- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04491695
Tirofiban w zapobieganiu pogorszeniu neurologicznemu w ostrym udarze niedokrwiennym (TREND)
16 lipca 2022 zaktualizowane przez: Ji Xunming,MD,PhD, Capital Medical University
Bezpieczeństwo i skuteczność tirofibanu w zapobieganiu pogorszeniu stanu neurologicznego pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu: randomizowane badanie kontrolowane
Obecnie u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym szeroko stosowana jest podwójna terapia przeciwpłytkowa z aspiryną i klopidogrelem (z dawkami wysycającymi).
Jednak natychmiastowe, silne i odwracalne hamowanie agregacji płytek krwi nie jest możliwe.
Ponadto ponad 5% pacjentów ma oporność na aspirynę, a ponad 15% pacjentów ma oporność na klopidogrel.
Dlatego podawany dożylnie bloker receptora GPIIb/IIIa (Tirofiban) o szybkim początku i przesunięciu działania zapewni bardziej pożądane działanie przeciwpłytkowe w przebiegu ostrego udaru niedokrwiennego mózgu, zwłaszcza u pacjentów z dużym ryzykiem pogorszenia stanu neurologicznego.
W badaniu tym zmierzy się działanie przeciwpłytkowe tirofibanu u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym, u których występowało wysokie ryzyko pogorszenia stanu neurologicznego.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
420
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Qingfeng Ma, M.D.
- Numer telefonu: 010-83199430
- E-mail: m.qingfeng@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wenbo Zhao, M.D.
- Numer telefonu: 86-13120136877
- E-mail: zhaowb.cool@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100053
- Rekrutacyjny
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Qingfeng Ma, M.D.
-
Kontakt:
- Wenbo Zhao, M.D.
-
Główny śledczy:
- Qingfeng Ma
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Beijing Luhe Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Huishan Du, M.D.
-
Kontakt:
- Xiaokun Geng, M.D.
-
-
Henan
-
Luoyang, Henan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Science And Technology
-
Kontakt:
- Junqiang Yan, M.D.
-
Nanyang, Henan, Chiny
- Rekrutacyjny
- Nanyang Central Hospital
-
Kontakt:
- Changming Wen, M.D.
-
Nanyang, Henan, Chiny
- Rekrutacyjny
- Nanyang Second General Hospital
-
Kontakt:
- Jinhui Qin, M.D.
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Henan Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Ziliang Wang, M.D.
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Kontakt:
- Yuming Xu
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- The Third People's Hospital of Hubei Province
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hunan Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Xiaoping Gao, M.D.
-
-
Inner Mongolia Autonomous Region
-
Baotou, Inner Mongolia Autonomous Region, Chiny
- Rekrutacyjny
- Sinapharm North Hospital
-
Kontakt:
- Lifei Xing, M.D.
-
Ordos, Inner Mongolia Autonomous Region, Chiny
- Rekrutacyjny
- Ordos Central Hospital
-
Kontakt:
- Xiaojun Hao
-
Tongliao, Inner Mongolia Autonomous Region, Chiny
- Rekrutacyjny
- Tongliao City Hosptial
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
Kontakt:
- Yu Xu, M.D.
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- Jiangxi Provincial People's Hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- Shandong Provincial Hospital
-
Kontakt:
- Qinjian Sun, M.D.
-
Jinan, Shandong, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny
- Jeszcze nie rekrutacja
- West China Hospital of Sichuan University
-
Kontakt:
- Bo Wu, M.D.
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny
- Rekrutacyjny
- Beichen Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Ruixian Wang, M.D.
-
Tianjin, Tianjin, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- TEDA Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ostry udar niedokrwienny z 24-godzinnym początkiem objawów.
- NIHSS≥4 i ≤20 punktów, a sparaliżowana kończyna jest zdolna do aktywnego poruszania mięśniem (skala ocen standaryzowanego badania motorycznego 2 lub znacznie wyższa).
- Wiek 18-80 lat.
- Świadoma zgoda uzyskana od pacjenta lub akceptowalnego zastępcy pacjenta.
Kryteria wyłączenia:
- Leczony za pomocą trombektomii dożylnej lub wewnątrznaczyniowej w przypadku indeksowanego ostrego udaru niedokrwiennego.
- Ostry udar niedokrwienny spowodowany stwierdzoną lub podejrzewaną chorobą sercowo-zatorową.
- Ostry udar niedokrwienny spowodowany inną określoną przyczyną, w tym chorobą moyamoya, rozwarstwieniem tętnicy, zapaleniem tętnic itp.
- Przedudarowy mRS ≥2 lub sparaliżowane kończyny to dyskineza przedudarowa.
- Znana hematochezia, krwawienie z przewodu pokarmowego i inne krwawienia.
- Alergia na tirofiban lub jego rozpuszczalniki.
- Pacjenci cierpieli na ciężkie choroby, w tym nowotwory złośliwe, marskość wątroby, niewydolność nerek, zastoinową niewydolność serca itp.
- Krwawienie z przewodu pokarmowego lub układu moczowo-płciowego w ciągu 1 roku.
- Stwierdzone zaburzenia krzepnięcia, dysfunkcja płytek krwi lub liczba płytek krwi <100*109/L.
- Poważna operacja chirurgiczna lub ciężki uraz w ciągu 1 miesiąca.
- Retinopatia krwotoczna.
- Przewlekła hemodializa.
- Niekontrolowane nadciśnienie ze skurczowym ciśnieniem krwi >180 mmHg lub rozkurczowym ciśnieniem krwi >110 mmHg.
- Ostre zapalenie osierdzia.
- Inne warunki określone przez badaczy.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tirofiban + doustna terapia przeciwpłytkowa
Pacjenci otrzymają Tirofiban w ciągu pierwszych 72 godzin, a następnie przejdą na doustną terapię przeciwpłytkową.
|
Tirofiban zastosuje dawkę nasycającą 0,4 μg/kg/min × 30 minut, a następnie infuzję 0,1 μg/kg/min przez 71,5 godziny.
Aspiryna, klopidogrel lub inne leki przeciwpłytkowe.
Dawka nasycająca zostanie rozważona, jeśli pacjent nie jest leczony przeciwpłytkowo.
|
|
Aktywny komparator: Doustna terapia przeciwpłytkowa
Pacjenci otrzymają wyłącznie doustną terapię przeciwpłytkową.
|
Aspiryna, klopidogrel lub inne leki przeciwpłytkowe.
Dawka nasycająca zostanie rozważona, jeśli pacjent nie jest leczony przeciwpłytkowo.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów ze zmianą NIHSS o ≥ 4 punkty w porównaniu z rejestracją NIHSS.
Ramy czasowe: W ciągu 72 godzin od interwencji.
|
Skala udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS): skala nasilenia objawów udaru w zakresie 0-42.
Wyższy wynik oznacza cięższe objawy udaru.
|
W ciągu 72 godzin od interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana NIHSS
Ramy czasowe: 0-30 dni interwencji.
|
Skala udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS): skala nasilenia objawów udaru w zakresie 0-42.
Wyższy wynik oznacza cięższe objawy udaru.
|
0-30 dni interwencji.
|
|
Zmiana Skandynawskiej Skali Udaru
Ramy czasowe: 0-30 dni interwencji.
|
Skandynawska Skala Udaru (SSS): skala nasilenia objawów udaru w zakresie 0-58.
Niższy wynik oznacza cięższe objawy udaru.
|
0-30 dni interwencji.
|
|
Nasilenie globalnej niepełnosprawności po 90 dniach, oceniane za pomocą zmodyfikowanej skali Rankina (mRS).
Ramy czasowe: 0-90 dni.
|
MRS to porządkowa, stopniowana skala przedziałowa, która przypisuje pacjentów do 7 globalnych poziomów niepełnosprawności, które wahają się od 0 (brak objawów) do 5 (poważna niepełnosprawność) i 6 (śmierć).
|
0-90 dni.
|
|
Częstość objawowego krwotoku śródmózgowego.
Ramy czasowe: 0-90 dni
|
0-90 dni
|
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 0-90 dni.
|
0-90 dni.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wu C, Sun C, Wang L, Lian Y, Xie N, Huang S, Zhao W, Ren M, Wu D, Ding J, Song H, Wang Y, Ma Q, Ji X. Low-Dose Tirofiban Treatment Improves Neurological Deterioration Outcome After Intravenous Thrombolysis. Stroke. 2019 Dec;50(12):3481-3487. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.026240. Epub 2019 Oct 1.
- Zhao W, Che R, Shang S, Wu C, Li C, Wu L, Chen J, Duan J, Song H, Zhang H, Ling F, Wang Y, Liebeskind D, Feng W, Ji X. Low-Dose Tirofiban Improves Functional Outcome in Acute Ischemic Stroke Patients Treated With Endovascular Thrombectomy. Stroke. 2017 Dec;48(12):3289-3294. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.019193. Epub 2017 Nov 10.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
12 września 2020
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
31 grudnia 2022
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
31 marca 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 lipca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
25 lipca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
29 lipca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
19 lipca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 lipca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Uderzenie
- Udar niedokrwienny
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Tirofiban
Inne numery identyfikacyjne badania
- Trend
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .