustalenia istotności statystycznej zastosowano kryterium p < 0,05. Wielkość efektu (Cohen, 1992) zostanie również obliczona dla wszystkich zmiennych, biorąc pod uwagę wielkość zmiany jako małą (0,2), umiarkowaną (0,5) lub dużą (0,8).