Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Poziomy bólu i stosowanie opioidów w kohortach trzech bloków nerwowych w pierwotnej TKA

2 listopada 2020 zaktualizowane przez: Arthur Malkani, University of Louisville

Porównanie poziomów bólu i stosowania opioidów w ACB + Blokada okołostawowa vs. Blokada ACB + IPACK vs. ACB + IPACK + Blokada okołostawowa u pacjentów poddawanych pierwotnej TKA

Głównym celem tego badania jest porównanie efektu złożonej blokady ACB (blokada kanału przywodziciela) z blokadą IPACK (Interspace between the Popliteal Artery and the Capsule of the posterior Knee) i/lub blokadą dostawową bezpośrednio po operacji i we wczesnym okresie pooperacyjnym rehabilitacji i leczenia bólu u pacjentów poddawanych pierwotnej TKA. Celem drugorzędowym jest dokonanie przeglądu zarówno wewnątrzszpitalnego, jak i powypisowego poziomu bólu oraz stosowania narkotycznych pierwotnych TKA, z co najmniej 6-tygodniową obserwacją pooperacyjną.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
        • Jewish Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

22 lata do 89 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjent jest wskazany do pierwotnego, jednostronnego TKA wtórnego do choroby zwyrodnieniowej stawów.
  2. Wiek pacjentów w chwili zabiegu TKA to 22-89 lat.
  3. Pacjent wyraża zgodę na udział w badaniu i podpisuje dokument Świadoma zgoda i Autoryzacja badania.
  4. Pacjent potrafi czytać i mówić po angielsku.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjent ma mniej niż 22 lata lub więcej niż 89 lat.
  2. Podstawowym rozpoznaniem pacjenta nie jest choroba zwyrodnieniowa stawów (np. pourazowe zapalenie stawów).
  3. Pacjentka jest zaplanowana na obustronną operację TKA.
  4. Pacjent nie potrafi czytać i mówić po angielsku.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: A - ACB + Blokada okołostawowa
Grupa A: pacjent otrzyma przedoperacyjny ACB, a następnie blokadę dostawową podczas operacji TKA

Przedoperacyjna ACB (blokada kanału przywodziciela), po której następuje miejscowe zastrzyki znieczulające podczas operacji, które składają się z następujących środków i ilości:

  • Ropiwakaina 5 mg/ml (49,25 ml)
  • Epinefryna 1 mg/ml (0,5 ml)
  • Ketorolak 30mg/ml (1ml)
  • Klonidyna 0,1 mg/ml (0,8 ml)
  • Sól fizjologiczna 48,45 ml
EKSPERYMENTALNY: B - Blok ACB + IPACK
Grupa B: pacjent otrzyma przedoperacyjny blok ACB+IPACK tylko przed zabiegiem TKA
Przedoperacyjna blokada ACB (blokada kanału przywodziciela) i IPACK (przestrzeń między tętnicą podkolanową a torebką tylnego kolana)
EKSPERYMENTALNY: C - ACB + IPACK + Blokada okołostawowa
Grupa C: pacjent otrzyma blokadę przedoperacyjną ACB+IPACK, a następnie blokadę dostawową podczas operacji TKA

Przedoperacyjna blokada ACB (blokada kanału przywodziciela) i IPACK (przestrzeń między tętnicą podkolanową a torebką tylnego kolana), po której następuje miejscowe zastrzyki znieczulające podczas operacji, które składają się z następujących środków i ilości:

  • Ropiwakaina 5 mg/ml (49,25 ml)
  • Epinefryna 1 mg/ml (0,5 ml)
  • Ketorolak 30mg/ml (1ml)
  • Klonidyna 0,1 mg/ml (0,8 ml)
  • Sól fizjologiczna 48,45 ml

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
łączny czas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: ocena wyniku zostanie podjęta 2 tygodnie po operacji
całkowity czas pobytu w szpitalu określony liczbą dni od daty operacji do daty wypisu
ocena wyniku zostanie podjęta 2 tygodnie po operacji
Wynik WOMAC
Ramy czasowe: ocena wyniku zostanie podjęta przed operacją (4-6 tygodni przed datą operacji) i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Wynik WOMAC zarejestrowany przed operacją i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji. Wynik jest w skali od 0-100. W przeciwieństwie do wskaźnika Knee Society Score, w WOMAC niższa wartość oznacza lepszy wynik.
ocena wyniku zostanie podjęta przed operacją (4-6 tygodni przed datą operacji) i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Ilość zastosowanych środków odurzających
Ramy czasowe: pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Ilość zastosowanego środka odurzającego (dawka dzienna mierzona jako wartość ekwiwalentu miligramów morfiny (MME)).
pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Możliwość samodzielnego wstania z krzesła
Ramy czasowe: pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Zdolność samodzielnego wstawania z krzesła (tak/nie)
pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Aktywny zakres ruchu (ROM)
Ramy czasowe: pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Aktywna pamięć ROM (zakres ruchu) mierzona goniometrem (zakres 0-135 stopni)
pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Dystans, jaki pacjent jest w stanie przejść
Ramy czasowe: pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Dystans, jaki pacjent jest w stanie przejść, mierzony w stopach
pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Korzystanie z ambulatoryjnego urządzenia wspomagającego
Ramy czasowe: pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji, 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Korzystanie z ambulatoryjnego urządzenia wspomagającego (tak/nie)
pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji, 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Wynik Towarzystwa Kolana
Ramy czasowe: miara wyniku zostanie podjęta przed operacją (4-6 tygodni przed datą operacji) i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji.]
Punktacja stawu kolanowego zarejestrowana przed operacją i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji. Wynik jest w skali od 0-100. Wyższa wartość oznacza lepszy wynik
miara wyniku zostanie podjęta przed operacją (4-6 tygodni przed datą operacji) i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji.]
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Wizualna skala analogowa mierzy poziom bólu kolana pacjenta w skali od zera do dziesięciu na podstawie tego, co pacjent wyraża ustnie. Wizualna skala analogowa (VAS) przedstawia stopień bólu odczuwanego przez pacjenta w momencie wykonywania pomiaru. Zero oznacza „bez bólu”. 10 oznaczałoby ból tak rozdzierający, że uzasadniałby pomoc medyczną w nagłych wypadkach lub, jak to opisano pacjentowi, „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”. Oczywiście im niższa liczba, tym lepszy wynik. Nie ma podskali.
pomiar wyniku zostanie podjęty 24 godziny po operacji, 48 godzin po operacji, 72 godziny po operacji, 2 tygodnie (± 4 dni) po operacji i 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Częstość występowania powikłań poststop
Ramy czasowe: ocena wyniku zostanie podjęta 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji
Występowanie jakichkolwiek powikłań pooperacyjnych, które wiążą się z ponowną hospitalizacją i/lub ponowną operacją kolana po operacji.
ocena wyniku zostanie podjęta 6 tygodni (± 2 tygodnie) po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

6 kwietnia 2020

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

15 sierpnia 2020

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

30 września 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 lutego 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lutego 2020

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

3 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

4 listopada 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 listopada 2020

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 20.0132

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj