- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04491695
Tirofiban til forebyggelse af neurologisk forringelse ved akut iskæmisk slagtilfælde (TREND)
16. juli 2022 opdateret af: Ji Xunming,MD,PhD, Capital Medical University
Sikkerhed og effektivitet af Tirofiban til forebyggelse af neurologisk forringelse af patienter med akut iskæmisk slagtilfælde: Et randomiseret kontrolleret forsøg
I øjeblikket er dobbelt antitrombocytbehandling med aspirin og clopidogrel (med belastningsdoser) meget anvendt til patienter med akut iskæmisk slagtilfælde.
Umiddelbar, potent og reversibel hæmning af blodpladeaggregation er imidlertid ikke mulig.
Derudover har mere end 5 % af patienterne aspirinresistens, og mere end 15 % af patienterne har clopidogrelresistens.
Derfor vil en intravenøst administreret GPIIb/IIIa-receptorhæmmer (Tirofiban)-receptorblokker med hurtig indtræden og forskydning af virkninger give mere ønskede trombocythæmmende virkninger i forbindelse med akut iskæmisk slagtilfælde, især hos patienter med høj risiko for neurologisk forringelse.
Denne undersøgelse vil måle de trombocythæmmende virkninger af Tirofiban hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde, som havde høj risiko for neurologisk forringelse.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
420
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Qingfeng Ma, M.D.
- Telefonnummer: 010-83199430
- E-mail: m.qingfeng@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Wenbo Zhao, M.D.
- Telefonnummer: 86-13120136877
- E-mail: zhaowb.cool@163.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100053
- Rekruttering
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Qingfeng Ma, M.D.
-
Kontakt:
- Wenbo Zhao, M.D.
-
Ledende efterforsker:
- Qingfeng Ma
-
Beijing, Beijing, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Beijing Luhe Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Huishan Du, M.D.
-
Kontakt:
- Xiaokun Geng, M.D.
-
-
Henan
-
Luoyang, Henan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Junqiang Yan, M.D.
-
Nanyang, Henan, Kina
- Rekruttering
- Nanyang Central Hospital
-
Kontakt:
- Changming Wen, M.D.
-
Nanyang, Henan, Kina
- Rekruttering
- Nanyang Second General Hospital
-
Kontakt:
- Jinhui Qin, M.D.
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Henan Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Ziliang Wang, M.D.
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Kontakt:
- Yuming Xu
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Aktiv, ikke rekrutterende
- The Third People's Hospital of Hubei Province
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Hunan Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Xiaoping Gao, M.D.
-
-
Inner Mongolia Autonomous Region
-
Baotou, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina
- Rekruttering
- Sinapharm North Hospital
-
Kontakt:
- Lifei Xing, M.D.
-
Ordos, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina
- Rekruttering
- Ordos Central Hospital
-
Kontakt:
- Xiaojun Hao
-
Tongliao, Inner Mongolia Autonomous Region, Kina
- Rekruttering
- Tongliao City Hosptial
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
Kontakt:
- Yu Xu, M.D.
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Jiangxi Provincial People's Hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Shandong Provincial Hospital
-
Kontakt:
- Qinjian Sun, M.D.
-
Jinan, Shandong, Kina
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- West China Hospital of Sichuan University
-
Kontakt:
- Bo Wu, M.D.
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina
- Rekruttering
- Beichen Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Ruixian Wang, M.D.
-
Tianjin, Tianjin, Kina
- Aktiv, ikke rekrutterende
- TEDA Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut iskæmisk slagtilfælde med 24 timers symptomdebut.
- NIHSS≥4 og ≤20 point, og de lammede lemmer er i stand til aktivt at bevæge musklen (standardiseret vurderingsskala for motorisk undersøgelse på 2 eller meget højere).
- Alder 18-80 år.
- Informeret samtykke indhentet fra patientens eller acceptable patients surrogat.
Ekskluderingskriterier:
- Behandles med intravenøs eller endovaskulær trombektomi for det indekserede akutte iskæmiske slagtilfælde.
- Akut iskæmisk slagtilfælde forårsaget af bestemt eller mistænkt kardioemboli.
- Akut iskæmisk slagtilfælde forårsaget af andre fastlagte årsager, herunder moyamoya-sygdom, arteriedissektion, arteritis osv.
- Før slagtilfælde mRS ≥2 eller de lammede lemmer er dyskinesi før slagtilfælde.
- Kendt hæmatochezi, gastrointestinal blødning og enhver anden blødning.
- Allergi over for tirofiban eller dets opløsningsmidler.
- Patienter led af alvorlige sygdomme, herunder ondartet tumor, levercirrhose, nyresvigt, kongestiv hjertesvigt, og etc.
- Blødning fra mave-tarmkanalen eller genitourinary kanalen inden for 1 år.
- Bestemte koagulationsforstyrrelser, blodpladedysfunktion eller blodpladetal <100*109/L.
- Større kirurgisk indgreb eller alvorlige traumer inden for 1 måned.
- Hæmoragisk retinopati.
- Kronisk hæmodialyse.
- Ukontrolleret hypertension med systolisk blodtryk >180 mmHg eller diastolisk blodtryk >110 mmHg.
- Akut perikarditis.
- Andre forhold, der er fastsat af efterforskerne.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tirofiban+Oral antiblodpladebehandling
Patienterne vil modtage Tirofiban inden for de første 72 timer og derefter gå over til oral trombocythæmmende behandling.
|
Tirofiban vil bruge en startdosis, 0,4 μg/kg/min × 30 minutter, derefter 0,1 μg/kg/min infusion i 71,5 timer.
Aspirin, clopidogrel eller andre trombocythæmmende lægemidler.
Belastningsdosis vil blive overvejet, hvis patienterne ikke er i blodpladehæmmende behandling.
|
|
Aktiv komparator: Oral antiblodpladebehandling
Patienter vil modtage oral trombocythæmmende behandling alene.
|
Aspirin, clopidogrel eller andre trombocythæmmende lægemidler.
Belastningsdosis vil blive overvejet, hvis patienterne ikke er i blodpladehæmmende behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med en ændring i NIHSS med ≥ 4 point sammenlignet med indskrivnings-NIHSS.
Tidsramme: Inden for 72 timer efter intervention.
|
National Health Institute Stroke Scale (NIHSS): Sværhedsskala for slagtilfældesymptomer med et interval på 0-42.
Højere score betyder mere alvorlige slagtilfældesymptomer.
|
Inden for 72 timer efter intervention.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af NIHSS
Tidsramme: 0-30 dages intervention.
|
National Health Institute Stroke Scale (NIHSS): Sværhedsskala for slagtilfældesymptomer med et interval på 0-42.
Højere score betyder mere alvorlige slagtilfældesymptomer.
|
0-30 dages intervention.
|
|
Ændring af Scandinavian Stroke Scale
Tidsramme: 0-30 dages intervention.
|
Scandinavian Stroke Scale (SSS): Alvorlighedsskala for slagtilfældesymptomer med et interval på 0-58.
Lavere score betyder mere alvorlige slagtilfældesymptomer.
|
0-30 dages intervention.
|
|
Sværhedsgraden af globalt handicap efter 90 dage, vurderet ved modificeret Rankin-skala (mRS).
Tidsramme: 0-90 dage.
|
MRS er en ordinær, graderet intervalskala, der tildeler patienterne mellem 7 globale handicapniveauer, som spænder fra 0 (ingen symptom) til 5 (alvorlig funktionsnedsættelse) og 6 (død).
|
0-90 dage.
|
|
Hyppighed af symptomatisk intracerebral blødning.
Tidsramme: 0-90 dage
|
0-90 dage
|
|
|
Antal deltagere oplevede uønskede hændelser
Tidsramme: 0-90 dage.
|
0-90 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Wu C, Sun C, Wang L, Lian Y, Xie N, Huang S, Zhao W, Ren M, Wu D, Ding J, Song H, Wang Y, Ma Q, Ji X. Low-Dose Tirofiban Treatment Improves Neurological Deterioration Outcome After Intravenous Thrombolysis. Stroke. 2019 Dec;50(12):3481-3487. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.026240. Epub 2019 Oct 1.
- Zhao W, Che R, Shang S, Wu C, Li C, Wu L, Chen J, Duan J, Song H, Zhang H, Ling F, Wang Y, Liebeskind D, Feng W, Ji X. Low-Dose Tirofiban Improves Functional Outcome in Acute Ischemic Stroke Patients Treated With Endovascular Thrombectomy. Stroke. 2017 Dec;48(12):3289-3294. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.019193. Epub 2017 Nov 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
12. september 2020
Primær færdiggørelse (Forventet)
31. december 2022
Studieafslutning (Forventet)
31. marts 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. juli 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. juli 2020
Først opslået (Faktiske)
29. juli 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
19. juli 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. juli 2022
Sidst verificeret
1. juli 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Trend
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tirofiban Hydrochlorid
-
University of IowaTrukket tilbageIskæmisk slagtilfælde | Akut iskæmisk slagtilfældeForenede Stater
-
Beijing Tiantan HospitalGrandPharma (China) Co., Ltd.AfsluttetBranch ateromatøs sygdomKina
-
Capital Medical UniversityIkke rekrutterer endnuCerebralt infarkt | Akut slagtilfælde | Iskæmisk slagtilfælde, akutKina
-
David HasanAfsluttetSubaraknoidal blødning, aneurismeForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityGanzhou People's HospitalRekrutteringAkut iskæmisk slagtilfældeKina
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology og andre samarbejdspartnereUkendtST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Primær perkutan koronar interventionKina
-
Beijing Tiantan HospitalIkke rekrutterer endnuAkut iskæmisk slagtilfældeKina
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityThe First Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology og andre samarbejdspartnereUkendtST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Elektiv perkutan koronar interventionKina
-
Beijing Anzhen HospitalUkendt
-
MedicureSCRI Development Innovations, LLCAfsluttetMyokardieinfarkt | Ustabil angina | Akutte koronare syndromerForenede Stater