Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zaburzenia neurokognitywne u pacjentów pediatrycznych z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i encefalopatią związaną z sepsą (NCIPED)

1 listopada 2022 zaktualizowane przez: Dr. Johannes Ehler, MD, University of Rostock

Częstość występowania i nasilenie zaburzeń funkcji neurokognitywnych u dzieci i młodzieży z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i encefalopatią posocznicową

Zaburzenia neurokognitywne często obserwuje się u dzieci i młodzieży z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (ME) i encefalopatią posocznicową (SAE), które reprezentują dwie istotne choroby ośrodkowego układu nerwowego (OUN) u dzieci i młodzieży. Nie jest pewne, czy pochodzenie choroby, zlokalizowane przede wszystkim w OUN u chorych na ME lub wtórnie u chorych z SAE w przebiegu sepsy, ma znaczenie dla ciężkości uszkodzenia mózgu. W badaniu porównawczym nie przeprowadzono prospektywnych badań klinicznych łączących badania kliniczne i laboratoryjne, w tym określonych biomarkerów uszkodzenia nerwowo-aksonalnego. Biomarkery uszkodzenia neuroaksonalnego są zatem nie tylko bardzo interesujące do wykrywania i monitorowania zaburzeń neurokognitywnych, ale także do ilościowego określania ciężkości uszkodzenia mózgu u pacjentów z ME i SAE.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to prospektywne, jednoośrodkowe badanie obserwacyjne oceniające częstość występowania i nasilenie zaburzeń neurokognitywnych u dzieci i młodzieży z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (ME) i encefalopatią związaną z sepsą (SAE). Wszyscy uczestnicy badania zostaną poddani badaniu klinicznemu i neurologicznemu oraz kompleksowym badaniom laboratoryjnym z użyciem biomarkerów uszkodzenia nerwowo-aksonalnego w dniu badania 1 (dzień włączenia do badania), dniu 3 i dniu 5. Zmierzony zostanie panel biomarkerów pochodzących z próbek krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego (m.in. NSE, S100B i białek neurofilamentowych). Ocena kliniczna zostanie przeprowadzona przy użyciu zwalidowanych skal ciężkości choroby (np. pSOFA) oraz zwalidowanych testów delirium (m.in. pGCS, pCAM-ICU) do oceny sprawności neurokognitywnej uczestników badania przed i trzy miesiące po włączeniu do badania (m.in. POPC/PCPC).

Dopasowana grupa pacjentów pediatrycznych bez objawów ME lub posocznicy/SAE posłuży jako grupa kontrolna i zostanie poddana tym samym badaniom klinicznym i laboratoryjnym, z wyjątkiem analizy płynu mózgowo-rdzeniowego.

Badacze stawiają hipotezę, że:

  1. Pacjenci z ME (pierwotne zakażenie OUN) wskazują na większą częstość występowania i nasilenie zaburzeń neurokognitywnych niż pacjenci z SAE (wtórne zakażenie OUN)
  2. Specyficzne biomarkery uszkodzenia nerwowo-aksonalnego we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym korelują z klinicznym nasileniem zaburzeń neurokognitywnych u pacjentów z ME i SAE
  3. Specyficzne biomarkery uszkodzenia nerwowo-aksonalnego we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym korelują z 3-miesięcznym wynikiem neurokognitywnym pacjentów z ME i SAE

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

42

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Rostock, Niemcy, 18059
        • University Medical Center Rostock

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 dzień do 17 lat (DZIECKO)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy pacjenci pediatryczni przyjmowani do ośrodka badawczego zostaną poddani badaniu przesiewowemu pod kątem zakwalifikowania do badania zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • dzieci w wieku od 1 dnia do 17 lat
  • przyjęcie do szpitala z podejrzeniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub posocznicy <24 godziny od przyjęcia lub od chwili rozpoznania
  • przyjęcie do szpitala na drobne operacje (herniotomia, osteosynteza, adenotomia)

Kryteria wyłączenia:

  • współistniejące choroby ośrodkowego układu nerwowego (udar, krwotok, guz, urazowe uszkodzenie mózgu, operacja mózgu, padaczka, wodogłowie)
  • istniejąca wcześniej immunosupresja
  • udział w innym badaniu interwencyjnym
  • brak pisemnej świadomej zgody rodziców lub przedstawiciela prawnego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ME-PED)
  • pacjentów pediatrycznych w wieku od 0 do 17 lat
  • przyjęcie do szpitala z podejrzeniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
  • potwierdzone zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w ciągu 24 godzin od przyjęcia
Encefalopatia związana z sepsą (SAE-PED)
  • pacjentów pediatrycznych w wieku od 0 do 17 lat
  • przyjęcie do szpitala z podejrzeniem sepsy
  • potwierdzoną sepsę w ciągu 24 godzin od przyjęcia lub rozpoznania
Grupa kontrolna (CON-PED)
  • pacjentów pediatrycznych w wieku od 0 do 17 lat
  • wykluczenie zaburzeń neurokognitywnych
  • przyjęcie do szpitala na drobny zabieg chirurgiczny (np. przepuklina, adenoidektomia, złamania leczone osteosyntezą) lub naczyniaka krwionośnego leczonego propranololem

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania delirium/zaburzeń funkcji neurokognitywnych u dzieci i młodzieży z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych w porównaniu z pacjentami z encefalopatią związaną z sepsą
Ramy czasowe: Dzień 90
Ocena zaburzeń neurokognitywnych za pomocą sprawdzonych narzędzi
Dzień 90
Zmiana poziomów biomarkerów uszkodzenia nerwowo-aksonalnego u pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych w porównaniu z pacjentami z encefalopatią związaną z sepsą
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowych poziomów biomarkerów w dniu 5
Pomiar poziomów biomarkerów (np. NSE, S100B, białka neurofilamentowe) pochodzące z próbek krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego
Zmiana w stosunku do wyjściowych poziomów biomarkerów w dniu 5
Neurokognitywny 3-miesięczny wynik u pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych w porównaniu z pacjentami z encefalopatią związaną z sepsą
Ramy czasowe: Dzień 90
Ocena sprawności neurokognitywnej pacjentów za pomocą zwalidowanych testów (m.in. kategoria wydolności mózgowej dzieci)
Dzień 90

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie 90-dniowe u pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych w porównaniu z pacjentami z encefalopatią posocznicową
Ramy czasowe: Dzień 90
Przeżycie po 90 dniach
Dzień 90
Czas pobytu w szpitalu pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych w porównaniu z pacjentami z encefalopatią posocznicową
Ramy czasowe: 1 rok
Skumulowane dni w szpitalu
1 rok
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych w porównaniu z pacjentami z encefalopatią posocznicową
Ramy czasowe: 1 rok
Skumulowane dni na oddziale intensywnej terapii
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

3 sierpnia 2020

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

31 grudnia 2021

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

31 października 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lipca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 lipca 2020

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

13 lipca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

3 listopada 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 listopada 2022

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj