Wpływ zespołu policystycznych jajników na strukturę i funkcję dna miednicy

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest najczęstszym zaburzeniem endokrynologicznym u kobiet w wieku rozrodczym, a częstość jego występowania ocenia się na 6-21% kobiet w wieku 15-49 lat (1). Chociaż jej etiopatogeneza wciąż nie jest jasna, wiadomo, że wynika ona z rozregulowania steroidogenezy jajnikowej pod wpływem niektórych czynników środowiskowych i genetycznych. Diagnoza ESHRE / ASRM wyznaczyła kryteria rotterdamskie w 2003 roku; jednym z tych kryteriów jest obecność hiperandrogenizmu (2). Hiperandrogenizm prowadzi do wzrostu ogólnej masy mięśniowej organizmu (1, 3, 4).

Mięśnie dna miednicy są związane z cewką moczową w przedziale przednim, odbytnicą i odbytem w przedziale tylnym oraz podparciem macicy w koniuszku; główne trzymanie moczu i kału zapewniające jego funkcje w celu zatrzymania się w odpowiednim położeniu narządów miednicy mniejszej (5). Dobre samopoczucie siły mięśni dna miednicy ma działanie ochronne przed nietrzymaniem moczu i kału.

Podkreślono, że „odległość odbytowo-płciowa” określona na podstawie pomiaru okolicy odbytu przed łechtaczką przednią może być również kryterium rozpoznania zespołu policystycznych jajników (7,8,9).

W niniejszym badaniu grupę badaną stanowić będą pacjentki w wieku rozrodczym 18-40 lat, które zgłosiły się do naszej poradni ginekologicznej i zostały zdiagnozowane jako PCOS zgodnie z kryteriami rotterdamskimi, a grupą kontrolną będą kobiety bez PCOS. Naszym celem była ocena siły mięśni miednicy za pomocą perineometrii, pomiar odległości odbytowo-płciowej oraz określenie możliwych wzajemnych zależności. Oprócz informacji demograficznych, w celu oceny funkcji dna miednicy zostanie również wykorzystany ICIQ-SF (krótki formularz badania nietrzymania moczu) (10).