Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Opaski uciskowe na kończyny w celu zmniejszenia bólu po operacji (LOP)

31 marca 2026 zaktualizowane przez: Shari Liberman, The Methodist Hospital Research Institute
Obecnie w operacjach ortopedycznych stosowana jest standardowa staza uciskowa. Wysokie ciśnienie opaski uciskowej wiązało się z niepożądanymi skutkami ubocznymi, takimi jak niedokrwienie, osłabienie mięśni i ból pooperacyjny. Ciśnienie okluzji kończyny, LOP, opiera się na skurczowym ciśnieniu krwi pacjenta plus margines bezpieczeństwa i jest zazwyczaj znacznie niższe niż standardowe ciśnienie opaski uciskowej. Celem pracy jest określenie, czy stosowanie LOP podczas operacji ortopedycznych zmniejsza ból pooperacyjny i zużycie opioidów oraz poprawia rokowania pacjentów.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

Badanie rozpocznie się dla każdego pacjenta w warunkach klinicznych podczas standardowej przedoperacyjnej wizyty w gabinecie. Zgoda na badanie zostanie uzyskana po wyjaśnieniu wszystkich aspektów badania. Osoby badane zostaną losowo podzielone na dwie grupy. Połowa pacjentów będzie miała zabieg wykonywany przy standardowym ciśnieniu opaski uciskowej, a druga połowa pacjentów będzie miała zabieg wykonywany za pomocą dystalnej sondy fotoplentyzmograficznej, która obliczy ciśnienie okluzji kończyny i napompuje opaskę uciskową do obliczonego ciśnienia okluzji kończyny. Podmiot zostanie poddany zaplanowanej procedurze na sali operacyjnej. Pacjent będzie również prowadził w domu dziennik bólu i spożycia opioidów przez dwa tygodnie po operacji. Pacjent wypełni kwestionariusze wyników pacjenta przed operacją, dwa tygodnie po operacji i 8 tygodni po operacji, aby ocenić wyniki pacjenta. Pacjent może wypełnić kwestionariusze w domu, ale jeśli tego nie zrobi, będzie miał możliwość wypełnienia ich podczas wizyty w klinice. Kwestionariusze pacjenta przed i po OP będą wskaźnikami wyników leczenia pacjenta. Wszystkie wystandaryzowane kwestionariusze dają obliczone wyniki na podstawie odpowiedzi pacjentów. W miarę jak badany poprawia swój wynik, jego wynik będzie wzrastał. Zespół badawczy może porównywać zmiany w wynikach między dwiema grupami i zmieniać w grupach, aby uzyskać dostęp do wyników pacjentów.

Aby zachować podwójnie ślepy charakter badania, przed wejściem chirurga na salę operacyjną opaska uciskowa zostanie umieszczona, napompowana i udrapowana. Ktoś inny z zespołu badawczego, jeden z koordynatorów lub jeden z rezydentów będzie rejestrował ciśnienie skurczowe pacjentów i ciśnienie mankietu opaski uciskowej przed wejściem ratownika na salę operacyjną. W ten sposób chirurg nadal jest ślepy na zastosowaną technikę ucisku mankietu, LOP lub STP, kiedy ocenia jakość pola bezkrwawego po operacji za pomocą skali VAS.

Wszystkie te dokumenty są dołączone na stronie podsumowania pod dodatkowymi dokumentami na stronie Testy psychofizjologiczne pod numerem 1. Wypisz wszystkie środki/instrumenty, które zostaną użyte w tym badaniu. Dziennik bólu VAS i zużycia opioidów nosi tytuł Strona tytułowa dziennika bólu LOP i dziennik bólu LOP. Kwestionariusze, które zostaną użyte, to DASH, IKDC Subject Evaluation Form, KOOS Junior, KOOS Lysholm, Marx, Michigan Hand Outcomes, Patient Rated Wrist Evaluation, Promis Bank v 1.2 Physical Function, PROMIS SF v 1.1 Global Health i Tegner Activity Level Skala.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

400

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Houston Methodist Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zespół badawczy przetestuje główną hipotezę, że opaski uciskowe LOP zmniejszą ból i stosowanie opioidów oraz poprawią wyniki pacjentów u zdrowych osób dorosłych (w wieku powyżej 18 lat) poddawanych zabiegom otwartego uwolnienia cieśni nadgarstka, złamania dystalnej kości promieniowej z otwartą repozycją wewnętrzną, uwolnienia kanału łokciowego, zwolnienie palca spustowego, alloplastyka CMC kciuka, rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego lub całkowita wymiana stawu kolanowego

Kryteria wyłączenia:

  1. Leki przeciwbólowe na receptę w stanach przewlekłych (> 6 tygodni)
  2. Pacjenci, którzy nie mogą używać opaski uciskowej: (np. Niektórzy pacjenci z przetokami lub PVD, niektórzy pacjenci z chorobą naczyń obwodowych)
  3. Przebyty uraz lub operacja obserwowanej kończyny.
  4. Niedociśnienie lub nadciśnienie, które uniemożliwiają dokładny odczyt dystalnej sondy fotoplentyzmograficznej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Sterowanie - Standardowy pneumatyczny nacisk opaski uciskowej
Ta grupa podczas operacji otrzymuje standardowy nacisk pneumatycznej opaski uciskowej, tak jak podczas standardowej opieki.
Eksperymentalny: Eksperymentalne — Ciśnienie okluzyjne kończyny
W tej grupie ucisk opaski uciskowej jest nieco niższy niż w przypadku standardowej opieki. To obniżone ciśnienie okluzji kończyny dolnej jest określane przez urządzenie opaski uciskowej.
Ta interwencja wymaga niższego nacisku opaski uciskowej niż standardowa opieka. Nie ma zmian w czasie zakładania opaski uciskowej ani w sposobie wykonywania operacji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ból pooperacyjny w miejscu operowanym
Ramy czasowe: Ból będzie rejestrowany jako średnia z trzech zgłoszonych zapisów VAS każdego dnia przez 14 dni po operacji. Porówna zmianę średniego względnego bólu przed operacją (0) (w obrębie grupy) każdego dnia po operacji przez 14 dni
Wizualna skala analogowa od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić)
Ból będzie rejestrowany jako średnia z trzech zgłoszonych zapisów VAS każdego dnia przez 14 dni po operacji. Porówna zmianę średniego względnego bólu przed operacją (0) (w obrębie grupy) każdego dnia po operacji przez 14 dni
Pooperacyjny ból w miejscu stazy uciskowej
Ramy czasowe: Ból będzie rejestrowany jako średnia z trzech zgłoszonych zapisów VAS każdego dnia przez 14 dni po operacji. Porówna zmianę średniego względnego bólu przed operacją (0) (w obrębie grupy) każdego dnia po operacji przez 14 dni
Wizualna skala analogowa od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić)
Ból będzie rejestrowany jako średnia z trzech zgłoszonych zapisów VAS każdego dnia przez 14 dni po operacji. Porówna zmianę średniego względnego bólu przed operacją (0) (w obrębie grupy) każdego dnia po operacji przez 14 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pooperacyjne stosowanie opioidów
Ramy czasowe: Raz dziennie, codziennie przez 2 tygodnie po operacji
Pacjenci zapisują nazwę opioidu, dawkę i liczbę przyjętych tabletek. Są one standaryzowane przy użyciu wzoru na równoważniki miligramów morfiny.
Raz dziennie, codziennie przez 2 tygodnie po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Patrick McCulloch, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 lipca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Pro00018544

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj