Allenamento della forza in ipossia per migliorare la salute ossea e cardiovascolare degli anziani

Partecipanti:

Verranno contattate varie associazioni di pensionati e l'università degli anziani dell'Università dell'Estremadura per reclutare partecipanti volontari. La dimensione totale del campione sarà di 120 persone, calcolata per ottenere una potenza statistica del 90%, calcolata con un margine di errore del 5% e una differenza media del 10% nelle variabili dello studio Disegno Tutti gli interventi saranno eseguiti durante 24 settimane, con una frequenza di allenamento di 3 giorni a settimana; le sessioni saranno programmate con almeno un giorno di riposo in mezzo per un recupero ottimale. Tutti i pazienti sono stati valutati in due momenti: al basale prima dell'intervento (Pre) e rivalutati 7 giorni dopo l'ultima sessione (Post). I partecipanti saranno istruiti a continuare con le loro normali attività quotidiane, dieta e apporto calorico e di calcio per l'intera durata dello studio.

Interventi:

Durante diverse volte della sessione in ciascun intervento, la saturazione di ossigeno (SpO2) sarà controllata utilizzando un pulsossimetro da dito (Konica Minolta, Giappone) e la frequenza cardiaca (HR) utilizzando un cardiofrequenzimetro (Polar team 2, Polar, Finlandia) conoscere la sfida fisiologica posta sui partecipanti durante l'esposizione.

IPOSSIA PASSIVA:

Durante 30 minuti di sessione, ai partecipanti verrà svolta un'attività intellettuale mentre saranno esposti a condizioni ipossiche normobariche in una camera ipossica (CAT 310, Lousiville, Colorado). Ispireranno la frazione di ossigeno (FiO2) impostata al 16,1% (0,16) per simulare un'altitudine di 2500 m sopra il livello del mare.

ALLENAMENTO A CIRCUITO DI NORMOXIA CON FASCE ELASTICHE Ogni sessione di allenamento consisterà in un allenamento a circuito, dove verranno coinvolti diversi gruppi muscolari (pettorali, spalle, schiena, braccia, cosce, gambe e addominali). La durata della seduta sarà di circa 30 minuti, che comprenderanno 10 minuti di riscaldamento composto da leggeri movimenti, e 5 minuti di stretching statico per i muscoli al termine delle sedute. La sezione principale delle sessioni sarà un circuito composto da 3 serie da 12-15 ripetizioni di nove diversi esercizi. Verranno eseguiti sei esercizi utilizzando bande elastiche di resistenza (ERS; TheraBand®): pressa per pettorali, fila, contraccolpi glutei, sollevamenti frontali e laterali, curl bicipiti in piedi e contraccolpi tricipiti. Per fornire resistenza con ERB sono state utilizzate bande elastiche con resistenza da carico leggero a molto pesante (colori: giallo-oro). Gli ERB erano di 2 metri, ma la lunghezza effettiva utilizzata (presa sugli ERB e distanza dal punto di ancoraggio) è stata messa a punto per ogni soggetto in ogni esercizio per trovare la resistenza corretta. Quando necessario per aumentare il carico, sono state combinate due o più bande. Le bande sono state prestirate e mai allungate oltre il 300% della lunghezza a riposo, come raccomandato dal produttore. Verranno sviluppati due esercizi aggiuntivi con kettlebell (KB): squat con 6 kg o aumento del carico fino a 10 kg; e hip trust, aumentare il carico con l'appoggio di un solo piede o con carico aggiuntivo (KB di 5 o 10 kg). Infine, i soggetti manterranno una posizione di plank per 15-20 secondi.

La formazione si svolgerà in una camera di ipossia (CAT 310, Lousiville, Colorado, Stati Uniti) che si svolgerà in laboratorio. Per accecare i soggetti all'altitudine, il sistema funzionerà con un flusso d'aria normossico nella camera (fino a 1000 l/min) e produrrà lo stesso rumore udibile della condizione ipossica. I soggetti ispireranno FiO2 del 21,0% (0,21) per simulare un'altitudine di 459 m sopra il livello del mare. Inoltre, tutti i sistemi saranno coperti con tessuto per impedire ai partecipanti di identificare visivamente le condizioni normossiche o ipossiche. La FiO2 sarà controllata regolarmente con un dispositivo elettronico (HANDIC, Maxtec, Salt Lake City, Utah, Stati Uniti).

ALLENAMENTO A CIRCUITO DI IPOSSIA CON FASCE ELASTICHE Ogni sessione di allenamento consisterà in un allenamento a circuito, dove verranno coinvolti diversi gruppi muscolari (pettorali, spalle, schiena, braccia, cosce, gambe e addominali). La durata della seduta sarà di circa 30 minuti, che comprenderanno 10 minuti di riscaldamento composto da leggeri movimenti, e 5 minuti di stretching statico per i muscoli al termine delle sedute. La sezione principale delle sessioni sarà un circuito, che sarà composto da 3 serie da 12-15 ripetizioni di nove diversi esercizi. Verranno eseguiti sei esercizi utilizzando bande elastiche di resistenza (ERS; TheraBand®): pressa per pettorali, fila, contraccolpi glutei, sollevamenti frontali e laterali, curl bicipiti in piedi e contraccolpi tricipiti. Per fornire resistenza con ERB sono state utilizzate bande elastiche con resistenza da carico leggero a molto pesante (colori: giallo-oro). Gli ERB erano di 2 metri, ma la lunghezza effettiva utilizzata (presa sugli ERB e distanza dal punto di ancoraggio) è stata messa a punto per ogni soggetto in ogni esercizio per trovare la resistenza corretta. Quando necessario per aumentare il carico, sono state combinate due o più bande. Le bande sono state prestirate e mai allungate oltre il 300% della lunghezza a riposo, come raccomandato dal produttore. Verranno sviluppati due esercizi aggiuntivi con kettlebell (KB): squat con 6 kg o aumento del carico fino a 10 kg; e hip trust, aumentare il carico con l'appoggio di un solo piede o con carico aggiuntivo (KB di 5 o 10 kg). Infine, i soggetti manterranno una posizione di plank per 15-20 secondi L'addestramento si svolgerà in una camera di ipossia (CAT 310, Lousiville, Colorado, Stati Uniti) che si svolgerà in laboratorio. I partecipanti inspireranno una frazione di ossigeno inspirato (FiO2) del 16,1% (0,16) per simulare un'altitudine di 2500 m sul livello del mare; La FiO2 sarà controllata regolarmente con un dispositivo elettronico (HANDIC, Maxtec, Salt Lake City, Utah, Stati Uniti).

NORMOXIA VIBRAZIONE DEL CORPO INTERO I soggetti eseguiranno esercizi di vibrazione dinamica e statica forniti da un dispositivo disponibile in commercio (Galileo 2000, Novotec GmbH, Pforzheim, Alemania). La durata della sessione WBV sarà di circa 30 minuti, che comprenderanno 10 minuti di riscaldamento composto da piccoli movimenti, e 5 minuti di stretching statico per i muscoli alla fine della sessione.

Verranno eseguite ripetizioni di 30 secondi con una frequenza di 18,5 Hz. L'intervallo di riposo sarà di 60 secondi tra 4 ripetizioni durante le settimane 1-12 e di 45 secondi tra 5 ripetizioni durante le settimane 12-24. L'ampiezza verticale del WBV è stata fissata a 2,5 mm. Quattro stance saranno performance, con le piante dei piedi rimaste a contatto con la pedana:

1. Stare con i piedi affiancati sulla tavola, che ha prodotto oscillazioni laterali di tutto il corpo. Durante le sessioni di allenamento con le vibrazioni, i soggetti saranno a piedi nudi per eliminare qualsiasi smorzamento delle vibrazioni causato dalle calzature. L'angolo di flessione delle ginocchia durante l'esercizio di vibrazione sarà fissato a 60°.
2. Inizia con i piedi posizionati perpendicolarmente all'asse della linea mediana della piattaforma, con un piede posizionato leggermente davanti all'altro piede. Sollevare le dita di un piede e il tallone dell'altro piede 4 mm sopra la superficie della piattaforma. Piegare le ginocchia e mantenere un angolo del ginocchio di 45°. Tieni la schiena e la testa dritte. Gambe alternate.
3. Piede anteriore 4 mm sopra la superficie della pedana e piede posteriore a terra, angolo ginocchio anteriore 90°. Gambe alternate
4. Sdraiati a terra, con le ginocchia piegate e i piedi appoggiati sulla pedana. Tieni le braccia lungo i fianchi con i palmi rivolti verso il basso. Sollevare i fianchi da terra finché le ginocchia, i fianchi e le spalle non formano una linea retta. Mantieni la tua posizione a ponte.

La formazione si svolgerà in una camera di ipossia (CAT 310, Lousiville, Colorado, Stati Uniti) che si svolgerà in laboratorio. Per accecare i soggetti all'altitudine, il sistema funzionerà con un flusso d'aria normossico nella camera (fino a 1000 l/min) e produrrà lo stesso rumore udibile della condizione ipossica. I soggetti ispireranno FiO2 del 21,0% (0,21) per simulare un'altitudine di 459 m sopra il livello del mare. Inoltre, tutti i sistemi saranno coperti con tessuto per impedire ai partecipanti di identificare visivamente le condizioni normossiche o ipossiche. La FiO2 sarà controllata regolarmente con un dispositivo elettronico (HANDIC, Maxtec, Salt Lake City, Utah, Stati Uniti).

IPOSSIA VIBRAZIONE DEL CORPO INTERO I soggetti eseguiranno esercizi di vibrazione dinamica e statica forniti da un dispositivo disponibile in commercio (Galileo 2000, Novotec GmbH, Pforzheim, Alemania). La durata della sessione WBV sarà di circa 30 minuti, che comprenderanno 10 minuti di riscaldamento composto da piccoli movimenti, e 5 minuti di stretching statico per i muscoli alla fine della sessione.

Verranno eseguite ripetizioni di 30 secondi con una frequenza di 18,5 Hz. L'intervallo di riposo sarà di 60 secondi tra 4 ripetizioni durante le settimane 1-12 e di 45 secondi tra 5 ripetizioni durante le settimane 12-24. L'ampiezza verticale del WBV è stata fissata a 2,5 mm. Quattro stance saranno performance, con le piante dei piedi rimaste a contatto con la pedana:

1. Stare con i piedi affiancati sulla tavola, che ha prodotto oscillazioni laterali di tutto il corpo. Durante le sessioni di allenamento con le vibrazioni, i soggetti saranno a piedi nudi per eliminare qualsiasi smorzamento delle vibrazioni causato dalle calzature. L'angolo di flessione delle ginocchia durante l'esercizio di vibrazione sarà fissato a 60°.
2. Inizia con i piedi posizionati perpendicolarmente all'asse della linea mediana della piattaforma, con un piede posizionato leggermente davanti all'altro piede. Sollevare le dita di un piede e il tallone dell'altro piede 4 mm sopra la superficie della piattaforma. Piegare le ginocchia e mantenere un angolo del ginocchio di 45°. Tieni la schiena e la testa dritte. Gambe alternate.
3. Piede anteriore 4 mm sopra la superficie della pedana e piede posteriore a terra, angolo ginocchio anteriore 90°. Gambe alternate
4. Sdraiati a terra, con le ginocchia piegate e i piedi appoggiati sulla pedana. Tieni le braccia lungo i fianchi con i palmi rivolti verso il basso. Sollevare i fianchi da terra finché le ginocchia, i fianchi e le spalle non formano una linea retta. Mantieni la tua posizione a ponte.

La formazione si svolgerà in una camera di ipossia (CAT 310, Lousiville, Colorado, Stati Uniti) che si svolgerà in laboratorio. I partecipanti inspireranno una frazione di ossigeno inspirato (FiO2) del 16,1% (0,16) per simulare un'altitudine di 2500 m sul livello del mare; La FiO2 sarà controllata regolarmente con un dispositivo elettronico (HANDIC, Maxtec, Salt Lake City, Utah, Stati Uniti).

Analisi statistica Le analisi statistiche saranno eseguite utilizzando il pacchetto di analisi statistica SPSS v.20 (IBM, New York, Stati Uniti). I dati saranno espressi come mediana e deviazione standard. Saranno condotti i test di Kolmogorov-Smirnov per mostrare la distribuzione delle variabili studiate e il test di Levene per l'omogeneità della varianza. L'ANOVA a misure ripetute sarà utilizzata per confrontare la risposta di ciascuna variabile, considerando il sesso e l'età come covariata. Il criterio p <0,05 è stato utilizzato per stabilire la significatività statistica. Anche la dimensione dell'effetto (Cohen, 1992) sarà calcolata per tutte le variabili, considerando l'entità del cambiamento come piccolo (0,2), moderato (0,5) o grande (0,8).