Wpływ ćwiczeń z krokiem kwadratowym na słabość i funkcje poznawcze u osób w podeszłym wieku z zespołem słabości i MCI

Tło i cel:

Słabość to ciągły spadek wielu systemów fizjologicznych wraz ze starzeniem. Typowe cechy słabości to zmęczenie, osłabienie, utrata masy ciała, powolność i mała aktywność fizyczna. Zmiany w mózgu towarzyszące osłabieniu mogą prowadzić do pogorszenia funkcji poznawczych. Co więcej, dowody wykazały pozytywne związki między słabością a pogorszeniem funkcji poznawczych. Osłabienie ze spadkiem funkcji poznawczych zwiększa ryzyko różnych niekorzystnych skutków, takich jak niepełnosprawność, hospitalizacja, występowanie otępienia, utrata zdolności do codziennej aktywności i niska jakość życia. Trening fizyczny jest powszechną interwencją w przypadku słabych osób starszych; jednak większość badań dotyczących ćwiczeń fizycznych u słabych osób starszych ma na celu poprawę sprawności fizycznej, niewiele dotyczy poprawy funkcji poznawczych. Z drugiej strony udowodniono, że ćwiczenie z przechodzeniem na kwadrat jest korzystne dla zdrowych osób starszych, zarówno pod względem sprawności fizycznej, jak i funkcji poznawczych, ale jego zastosowanie u słabych osób starszych jest rzadkie. Dlatego celem tego badania jest zbadanie wpływu ćwiczeń z krokiem kwadratowym na słabość i funkcje poznawcze u osób starszych z zespołem słabości i łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI).

Metoda:

Jest to pojedyncza ślepa, losowo kontrolowana ścieżka z pomiarami przed i po. Kryteriami włączenia są: (1) wiek od 65 do 90 lat, (2) obecność co najmniej jednej z 5 cech fizycznych zdefiniowanych przez Frieda, (3) wynik w badaniu stanu psychicznego (MMSE) ≧24 oraz Ocena funkcji poznawczych w skali Montrealu (MoCA) < 26 i (4) zdolność do samodzielnego chodzenia przez 1 minutę bez urządzeń wspomagających. Kryteriami wykluczającymi są: niestabilny stan fizyczny, jakiekolwiek zaburzenia neurologiczne, psychiatryczne lub zdiagnozowane trudności w uczeniu się, które mogą mieć wpływ na udział w tym badaniu. Zrekrutowanych zostanie 28 osób starszych, które zostaną losowo przydzielone do jednej z dwóch grup: grupa ćwiczeń z krokiem kwadratowym (SSE) (n=14) lub grupa kontrolna (n=14). Interwencja dla obu grup będzie trwała 50 minut na sesję, 3 sesje tygodniowo przez 8 tygodni. Główne wyniki obejmują stan słabości wskazany przez kryteria Frieda oraz ogólne funkcje poznawcze wskazane przez wynik MoCA. Drugorzędne wyniki obejmują słabość i odwrócenie wskaźnika MCI, uwagę i pamięć, funkcje wykonawcze, sprawność fizyczną i aktywację mózgu.

Do analizy danych zostanie wykorzystany SPSS 25.0 z poziomem istotności ustalonym na 0,05. Dwukierunkowa analiza wariancji z powtarzanymi pomiarami (ANOVA) z analizą post-hoc Tukey'a zostanie wykorzystana do porównania między czasem (przed testem, po teście) i między grupami. Zastosowany zostanie test chi-kwadrat (test χ2) porównujący dane współczynnika słabości/odwrotności MCI.