- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04515433
Gamma tACS w chorobie Alzheimera (GammAD)
Interwencyjne badanie krzyżowe w celu oceny skuteczności stymulacji mózgu prądem przemiennym (tACS) w zakresie funkcji poznawczych u pacjentów cierpiących na choroby neurodegeneracyjne
Oscylacje mózgu są wszechobecne w ludzkim mózgu i są zaangażowane w stany poznawcze i behawioralne zdefiniowane w precyzyjnie dostrojonych sieciach neuronowych. W zaburzeniach neurodegeneracyjnych neurodegeneracji towarzyszą zmiany w aktywności oscylacyjnej, co prowadzi do powstania koncepcji zaburzeń neurologicznych i psychiatrycznych jako „oscylopatii”. Choroba Alzheimera, która odpowiada za większość demencji związanych z wiekiem, charakteryzuje się wyraźnym zaburzeniem oscylacji w paśmie częstotliwości gamma. Przywrócenie oscylacji gamma przez porywanie neuronów w zwierzęcych modelach choroby Alzheimera wykazało znaczny spadek patologicznego obciążenia amyloidem i tau poprzez zwiększoną aktywność mikrogleju, co skutkowało znacznym wzrostem zdolności poznawczych.
Przezczaszkowa stymulacja mózgu prądem przemiennym (tACS) jest neurofizjologiczną metodą nieinwazyjnej modulacji pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego, która ma coraz szersze spektrum potencjalnych zastosowań terapeutycznych. Ostatnie badania wykazały skuteczność tej metody w modulowaniu naturalnych częstotliwości oscylacji mózgu, leżących u podstaw wielu procesów poznawczych, takich jak pamięć werbalna, percepcja i pamięć robocza.
Na podstawie tych przesłanek proponuje się leczenie gamma tACS u pacjentów dotkniętych chorobą Alzheimera.
W tym randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym badaniu pozorowanym, badacze ocenią, czy pojedyncza stymulacja gamma tACS tylnej kory ciemieniowej może złagodzić objawy u pacjentów z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi spowodowanymi chorobą Alzheimera.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Oscylacje mózgu są wszechobecne w ludzkim mózgu i są zaangażowane w stany poznawcze i behawioralne zdefiniowane w precyzyjnie dostrojonych sieciach neuronowych. W zaburzeniach neurodegeneracyjnych neurodegeneracji towarzyszą zmiany w aktywności oscylacyjnej, co prowadzi do powstania koncepcji zaburzeń neurologicznych i psychiatrycznych jako „oscylopatii”. Choroba Alzheimera, która odpowiada za większość demencji związanych z wiekiem, charakteryzuje się wyraźnym zaburzeniem oscylacji w paśmie częstotliwości gamma. Przywrócenie oscylacji gamma przez porywanie neuronów w zwierzęcych modelach choroby Alzheimera wykazało znaczny spadek patologicznego obciążenia amyloidem i tau poprzez zwiększoną aktywność mikrogleju, co skutkowało znacznym wzrostem zdolności poznawczych.
Przezczaszkowa stymulacja mózgu prądem przemiennym (tACS) jest neurofizjologiczną metodą nieinwazyjnej modulacji pobudliwości ośrodkowego układu nerwowego, która ma coraz szersze spektrum potencjalnych zastosowań terapeutycznych. Ostatnie badania wykazały skuteczność tej metody w modulowaniu naturalnych częstotliwości oscylacji mózgu, leżących u podstaw wielu procesów poznawczych, takich jak pamięć werbalna, percepcja i pamięć robocza.
Na podstawie tych przesłanek proponuje się leczenie gamma tACS u pacjentów dotkniętych chorobą Alzheimera.
W tym randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym badaniu pozorowanym, badacze ocenią, czy pojedyncza stymulacja gamma tACS tylnej kory ciemieniowej może złagodzić objawy u pacjentów z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi spowodowanymi chorobą Alzheimera.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup, z których jedna otrzyma najpierw pojedyncze leczenie gamma tACS (40 Hz), a druga otrzyma pozorowaną stymulację. Po tygodniu następuje zmiana zabiegów. Pacjenci będą oceniani za pomocą testów neuropsychologicznych i neurofizjologicznych pomiarów przekaźnictwa cholinergicznego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
BS
-
Brescia, BS, Włochy, 25100
- AO Spedali Civili
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych spowodowane chorobą Alzheimera (według Alberta i wsp., Alzheimers Dement 2011).
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe, przebyty udar mózgu, wodogłowie i guz wewnątrzczaszkowy udokumentowany za pomocą rezonansu magnetycznego.
- Historia urazowego uszkodzenia mózgu lub innych chorób neurologicznych.
- Poważna choroba medyczna inna niż FTD
- Historia napadów padaczkowych
- Ciąża
- Implanty metalowe w głowie (z wyjątkiem wypełnień dentystycznych)
- Implanty elektroniczne (tj. rozrusznik serca, wszczepiona pompa medyczna)
- Wiek <18 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: prawdziwy tACS
Pojedyncza sesja gamma tACS (40 Hz) przy 3 mA nad górną korą ciemieniową (przedklinkiem)
|
Pojedyncza sesja gamma tACS (40 Hz) nad górną korą ciemieniową
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: fikcyjne tACS
Pojedyncza sesja pozorowanego tACS nad górną korą ciemieniową (Precuneus)
|
Pojedyncza sesja gamma tACS (40 Hz) nad górną korą ciemieniową
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w wynikach testu uczenia się werbalnego słuchowego Reya
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (bezpośrednio przed interwencją) - Bezpośrednio po interwencji
|
Uczestnicy otrzymują listę 15 niezwiązanych ze sobą słów powtarzanych w pięciu różnych próbach i są proszeni o powtórzenie. Podaje się kolejną listę 15 niezwiązanych ze sobą słów i pacjent musi ponownie powtórzyć pierwotną listę 15 słów, a następnie ponownie po 30 minutach. Wynik waha się od 0 (gorszy wynik) do 15 (najlepszy wynik). |
Stan wyjściowy (bezpośrednio przed interwencją) - Bezpośrednio po interwencji
|
|
Zmiany w wynikach testu pamięci asocjacyjnej z imieniem i nazwiskiem
Ramy czasowe: Podczas interwencji
|
Test pamięci asocjacyjnej imienia twarzy to intermodalny test pamięci asocjacyjnej, obejmujący 20 par nazw twarzy. Procedura administracyjna rozpoczyna się od przedstawienia 20 twarzy z każdym imieniem, a uczestnicy powinni przeczytać nazwisko pod twarzami i spróbować nauczyć się każdej pary twarzy-imiona. Po 5 minutach twarze są pokazywane jedna po drugiej, a uczestnicy proszeni są o przywołanie skojarzonych imion z 4 różnych imion. Zapisywana jest prawidłowa liczba przywołanych par. Wynik waha się od 0 (gorszy wynik) do 20 (najlepszy wynik). |
Podczas interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana pomiarów SAI
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (bezpośrednio przed interwencją) - Bezpośrednio po interwencji
|
Wykorzystując przezczaszkową stymulację magnetyczną (TMS), badacze ocenią wpływ gamma tACS na inhibicję aferentną o krótkim opóźnieniu (SAI), która jest markerem transmisji cholinergicznej.
|
Stan wyjściowy (bezpośrednio przed interwencją) - Bezpośrednio po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fries P. Neuronal gamma-band synchronization as a fundamental process in cortical computation. Annu Rev Neurosci. 2009;32:209-24. doi: 10.1146/annurev.neuro.051508.135603.
- Iaccarino HF, Singer AC, Martorell AJ, Rudenko A, Gao F, Gillingham TZ, Mathys H, Seo J, Kritskiy O, Abdurrob F, Adaikkan C, Canter RG, Rueda R, Brown EN, Boyden ES, Tsai LH. Gamma frequency entrainment attenuates amyloid load and modifies microglia. Nature. 2016 Dec 7;540(7632):230-235. doi: 10.1038/nature20587. Erratum In: Nature. 2018 Oct;562(7725):E1.
- Adaikkan C, Middleton SJ, Marco A, Pao PC, Mathys H, Kim DN, Gao F, Young JZ, Suk HJ, Boyden ES, McHugh TJ, Tsai LH. Gamma Entrainment Binds Higher-Order Brain Regions and Offers Neuroprotection. Neuron. 2019 Jun 5;102(5):929-943.e8. doi: 10.1016/j.neuron.2019.04.011. Epub 2019 May 7.
- Martorell AJ, Paulson AL, Suk HJ, Abdurrob F, Drummond GT, Guan W, Young JZ, Kim DN, Kritskiy O, Barker SJ, Mangena V, Prince SM, Brown EN, Chung K, Boyden ES, Singer AC, Tsai LH. Multi-sensory Gamma Stimulation Ameliorates Alzheimer's-Associated Pathology and Improves Cognition. Cell. 2019 Apr 4;177(2):256-271.e22. doi: 10.1016/j.cell.2019.02.014. Epub 2019 Mar 14.
- Herrmann CS, Rach S, Neuling T, Struber D. Transcranial alternating current stimulation: a review of the underlying mechanisms and modulation of cognitive processes. Front Hum Neurosci. 2013 Jun 14;7:279. doi: 10.3389/fnhum.2013.00279. eCollection 2013.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NP3847
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Alzheimera
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Medical University of GrazZakończony
-
Federal University of Minas GeraisZakończony
-
AlFayhaa General HospitalMinistry of Health, Iraq; University of BasrahJeszcze nie rekrutacjaChoroba Alzheimera | POChP , Neurologia , OIOM | Alzheimer
-
Peking University Third HospitalRejestracja na zaproszenieAlzheimer i choroba (#39;Chiny
-
Centre for Addiction and Mental HealthZakończonyDemencja; Alzheimer, typ mieszany (etiologia)Kanada
-
University of California, Los AngelesRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Otępienie typu Alzheimera | Alzheimer i choroba (#39; | Choroba Alzheimera | Łagodna choroba Alzheimera | Umiarkowana choroba Alzheimera | Otępienie AlzheimeraStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Baylor College of MedicineRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Stymulacja rTMS | Alzheimer & amp;#39; s demencja związana z chorobąStany Zjednoczone
-
Barcelonabeta Brain Research Center, Pasqual Maragall...Aktywny, nie rekrutującyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Przedkliniczny AlzheimerHiszpania
Badania kliniczne na Gamma tACS (40 Hz) nad górną korą ciemieniową
-
Medipol UniversityRejestracja na zaproszenieZespół deficytu uwagi z nadpobudliwością (ADHD)Turcja (Türkiye)
-
Universidade Católica PortuguesaClínica NeuroVida (Portugal)Jeszcze nie rekrutacjaZdrowi starsi dorośliPortugalia
-
Amsterdam UMC, location VUmcZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychHolandia
-
Kuopio University HospitalRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Otępienie czołowo-skroniowe | Demencja z ciałami Lewy'egoFinlandia
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...Zakończony