- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04732143
Wpływ przedoperacyjnego spirometru motywacyjnego na pooperacyjne powikłania płucne po resekcji płuca
9 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Pauline Go, Milton S. Hershey Medical Center
Wpływ przedoperacyjnego treningu mięśni wdechowych z wykorzystaniem spirometru bodźcowego na powikłania płucne po operacji po resekcji płuca
Celem tego badania jest wykazanie, że trening mięśni wdechowych z codziennym użyciem spirometru motywacyjnego przez co najmniej 14 dni przed operacją płuc zmniejszy ryzyko powikłań płucnych po operacji.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pooperacyjne powikłania płucne (PPC) są najczęstszymi zdarzeniami niepożądanymi po resekcji płuca, z częstością zgłaszaną w niektórych seriach przekraczającą 20-30%.
Celem tego badania jest wykazanie, że trening mięśni wdechowych (IMT) z codziennym użyciem spirometru motywacyjnego (IS) przez co najmniej 14 dni przed operacją płuc zmniejszy ryzyko PPC w porównaniu ze zwykłą opieką, polegającą na braku formalnego przedoperacyjny IMT.
Hipoteza jest taka, że przedoperacyjne oddychanie spirometrem wdechowym (ISB) jest wykonalną i opłacalną interwencją, która może znacznie zmniejszyć PPC po resekcji płuca.
Przypuszcza się również, że zgoda pacjenta na interwencję będzie wysoka ze względu na jej prostotę, wygodę, niski koszt i brak potencjalnych skutków ubocznych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
25
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ocena stanu sprawności ECOG 2 lub mniej
- Planowa resekcja płuca (obejmuje resekcję klinową, lobektomię, bi-lobektomię, pneumonektomię, resekcję rękawa) z dostępu małoinwazyjnego (VATS lub robota) lub torakotomii
- Resekcja ściany klatki piersiowej, jeśli jest wykonywana jednocześnie z resekcją płuca
Kryteria wyłączenia:
- Wynik stanu sprawności ECOG większy niż 2
- Znaczące upośledzenie funkcji poznawczych uniemożliwiające świadomą zgodę
- Nieanglojęzyczny
- Biopsja klinowa w przypadku śródmiąższowej choroby płuc
- Bullektomia z powodu pęcherzowej rozedmy płuc
- Istniejąca tracheostomia
- Pilna lub pilna operacja
- Przedoperacyjne stosowanie tlenu w domu
- Historia chorób nerwowo-mięśniowych
- Więźniowie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Spirometria motywacyjna
Uczestnicy będą przechodzić trening mięśni wdechowych za pomocą spirometru motywacyjnego codziennie przez 14 dni przed operacją.
|
Co najmniej 2 tygodnie przed operacją uczestnicy otrzymają spirometr motywacyjny Vyaire i zostaną przeszkoleni w zakresie prawidłowego ćwiczenia oddechowego mięśni wdechowych z użyciem tego urządzenia.
Zostaną poinstruowani, aby wykonać 4 zestawy tych ćwiczeń dziennie przez 14 dni przed operacją.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Opieka standardowa
Uczestnicy nie będą przechodzić żadnego treningu mięśni wdechowych przed operacją.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niedodma
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Występowanie niedodmy wymagającej bronchoskopii lub dodatkowej terapii przyłóżkowej przez terapeutę oddechowego
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Zapalenie płuc
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Kliniczne i/lub radiologiczne objawy zapalenia płuc wymagające antybiotykoterapii
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Niewydolność oddechowa
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Występowanie niewydolności oddechowej wymagającej ponownej intubacji lub kaniuli nosowej o wysokim przepływie i/lub nieinwazyjnej wentylacji dodatnim ciśnieniem
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Wysięk opłucnowy
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Występowanie wysięku opłucnowego wymagającego drenażu lub innej interwencji medycznej (np.
stosowanie diuretyków)
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Odma opłucnowa lub rozedma podskórna
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Występowanie istotnej klinicznie odmy opłucnowej lub rozedmy podskórnej wymagającej interwencji lub przedłużonej hospitalizacji w celu obserwacji
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Długotrwały wyciek powietrza
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Występowanie przedłużającego się wycieku powietrza (>5 dni) lub wymagającego opróżnienia klatki piersiowej
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Potrzeba dodatkowego tlenu
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Częstość występowania pacjentów wymagających dodatkowego tlenu przy wypisie
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Ropniak/przetoka oskrzelowo-opłucnowa
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Występowanie ropniaka i/lub przetoki oskrzelowo-opłucnowej potwierdzone analizą płynu i/lub posiewem
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Arytmia serca
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Występowanie zaburzeń rytmu serca wymagających interwencji (np.
migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy itp.)
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Całkowita długość przyjęcia indeksu po operacji
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Jeśli uczestnik wymagał przyjęcia na OIOM
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Czas trwania rurki klatki piersiowej
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Liczba dni od założenia drenu do klatki piersiowej (data operacji) do usunięcia drenu
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Ponowne przyjęcie do szpitala
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Uczestnik odwiedził oddział ratunkowy i/lub został przyjęty do szpitala po wypisie z indeksu przyjęć z jakiegokolwiek powodu.
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w zakresie duszności, mierzona za pomocą zmodyfikowanej skali Medical Research Council
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tygodnie i 4 tygodnie po operacji
|
Wyniki są mierzone w skali od 0 do 4, gdzie 0 oznacza duszność tylko podczas forsownych ćwiczeń, a 4 wskazuje, że uczestnik ma zbyt duszność, aby wyjść z domu lub zadyszkę podczas ubierania się
|
Linia bazowa, 2 tygodnie i 4 tygodnie po operacji
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
|
Poprzez zakończenie obserwacji (30 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Pauline H Go, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Weiner P, Man A, Weiner M, Rabner M, Waizman J, Magadle R, Zamir D, Greiff Y. The effect of incentive spirometry and inspiratory muscle training on pulmonary function after lung resection. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997 Mar;113(3):552-7. doi: 10.1016/S0022-5223(97)70370-2.
- Gao K, Yu PM, Su JH, He CQ, Liu LX, Zhou YB, Pu Q, Che GW. Cardiopulmonary exercise testing screening and pre-operative pulmonary rehabilitation reduce postoperative complications and improve fast-track recovery after lung cancer surgery: A study for 342 cases. Thorac Cancer. 2015 Jul;6(4):443-9. doi: 10.1111/1759-7714.12199. Epub 2014 Dec 22.
- Pehlivan E, Turna A, Gurses A, Gurses HN. The effects of preoperative short-term intense physical therapy in lung cancer patients: a randomized controlled trial. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2011;17(5):461-8. doi: 10.5761/atcs.oa.11.01663. Epub 2011 Jul 13.
- Valkenet K, Trappenburg JCA, Ruurda JP, Guinan EM, Reynolds JV, Nafteux P, Fontaine M, Rodrigo HE, van der Peet DL, Hania SW, Sosef MN, Willms J, Rosman C, Pieters H, Scheepers JJG, Faber T, Kouwenhoven EA, Tinselboer M, Rasanen J, Ryynanen H, Gosselink R, van Hillegersberg R, Backx FJG. Multicentre randomized clinical trial of inspiratory muscle training versus usual care before surgery for oesophageal cancer. Br J Surg. 2018 Apr;105(5):502-511. doi: 10.1002/bjs.10803.
- Benzo R, Wigle D, Novotny P, Wetzstein M, Nichols F, Shen RK, Cassivi S, Deschamps C. Preoperative pulmonary rehabilitation before lung cancer resection: results from two randomized studies. Lung Cancer. 2011 Dec;74(3):441-5. doi: 10.1016/j.lungcan.2011.05.011. Epub 2011 Jun 12.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
27 kwietnia 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
7 czerwca 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
7 czerwca 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 stycznia 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 stycznia 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
1 lutego 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
13 czerwca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 czerwca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00015501
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .