- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04399265
Skuteczność doustnej trehalozy w ataksji rdzeniowo-móżdżkowej 3
Randomizowane, kontrolowane badanie skuteczności klinicznej doustnej trehalozy u pacjentów z ataksją rdzeniowo-móżdżkową 3: korelacja kliniczna i FMRI
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ataksja rdzeniowo-móżdżkowa 3 (SCA3) jest rzadką postacią dziedzicznej choroby neurodegeneracyjnej polegającej na postępującym zwyrodnieniu przewodu rdzeniowo-móżdżkowego. SCA3 charakteryzuje się coraz bardziej pogarszającą się funkcją móżdżku, prowadzącą do zaburzeń chodu i słabej koordynacji, dyzartrii i nieprawidłowych ruchów gałek ocznych. Cechy niezwiązane z ataksją obejmują objawy piramidowe i pozapiramidowe, objawy czuciowo-ruchowe, neuropsychologiczne i psychiatryczne. Przypisuje się to roli móżdżku w przetwarzaniu motorycznym, poznawczym i afektywnym (tj. móżdżkowy zespół poznawczy i afektywny; CCAS), a także jego rozległe powiązania ze strukturami mózgowymi.
Trehaloza to wszechmocna cząsteczka disacharydu występująca w niższych i wyższych formach życia z wyjątkiem kręgowców. Ma postać amorficzną (tj. właściwości nieredukujące), co objawia się wysoką hydrofilowością, stabilnością chemiczną i dużą odpornością na denaturację/rozkład pod wpływem ciepła, kwasu lub enzymu. Wykazano również, że pomaga w ponownym fałdowaniu częściowo zdenaturowanego białka, stabilizując w ten sposób agregaty białkowe, w tym agregaty poliglutaminy, zarówno in vivo, jak i in vitro. Zapewniło to drogę, w której trehaloza jest środkiem terapeutycznym w zaburzeniach neurodegeneracyjnych z patologicznymi zmianami agregatów białkowych.
W tym badaniu zastosowane zostanie podwójnie ślepe randomizowane badanie kontrolowane (RCT). W sumie 40 pacjentów z SCA3 zostanie losowo przydzielonych do grupy zawierającej doustną trehalozę i grupę otrzymującą placebo (po 20 uczestników na każde ramię). Jeśli chodzi o wyniki kliniczne, oceniane będą zdolności motoryczne i poznawcze, aby wywnioskować skuteczność trehalozy. Podobnie strukturalny fMRI w stanie spoczynku (tj. łączność funkcjonalna) i spektroskopia MR (tj. metabolizm), zostaną wykorzystane jako biomarkery obrazowania w tym badaniu.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kah Hui Yap, Master
- Numer telefonu: +60165536721
- E-mail: kahhui0411@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Norlinah Mohamed Ibrahim, MRCP
- Numer telefonu: +60122145306
- E-mail: norlinah@ppukm.ukm.edu.my
Lokalizacje studiów
-
-
Kuala Lumpur
-
Cheras, Kuala Lumpur, Malezja, 56000
- Rekrutacyjny
- UKM Medical Centre
-
Kontakt:
- Norlinah Mohamed Ibrahim, MRCP
- Numer telefonu: +60122145306
- E-mail: norlinah@ppukm.ukm.edu.my
-
Kontakt:
- Kah Hui Yap, Master
- Numer telefonu: 0165536721
- E-mail: kahhui0411@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 85 lat.
- Genetycznie potwierdzona diagnoza SCA 3.
- Obecność postępującego zespołu móżdżkowego (tj. objawowe) i genetyczne potwierdzenie SCA 3 u jednego z członków najbliższej rodziny z podobnym zespołem klinicznym.
- Potrafi czytać, mówić i rozumieć język angielski lub malajski.
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie cukrzycy typu 1 lub typu 2
- Obecność jakiegokolwiek współistniejącego stanu neurologicznego, który może zakłócać pomiary kliniczne zastosowane w tym badaniu.
- Obecność przeciwwskazań lub nadwrażliwości na trehalozę.
- Stosowanie środków pobudzających/leków, kofeiny i tytoniu w czasie krótszym niż 24 godziny przed badaniem i/lub badaniem.
- Obecność poważnych deficytów percepcji wzrokowej i / lub słuchowej.
- Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego: klaustrofobia, ciąża, implanty elektroniczne (np. rozrusznik serca) w ciele, zaciśnięcie tętniaka oraz obecne lub przeszłe zatrudnienie jako mechanik, spawacz lub ślusarz.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trehaloza
Trehaloza w proszku do rozpuszczenia w wodzie, do spożycia doustnie, codziennie przez 3 miesiące.
|
Cukier disacharydowy zwykle stosowany jako środek konserwujący żywność, ale w tym badaniu podawany jest w wyższej dawce
|
|
Komparator placebo: Maltozowe placebo
Izokaloryczna maltoza w proszku do rozpuszczenia w wodzie, do spożycia doustnie, codziennie przez 3 miesiące.
|
Siła maltozy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w porównaniu ze skalą wyjściową do oceny oceny ataksji (SARA) po 3 miesiącach, 6 miesiącach; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 3 miesiące i 6 miesięcy, a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
8-punktowa skala do ilościowego określenia nasilenia ataksji z punktacją od 0 (brak ataksji) do 40 (najcięższa ataksja).
Całkowity czas potrzebny na przeprowadzenie testu szacuje się na 10 minut.
|
Punkt wyjściowy, 3 miesiące i 6 miesięcy, a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w stosunku do podstawowego indeksu funkcjonalnego ataksji rdzeniowo-móżdżkowej (SCAFI) po 3 i 6 miesiącach; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 3 miesiące i 6 miesięcy, a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
Zwalidowane multimodalne narzędzie oceny, które składa się z: a) marszu na 8 metrów (8MW) z pomiarem czasu; b) test kołków z 9 dołkami (9HPT); oraz c) szybkość powtarzania „PATA” przez 10 sekund (PATA) w celu oceny wydajności mowy.
Całkowity czas potrzebny na przeprowadzenie testu szacuje się na 10 minut.
|
Punkt wyjściowy, 3 miesiące i 6 miesięcy, a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
|
Zmiany w stosunku do podstawowego wykazu objawów niezwiązanych z ataksją (INAS) po 3 i 6 miesiącach; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
Zwalidowana skala oceniająca objawy niezwiązane z móżdżkiem z punktacją od 0 (brak objawu braku ataksji) do 16 (dotyczy to wszystkich ocenianych układów).
Całkowity czas potrzebny na przeprowadzenie testu szacuje się na 10 minut.
|
Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
|
Zmiany w stosunku do wyjściowej skali zespołu poznawczo-afektywnego móżdżku (CCAS) po 3 i 6 miesiącach; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
Skala CCAS to krótkie narzędzie przesiewowe poznawcze, które pomaga zidentyfikować CCAS u pacjentów z upośledzeniem móżdżku.
Wyprowadza całkowity wynik 120 jako miarę ciągłą; a także miarę porządkową według liczby nieudanych testów: 1) możliwy CCAS = 1 nieudany test; 2) Prawdopodobny CCAS = 2 testy nieudane; Zdecydowany CCAS = 3 lub więcej nieudanych testów.
Dostępne były cztery różne formy, aby zminimalizować efekt praktyki.
Całkowity czas potrzebny na przeprowadzenie testu szacuje się na 10 minut.
|
Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
|
Zmiany w stosunku do wyjściowej Skali Inteligencji Wechslera Dorosłych (WAIS - 4) po 3 miesiącach i 6 miesiącach; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
WAIS - 4 to test IQ przeznaczony do pomiaru inteligencji i zdolności poznawczych u dorosłych i starszych nastolatków.
Wybrane testy podrzędne to Rozumowanie macierzowe, Rozpiętość cyfr i Kodowanie.
Te podtesty służą odpowiednio do pomiaru rozumowania abstrakcyjnego, WM i szybkości przetwarzania.
Te indeksy i podtesty mają dobrą rzetelność
|
Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
|
Zmiany w stosunku do podstawowego systemu funkcji wykonawczych Delisa-Kaplana (D - KEFS) po 3 i 6 miesiącach; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
D - KEFS to bateria neuropsychologiczna przeznaczona do pomiaru różnych subdomen funkcji wykonawczych w wieku od 8 do 89 lat.
Wybrane podtesty to: test wieży, test tworzenia śladów (TMT), test interferencji słów i kolorów (CWIT).
Testy te mierzą odpowiednio zdolności planowania, zmiany zestawu i hamowania.
|
Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
|
Zmiany w porównaniu z bazową powtarzalną baterią do oceny stanu neuropsychologicznego Aktualizacja (aktualizacja RBANS) po 3 i 6 miesiącach; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
Aktualizacja RBANS to bateria neuropsychologiczna przeznaczona do pomiaru 5 domen neuropsychologicznych w wieku od 12:0 do 89:11 lat.
Wybrane testy podrzędne to: Kopiowanie figur i Przywoływanie figur.
Testy te mierzą odpowiednio konstrukcję wzrokową, pamięć wzrokową i zdolności językowe.
|
Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
|
Zmiany w stosunku do stanu wyjściowego w stanie spoczynku fMRI po 3 miesiącach.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Poziom pomiaru oksy-Hb (poziom aktywacji) jest ciągły; większa oksy-Hb (mM.mm) wskazuje na większą aktywację.
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
|
Zmiany od spektroskopii rezonansu magnetycznego po 3 miesiącach.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Poziom pomiaru N-acetylo-asparaginianu (NAA; metabolizm) jest ciągły; większy NAA (ppm) wskazuje na większy metabolizm.
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w stosunku do wyjściowego strukturalnego / T1 MRI po 3 miesiącach.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
|
Poziom pomiaru gęstości istoty szarej (strukturalnej) jest ciągły; większa gęstość istoty szarej wskazuje na większą objętość strukturalną.
|
Wartość bazowa i 3 miesiące
|
|
Zmiany w stosunku do bazowej skali motywacji sytuacyjnej (SIMS) po 3 i 6 miesiącach; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
SIMS składa się z 16 pozycji na czterech podskalach, Motywacja wewnętrzna (np. „Myślę, że ta czynność jest interesująca”), Zidentyfikowana regulacja (np. „Robię to dla własnego dobra”), Regulacja zewnętrzna (np. „Mam to zrobić”) i Amotywacja (np. „Nie widzę, co daje mi ta czynność”).
Zawiera po 4 pozycje na podskalę ocenianą w skali od 1 do 7, co daje wynik od 4 do 28 dla każdej podskali.
Ma rzetelność wewnętrzną α = 0,74
- 0,83 dla czterech podskal.
Całkowity czas potrzebny na przeprowadzenie testu szacuje się na 5 minut.
|
Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
|
Zmiany od punktu początkowego EuroQol-5D 3L (EQ-5D-3L) po 3 miesiącach i 6 miesiącach; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
EQ-5D-3L składa się z 2 części: systemu opisowego EQ-5D oraz wizualnej skali analogowej EQ (EQ VAS).
EQ-5D ma 5 wymiarów oceny (mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój/depresja).
Każdy wymiar ma 3 poziomy (porządkowe): brak problemu, pewien problem i ekstremalny problem.
Ma rzetelność wewnętrzną α = 0,83
i ważne wśród klinicznie i demograficznie heterogenicznych pacjentów.
Całkowity czas potrzebny na przeprowadzenie testu szacuje się na 5 minut.
|
Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
|
Niekorzystne wydarzenie
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
Zdarzenie niepożądane będzie rejestrowane pod względem ciężkości, związku z interwencją w badaniu, działań podjętych w związku z interwencją w badaniu, wyniku zdarzenia niepożądanego, oczekiwanego i poważnego zdarzenia niepożądanego.
|
Linia bazowa, 3 miesiące i 6 miesięcy; a także 3, 6, 9 i 12 miesięcy po leczeniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Norlinah Mohamed Ibrahim, MRCP, National University of Malaysia
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby neurodegeneracyjne
- Dyskinezy
- Choroby rdzenia kręgowego
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Choroby móżdżku
- Ataksja
- Ataksja móżdżkowa
- Ataksja rdzeniowo-móżdżkowa
- Zwyrodnienia rdzeniowo-móżdżkowe
- Choroba Machado-Josepha
Inne numery identyfikacyjne badania
- DIP-2019-007
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .