- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04732143
Virkning af præoperativt incitamentspirometer på postoperative lungekomplikationer efter lungeresektion
9. juni 2023 opdateret af: Pauline Go, Milton S. Hershey Medical Center
Effekten af præoperativ inspiratorisk muskeltræning ved brug af incitamentspirometer på postoperative lungekomplikationer efter lungeresektion
Formålet med denne undersøgelse er at demonstrere, at inspiratorisk muskeltræning med daglig brug af et incitamentspirometer i mindst 14 dage før lungeoperation vil reducere risikoen for postoperative lungekomplikationer.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postoperative pulmonale komplikationer (PPC) er de mest almindelige bivirkninger efter lungeresektion, med en rapporteret forekomst på over 20-30 % i nogle serier.
Formålet med denne undersøgelse er at påvise, at inspiratorisk muskeltræning (IMT) med daglig brug af et incitamentspirometer (IS) i mindst 14 dage før lungeoperation vil reducere risikoen for PPC sammenlignet med den sædvanlige pleje, der består af ingen formel præoperativ IMT.
Hypotesen er, at præoperativ inspiratorisk spirometerånding (ISB) er en gennemførlig og omkostningseffektiv intervention, der kan reducere PPC efter lungeresektion markant.
Det er også en hypotese, at patientens efterlevelse af interventionen vil være høj på grund af dens enkelhed, bekvemmelighed, lave omkostninger og intet potentiale for bivirkninger.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
25
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ECOG præstationsstatusscore 2 eller mindre
- Undergår elektiv lungeresektion (inkluderer kileresektion, lobektomi, bi-lobektomi, pneumonektomi, ærmeresektion) via minimalt invasiv (VATS eller robot) tilgang eller thorakotomi
- Brystvægsresektion, hvis den udføres samtidig med lungeresektion
Ekskluderingskriterier:
- ECOG præstationsstatusscore større end 2
- Betydelig kognitiv svækkelse forhindrer informeret samtykke
- Ikke-engelsktalende
- Kilebiopsi for interstitiel lungesygdom
- Bullektomi for bulløst emfysem
- Allerede eksisterende trakeostomi
- Emergent eller akut operation
- Præoperativ iltforbrug i hjemmet
- Historie om neuromuskulær sygdom
- Fanger
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Incitamentsspirometri
Deltagerne vil gennemgå inspiratorisk muskeltræning ved hjælp af et incitamentspirometer dagligt i 14 dage før operationen.
|
Mindst 2 uger før operationen vil deltagerne få udleveret et Vyaire-incitamentspirometer og forsynet med formel træning i korrekt inspiratorisk muskelåndedrætsøvelse ved hjælp af enheden.
De vil blive instrueret i at udføre 4 sæt af disse øvelser om dagen i 14 dage før operationen.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Standardpleje
Deltagerne vil ikke gennemgå nogen inspiratorisk muskeltræning før operationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Atelektase
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Forekomst af atelektase, der kræver bronkoskopi eller yderligere sengekantsbehandling af en respiratorterapeut
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Lungebetændelse
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Klinisk og/eller radiografisk tegn på lungebetændelse, der kræver antibiotikabehandling
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Respirationssvigt
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Forekomst af respirationssvigt, der kræver re-intubation eller high flow næsekanyle og/eller ikke-invasiv overtryksventilation
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Pleural effusion
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Forekomst af pleural effusion, der kræver dræning eller anden medicinsk intervention (f.
brug af diuretika)
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Pneumothorax eller subkutant emfysem
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Forekomst af klinisk signifikant pneumothorax eller subkutant emfysem, der kræver intervention eller forlænget hospitalsindlæggelse til observation
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Langvarig luftlækage
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Forekomst af langvarig luftlækage (>5 dage) eller kræver udledning med brystsonde
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Behov for supplerende ilt
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Forekomst af patienter, der har behov for supplerende ilt ved udskrivelse
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Empyem/bronchopleural fistel
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Forekomst af empyem og/eller bronchopleural fistel bekræftet ved væskeanalyse og/eller kulturer
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Hjertearytmi
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Forekomst af hjertearytmi, der kræver intervention (f.
atrieflimren, supraventrikulær takykardi osv.)
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Samlet længde af indeksindlæggelse efter operation
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
ICU liggetid
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Hvis deltageren krævede ICU-indlæggelse
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Brystrørets varighed
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Antal dage fra indsættelse af brystsonde (operationsdato) til fjernelse af brystsonde
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Genindlæggelse på hospitalet
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Deltageren besøgte en akutmodtagelse og/eller blev indlagt på hospitalet efter udskrivelse fra indeksindlæggelsen af en eller anden grund.
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
|
Ændring fra baseline i dyspnø, målt ved den modificerede Medical Research Council-skala
Tidsramme: Baseline, 2 uger og 4 uger efter operationen
|
Scoren måles på en skala fra 0 til 4, hvor 0 kun indikerer dyspnø ved anstrengende træning og 4 indikerer at deltageren er for dyspnø til at forlade huset eller forpustet når han klæder sig på
|
Baseline, 2 uger og 4 uger efter operationen
|
|
Dødelighed
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Død af enhver årsag
|
Gennem afslutning af opfølgning (30 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pauline H Go, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Weiner P, Man A, Weiner M, Rabner M, Waizman J, Magadle R, Zamir D, Greiff Y. The effect of incentive spirometry and inspiratory muscle training on pulmonary function after lung resection. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997 Mar;113(3):552-7. doi: 10.1016/S0022-5223(97)70370-2.
- Gao K, Yu PM, Su JH, He CQ, Liu LX, Zhou YB, Pu Q, Che GW. Cardiopulmonary exercise testing screening and pre-operative pulmonary rehabilitation reduce postoperative complications and improve fast-track recovery after lung cancer surgery: A study for 342 cases. Thorac Cancer. 2015 Jul;6(4):443-9. doi: 10.1111/1759-7714.12199. Epub 2014 Dec 22.
- Pehlivan E, Turna A, Gurses A, Gurses HN. The effects of preoperative short-term intense physical therapy in lung cancer patients: a randomized controlled trial. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2011;17(5):461-8. doi: 10.5761/atcs.oa.11.01663. Epub 2011 Jul 13.
- Valkenet K, Trappenburg JCA, Ruurda JP, Guinan EM, Reynolds JV, Nafteux P, Fontaine M, Rodrigo HE, van der Peet DL, Hania SW, Sosef MN, Willms J, Rosman C, Pieters H, Scheepers JJG, Faber T, Kouwenhoven EA, Tinselboer M, Rasanen J, Ryynanen H, Gosselink R, van Hillegersberg R, Backx FJG. Multicentre randomized clinical trial of inspiratory muscle training versus usual care before surgery for oesophageal cancer. Br J Surg. 2018 Apr;105(5):502-511. doi: 10.1002/bjs.10803.
- Benzo R, Wigle D, Novotny P, Wetzstein M, Nichols F, Shen RK, Cassivi S, Deschamps C. Preoperative pulmonary rehabilitation before lung cancer resection: results from two randomized studies. Lung Cancer. 2011 Dec;74(3):441-5. doi: 10.1016/j.lungcan.2011.05.011. Epub 2011 Jun 12.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
27. april 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
7. juni 2023
Studieafslutning (Faktiske)
7. juni 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. januar 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. januar 2021
Først opslået (Faktiske)
1. februar 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
13. juni 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. juni 2023
Sidst verificeret
1. juni 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00015501
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ respiratorisk komplikation
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Nguyen Dang ThuHanoi Medical University; Viet Duc University HospitalRekrutteringElektrisk impedanstomografi | Positivt slut-ekspiratorisk tryk | Akut respiratorisk syndrom | Traume og postoperativ pulmonal insufficiensVietnam
-
Southeast University, ChinaUkendtAcute respiratory distress syndrom | KOL | Postoperativ
-
Iconic Solutions By Murcia SLHospital Universitario Virgen de la Arrixaca; Iberania Contract ResearchRekrutteringLungebetændelse | Hypoxæmi | Hyperkapni | Akut Respiratory Distress Syndrome (ARDS) | Hypoventilationssyndrom | KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) | Postoperativ åndedrætsbesværSpanien
-
Rise Therapeutics LLCIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
Kliniske forsøg med Inspirerende muskeltræning
-
University Health Network, TorontoAfsluttetHypermobil EDS (hEDS) | HypermobilitetssyndromCanada
-
Sahmyook UniversityAfsluttetSubakut slagtilfælde | BalanceunderskudSydkorea
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiRekrutteringSund og raskTyrkiet (Türkiye)
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...AfsluttetSunde mennesker-programmerSpanien
-
Universidade Federal FluminenseAfsluttet
-
Clínica BasileaIkke rekrutterer endnuFysioterapimetoder, åndedrætsmuskler, maksimalt åndedrætstryk, vejrtrækningsøvelser
-
University Hospital, MontpellierAfsluttet
-
Istanbul UniversityKinesio Taping Association InternationalAfsluttetKronisk hjertesvigtKalkun
-
Gazi UniversityAfsluttetMotionstræningTyrkiet (Türkiye)