- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04320264
Sztywność metaboliczna jest związana z podwyższoną glikolizą beztlenową mięśni
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nasza ogólna hipoteza jest taka, że zwiększona zależność od glikolizy beztlenowej w mięśniach przesuwa metabolizm na czczo z tłuszczu w kierunku wykorzystania węglowodanów, co skutkuje nieelastycznością metaboliczną i późniejszą chorobą metaboliczną (tj. otyłość). Aby przetestować naszą hipotezę, osoby z nadwagą (BMI 25 do 30 kg/m2) zostaną zrekrutowane i przebadane pod kątem polegania na beztlenowej glikolizie (spoczynkowe/na czczo stężenie mleczanu w osoczu). Wybrani zostaną pacjenci z wysokim (górny kwartyl) i niskim (dolny kwartyl) spoczynkowym/na czczo mleczanem osocza. Założeniem tego badania przesiewowego jest to, że osoby z niskim mleczanem będą miały wysokie tlenowe utlenianie substratu mięśniowego, podczas gdy osoby z podwyższonym mleczanem będą miały niski metabolizm oksydacyjny mięśni. Poważnie otyłe osoby będą badane jako grupa porównawcza. W celu 1 zostanie określone uwalnianie mleczanu in vivo z mięśni i współczynnik wymiany oddechowej (RER) w celu zbadania, czy osoby w dużym stopniu polegające na glikolizie beztlenowej wykazują przesunięcie w kierunku wykorzystania węglowodanów na poziomie całego ciała. Celem 2 będzie sprawdzenie, czy osoby ze zwiększoną zależnością od beztlenowej glikolizy w mięśniach są metabolicznie nieelastyczne. Aby ustalić związek przyczynowy, cel 3 ma na celu obserwowanie pacjentów po interwencji, która zmienia metabolizm mięśni szkieletowych z wykorzystania węglowodanów na tłuszcz. Nasze wstępne ustalenia wskazują, że chirurgia bariatryczna normalizuje produkcję mleczanu w mięśniach; dlatego osoby z poważną otyłością będą badane przed i po operacji pomostowania żołądka (cel 3).
Badanie (MetFlex) obejmie 74 osoby dorosłe; (Grupa 1) 60 mężczyzn i kobiet z nadwagą (BMI 25 do 30 kg/m2) w wieku od 18 do 50 lat oraz (Grupa 2) 14 dorosłych kobiet z poważną otyłością (BMI 40 do 50 kg/m2) zaplanowanych na operację bariatryczną.
Punkty końcowe do zbadania w ramach 3 celów szczegółowych.
Utlenianie węglowodanów/tłuszczów (RER) na czczo. Grupy z wysokim mleczanem vs. z niskim mleczanem (cel 1). Przed operacją a po operacji (cel 3)
Zużycie tlenu przez mięśnie (utlenianie substratu) w stanie na czczo. Grupy z wysokim mleczanem vs. z niskim mleczanem (cel 1). Przed operacją a po operacji (cel 3)
Uwalnianie mleczanu z mięśni w stanie na czczo. Grupy z wysokim mleczanem vs. z niskim mleczanem (cel 1). Przed operacją a po operacji (cel 3)
Endogenna produkcja glukozy na czczo. Grupy z wysokim mleczanem vs. z niskim mleczanem (cel 1). Przed operacją a po operacji (cel 3)
Wrażliwość na insulinę (wartość zacisku M). Grupy z wysokim mleczanem vs. z niskim mleczanem (cel 1)
Zmiana utleniania węglowodanów/tłuszczów (RER) w odpowiedzi na glukozę + insulinę (elastyczność metaboliczna). Grupy z wysokim mleczanem vs. z niskim mleczanem (cel 2)
Zmiana utleniania tłuszczu mięśniowego w odpowiedzi na karmienie wysokotłuszczowe (elastyczność metaboliczna). Grupy z wysokim mleczanem vs. z niskim mleczanem (cel 2)
Zmiana zużycia tlenu przez mięśnie (utlenianie substratu) w odpowiedzi na karmienie wysokotłuszczowe (elastyczność metaboliczna). Grupy z wysokim mleczanem vs. z niskim mleczanem (cel 2)
Naszym podstawowym założeniem jest to, że podwyższony poziom mleczanu w osoczu na czczo powoduje zwiększenie produkcji glukozy i że „błędny cykl Cori” jest podstawową przyczyną zespołu metabolicznego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nicholas Broskey, PhD
- Numer telefonu: 2527374684
- E-mail: broskeyn19@ecu.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Terry Jones, PhD
- Numer telefonu: 2527446249
- E-mail: joneste@ecu.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27834
- Rekrutacyjny
- East Carolina University
-
Kontakt:
- Nicholas Broskey, PhD
- Numer telefonu: 2527374684
- E-mail: broskeyn19@ecu.edu
-
Kontakt:
- Terry Jones, PhD
- Numer telefonu: 2527446249
- E-mail: joneste@ecu.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-50 lat
- BMI 25 - 30 kg/m2
- BMI > 40kg/m2
- Poziom mleczanu w górnej i dolnej części 25%
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży
- Niepełnosprawny umysłowo
- Więźniowie
- Palacze
- Osoby z chorobami serca
- Cukrzyca typu 1 i 2
- Choroba endokrynologiczna
- Nadciśnienie
- Choroba mięśniowo-szkieletowa
- Okluzja obwodowa
- Choroba wątroby
- Mieli wahania wagi przekraczające + 3% w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Nie będą badane leki zmieniające metabolizm węglowodanów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Niskie utleniacze/wysoki mleczan
Osoby z niskim utlenianiem tlenowym
|
|
|
Wysokie utleniacze / niski poziom mleczanu
Osoby z wysokim utlenianiem tlenowym
|
|
|
Otyły
Ciężka otyłość zakwalifikowana do operacji
|
Kobiety ze znaczną otyłością (BMI >40) poddawane są rękawowej resekcji żołądka
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Utlenianie węglowodanów/tłuszczów (RER) na czczo.
Ramy czasowe: Lata 1-5
|
RER będzie mierzony za pomocą kalorymetrii pośredniej
|
Lata 1-5
|
|
Zużycie tlenu przez mięśnie (utlenianie substratu) w stanie na czczo.
Ramy czasowe: Lata 1-5
|
Zużycie tlenu w mięśniach będzie mierzone za pomocą spektroskopii w bliskiej podczerwieni (NIRS)
|
Lata 1-5
|
|
Uwalnianie mleczanu z mięśni w stanie na czczo.
Ramy czasowe: Lata 1-5
|
Uwalnianie mleczanu z mięśni będzie mierzone za pomocą mikrodializy
|
Lata 1-5
|
|
Zmiana utleniania węglowodanów/tłuszczów (RER) w odpowiedzi na glukozę + insulinę (elastyczność metaboliczna)
Ramy czasowe: Lata 1-5
|
Kalorymetria pośrednia podczas klamry glukozy
|
Lata 1-5
|
|
Zmiana utleniania tłuszczu mięśniowego w odpowiedzi na karmienie wysokotłuszczowe (elastyczność metaboliczna).
Ramy czasowe: Lata 1-5
|
Utlenianie kwasów tłuszczowych w homogenacie mięśniowym.
|
Lata 1-5
|
|
Zmiana zużycia tlenu przez mięśnie (utlenianie substratu) w odpowiedzi na karmienie wysokotłuszczowe (elastyczność metaboliczna).
Ramy czasowe: Lata 1-5
|
Zużycie tlenu mierzone metodą spektroskopii w bliskiej podczerwieni (NIRS)
|
Lata 1-5
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wrażliwość na insulinę (wartość zacisku M).
Ramy czasowe: Lata 1-5
|
Mierzone podczas klamry glukozy.
|
Lata 1-5
|
|
Endogenna produkcja glukozy na czczo.
Ramy czasowe: Lata 1-5
|
Mierzone z izotopowo znakowaną glukozą
|
Lata 1-5
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Joseph Houmard, PhD, East Carolina University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ryan TE, Brophy P, Lin CT, Hickner RC, Neufer PD. Assessment of in vivo skeletal muscle mitochondrial respiratory capacity in humans by near-infrared spectroscopy: a comparison with in situ measurements. J Physiol. 2014 Aug 1;592(15):3231-41. doi: 10.1113/jphysiol.2014.274456. Epub 2014 Jun 20.
- Camisa C, Rossana C. Variant of keratoderma hereditaria mutilans (Vohwinkel's syndrome). Treatment with orally administered isotretinoin. Arch Dermatol. 1984 Oct;120(10):1323-8.
- Craglietto T, Giarelli L, Paolini A. [Comparative study of the DNA content of human female breast adenocarcinomas and of their recurrences. (Histo-spectrophotometric findings)]. Riv Anat Patol Oncol. 1964 Nov-Dec;26(5):694-706. No abstract available. Italian.
- Ciresa M, Gabl F, Knapp E. [Acid-base equilibrium]. Wien Klin Wochenschr. 1970 Jan 2;82(1):11-2. No abstract available. German.
- Iwamasa J, Tajima C, Matsuura K, Okamura H. [Role of progesterone in the ovulatory process of PMSG/hCG treated immature female rats]. Nihon Sanka Fujinka Gakkai Zasshi. 1989 Oct;41(10):1551-6. Japanese.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- UMCIRB 19-000914
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nieelastyczność metaboliczna
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
Badania kliniczne na Operacja utraty wagi
-
Walter Reed Army Medical CenterZakończony
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Zakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillWeight Watchers InternationalZakończonyNadwaga i otyłośćStany Zjednoczone
-
The Miriam HospitalNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Rekrutacyjny
-
HELP Therapeutics Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Anhui Provincial Cancer HospitalAnhui Provincial HospitalRekrutacyjnyNiedrobnokomórkowego raka płucaChiny
-
University Hospital Inselspital, BerneZakończonyRandomizowana kontrolowana próba | Komorowy przeciek otrzewnowy | Powikłania bocznika | Awaria bocznikaSzwajcaria
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, biodroZjednoczone Królestwo
-
Medical University of South CarolinaWeight Watchers InternationalZakończonyOtyłość | Nadwaga | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Columbia UniversityAbbott NutritionRekrutacyjnyNiewydolność serca | Mikrobiom jelitowy | Niedobór składników odżywczychStany Zjednoczone